丹参注射液与针刺联合西药治疗脑梗塞随机平行对照研究

[目的]观察丹参注射液与针刺联合西药治疗脑梗塞疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将100例脑梗塞住院患者按病志号抽签随机分两组,控制血压、血脂、血糖,抗血小板聚集,营养脑神经等。对照组50例针刺:手足阳明经穴为主,辅选太阳经、少阳经穴;头部:水沟、四神聪、百会;上肢:外关、后溪、肩髃、阳池、肩髎、手三里、曲池、合谷;下肢:阳陵泉、风市、足三里、悬钟、髀关、太冲、环跳。辨证取穴,平补平泻,酸、麻、胀、重感觉时为适宜操作,留针20~30min,10~15min行针1次,1次/d。治疗组50例丹参注射液0.45g+5%葡萄糖/氯化钠250m L,1次/d,静滴;针刺治疗同对照组。连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损、IL-6、IL-8、CRP、不良反应。连续治疗2疗程(4周)判定疗效。[结果]治疗组痊愈26例,显效30例,有效17例,无效9例,总有效率89.02%;对照组痊愈17例,显效23例,有效15例,无效18例,总有效率75.34%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05,P<0.01)。临床疗效治疗组优于对照组(P<0.05);IL-6、IL-8、CRP,神经功能缺损程度、IL-6、IL-8、CRP两组均有明显改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。生化指标、00积分治疗组明显改善(P<0.05,P<0.01),对照组无明显变化(P>0.05)/两组均有改善(P<0.05,P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.05,P<0.01)。[结论]丹参注射液与针刺联合西药治疗脑梗塞,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

祛痰平肝熄风法辨治脑血管痉挛性头痛患者的临床疗效

目的探讨祛痰平肝熄风法辨治脑血管痉挛性头痛患者的临床疗效。方法选取2019年2—8月大连市金州区中医医院神经内科收治的脑血管痉挛性头痛患者100例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组患者予以盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,试验组患者在对照组基础上采用自拟祛痰熄风汤加减治疗。比较两组患者治疗前后中医证候评分、视觉模拟评分法(VAS)、头痛评分表、内皮素-1(ET-1)、白细胞介素-6(IL-6)及临床疗效。结果治疗后,两组患者头晕、头痛、耳鸣、肢体困重评分及VAS评分、头痛评分、ET-1、IL-6低于治疗前,且试验组患者头晕、头痛、耳鸣、肢体困重评分及VAS评分、头痛评分、ET-1、IL-6明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论祛痰熄风汤联合西医治疗可有效加速血液循环、延缓斑块形成速率、遏制炎症反应,发挥镇痛、消炎等作用,缓解血管痉挛患者头晕头痛等,提高治疗有效率。