争创一级甲等妇幼保健院 促进妇幼保健事业快速发展

大连市金州区妇幼保健院在创一级甲等妇幼保健院的过程中，依靠上级领导，在创建等级保健院领导小组的精心组织下，积极调整结构，突出保健院特色，加大资金投入，增加设备，引进人才，强化管理，使医疗保健质量和整体功能得到加强，带来了较好的社会效益和经济效益，促进了妇幼保健事业的发展。

大连金州区2003至2012年新生儿疾病筛查回顾分析

目的对大连市金州区37 846例新生儿苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能减低症(CH)两病筛查进行回顾性分析,探讨新生儿两病筛查率和新生儿两病患病率。方法将2003至2012年大连市金州区新生儿疾病筛查资料进行收集整理分析,总结10年间两病筛查率和患病率的变化趋势。结果 2003至2012年金州区新生儿疾病筛查率为98.7%,高于大连市平均水平的95.6%,经比较差异有统计学意义(x^2=795.263,P<0.01);筛查率呈总体上升趋势(趋势x^2=227.790,P<0.01)。先天性甲状腺功能减低症的发病率为0.42‰(1/2 365),略高于大连市平均水平0.41‰(1/2 451);苯丙酮尿症发病率为0.13‰(1/7 569),略低于大连市平均水平0.15‰(1/6 491),经比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论大连市金州区新生儿疾病筛查率呈较高水平,CH与PKU患病率均接近大连市的平均水平。两病筛查使CH和PKU患儿得到了早确诊、早治疗,避免了体格和智力障碍,提高了全区儿童的生存质量。

探讨常见妇科病的治疗和预防保健措施

目的研究妇女妇科病的治疗、预防及保健措施。方法采取随机抽样的方法对1000名已婚妇女免费进行妇科病体检,并对每位妇女制作一份调查表,包括:年龄、文化水平、既往妇科病史、卫生习惯、避孕措施、生育情况等,并对有妇科病的患者进行有效治疗(该项由医务人员填写)。最后对结果进行分析与讨论,分析妇女妇科病的主要发病因素、治疗措施以及预防保健,给予有效的健康教育,减少发病。结果该1000名已婚妇女体检结果显示:妇女缺乏良好的健康教育,不同文化程度的妇女卫生习惯有所不同。妇女妇科病的发生率相对较高,妇科炎症所占比率最高,如慢性宫颈炎、阴道炎、慢性盆腔炎发病率居高。现今宫颈癌变的概率也有所上升。这与妇女生活和卫生习惯、预防保健知识的缺乏密切相关。结论加强对妇女健康教育和预防保健工作的宣传,特别是文化水平相对差的的妇女。妇女应该定期进行妇科体检,提高自我保健水平,减少发病。做到早发现、早预防、早治疗。

健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健效果评价

目的研究分析健康教育对社区婴儿家长参与儿童保健工作的效果。方法选取2011年9月~2013年11月期间，社区中的婴儿家长100人，随机将其分为观察组和对照组，每组50人。观察组的婴儿家长实施新型的健康教育宣传，对照组的婴儿家长进行传统的教育宣传。结果观察组的婴儿家长对儿童健康知识的掌握率92%要显著高于对照组的婴儿家长对儿童健康知识的掌握率52%（P〈0.05）；观察组的婴儿家长相关接种疫苗的主动性98%要明显高于对照组的婴儿家长相关接种疫苗的主动性56%（P〈0.05）。结论在社区内对婴儿家长进行健康教育知识的宣传，能够有效的增加婴儿家长对儿童健康知识的掌握，并且提高接种疫苗的主动性。

浅谈医院人事制度改革

伴随着卫生事业改革的不断深入,医疗服务市场的竞争日趋激烈,卫生系统的大环境发生着巨大变化,医院的人事管理体制面临着前所未有的挑战。为了适应社会主义市场经济需要,充分调动医院各类人员的积极性和创造性,增强医院的活力和自我发展能力,

深刻认识新形势下医院的行风建设

本文主要讲述对医院的行风建设。目的:加强领导,规范医院的作风、秩序,体改医院的医疗、服务质量;建设文明、高尚、人性化的医院。措施:首先找出医院的存在的不足,然后针对不足提出有效的措施;如加强医务人员的技能知识和综合素质,提倡"人性化"的服务;在院内明码标价,让消费者放心消费;严重杜绝医务人员的不良作风,做到奖惩分明;平时做好监督工作;提倡院长与患者、群众之间的零距离的接触,以提高诚信度等。

小儿热性惊厥初发体温与复发的关系

目的:探讨小儿热性惊厥初次发作时的体温与再次发作的关系。方法:把以热性惊厥起病的112例患儿(共随访94例)分为1组(T≥40℃)和2组(T<40℃),并对18个月以下和19个月～36个月两个年龄组热性惊厥复发率做了调查。结果:1组与2组两个年龄段比较,复发率分别为13.2%∶72%和14.3%∶40%。结论:热性惊厥首发体温高者其复发率较低。

中医临床思维西化的认知心理学分析

从认知心理学视角,通过透视典型病例,分析中医临床辨证论治思维西化的原因,即:中医辨证的概念被偷换,中医望诊的注意范围被局限,中医切诊的技术精度被干扰,中医临床思维深化的思路被阻断,中医论治的内涵被简化。这就是在头脑对中医信息的认知心理加工过程中,因西医信息干扰而出现的负迁移现象。

羊水过少106例临床分析

目的:探讨羊水过少的相关因素及对围生儿的影响。方法:收集我院2005年10月～2006年12月住院治疗的羊水过少孕妇106例,随机抽取同期我院分娩的羊水量正常的孕妇120例作为对照组,两组病例就妊娠并发症、围生儿情况进行比较。结果:羊水过少组中胎儿生长受限(FGR)、妊娠期高血压疾病、过期妊娠及胎儿畸形的发生率均较对照组高。结论:羊水过少与妊娠并发症密切相关,它严重威胁围生儿生命,一旦确诊,宜及早终止妊娠,以剖宫产终止妊娠为宜。

标本放置时间对生化检测结果的影响

目的探讨标本放置时间对日立7080全自动生化分析仪9项测试结果的影响。方法使用日立7080全自动生化分析仪分别于取血1 h、2 h、4 h、24 h测定9项常规生化指标。结果标本放置时间对部分测试项目结果有显著影响,标本放置2 h后,测试血糖(GLU)结果变化较大;放置4 h后,测试GLU、尿素氮(BUN)、总胆红素(TBIL)结果变化较大;放置24 h后,测试GLU、BUN、TBIL、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)结果变化较大。结论在标本放置一定时间后,GLU、BUN、TBIL、ALT、AST、TP、Alb测试结果已经不能真实反映该标本的实际值。在实际检测中要合理安排检测项目的顺序,同时改进实验室的操作流程。

胎膜早破与难产的关系及处理

目的:探讨胎膜早破与难产的关系及处理方法。方法:分析528例胎膜早破孕妇中发生难产的原因和类型,随机抽取同期无胎膜早破的健康孕妇528例作对照组。结果:胎膜早破难产孕妇194例,难产发生率36.7%,对照组孕妇难产96例,难产发生率18.2%,P<0.01,差异有高度显著性;胎膜早破组新生儿窒息92例,发生率17.4%,对照组新生儿窒息20例,发生率3.7%,P<0.01,差异有高度显著性。结论:应进一步重视胎膜早破,对胎膜早破孕妇加强临床观察,一旦有难产发生,应及时处理,以减少母儿并发症的发生。

尿液分析仪与显微镜检测在尿液潜血检验中的应用效果对比研究

目的分析尿液分析仪和显微镜检测对患者尿液潜血检验效果。方法选我院尿液检查180例患者,同时对所有患者使用尿液分析仪与显微镜检测尿液潜血检验,分析结果。结果尿液分析仪检测阳性率为28.33%,显微镜检测阳性率为23.88%,显微镜检测的阳性率明显低于尿液分析仪检测。尿液分析仪检查假阳性率为15.69%,显微镜检测假阴性率为6.20%。结论联合两种方法同时使用效果更好,准确率高,应建议医院在临床上推广使用。

口服茵栀黄及妈咪爱辅助治疗新生儿黄疸疗效观察

目的应用茵栀黄颗粒及妈咪爱散剂口服治疗新生儿黄疸的疗效,从而及早有效的降低血清胆红素,防止胆红素脑病的发生。方法对收治的新生儿高胆红素血症197例随机分为观察组和对照组,观察组除正常治疗外加用茵栀黄颗粒口服3mg,每天3次。同时口服妈咪爱散剂0.5g。每日2次。结果治疗组胆红素日均下降值为(51.23±24.38)μmol/L,明显高于对照组的(38.12±26.4)μmol/L,治疗组胆红素降至102.6μmol/L以下天数为(4.3±2.7)d,较对照组的(6.1±4.2)天明显缩短(P<0.01),观察第1日胆红素下降值有差异(P<0.05)。结论茵栀黄及妈咪爱治疗新生儿黄疸可迅速降低血清胆红素水平,明显缩短治疗时间。

产房助产士全程陪护对自然分娩产妇产后出血的影响分析

目的分析产房助产士全程陪护应用在自然分娩产妇中对产后出血的影响。方法选取本院自然分娩产妇100例,选取时间为2016年7月至2018年8月,随机分成对照组和观察组,各50例,对照组采取常规干预,观察组采取产房助产士全程陪护,比较两组产妇的产程时间、出血量和产后出血率。结果观察组自然分娩产妇的第一产程和第二产程时间短于对照组产妇,P<0.05。观察组自然分娩产妇的产后出血量少于对照组产妇,P<0.05。观察组自然分娩产妇的产后出血率均低于对照组初产妇,P<0.05。结论产房助产士全程陪护自然分娩产妇,能够缩短产妇的产程,降低产妇的产后出血概率,减少产妇的产后出血量。

维生素C注射液与喜炎平注射液联合治疗上呼吸道感染患者的临床效果观察

目的探讨维生素C注射液与喜炎平注射液联合治疗上呼吸道感染患者的临床效果。方法 108例上呼吸道感染患者,随机分为实验组和对照组,各54例。对照组采用喜炎平注射液治疗,实验组在对照组基础上加入维生素C注射液治疗。观察两组患者的治疗效果。结果实验组总有效率(96.3%)与对照组(92.6%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生明显不良反应。实验组住院时间短于对照组(P<0.05)。结论维生素C注射液与喜炎平注射液联合及单用喜炎平注射液治疗上呼吸道感染疗效相当,但联合用药可缩短住院时间。

尿常规检验对小儿急性阑尾炎的诊断价值研究

目的研究尿常规检验对小儿急性阑尾炎的诊断价值。方法 100例小儿急性阑尾炎患儿,均接受尿常规检验和腹部B超检查,对比两种检查方法的确诊率。结果尿常规检验确诊94例、漏诊6例,腹部B超检查确诊83例、漏诊17例,尿常规检验确诊率高于腹部B超检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床中对考虑急性阑尾炎发作的患儿行尿常规检验可提高该病的诊断率。

妊娠合并子宫肌瘤的诊断与治疗

目的观察妊娠合并子宫肌瘤患者肌瘤的发生部位和数量,不同妊娠结局和术中、术后情况,为临床诊断和治疗妊娠合并子宫肌瘤提供参考。方法选择2012年6月~2014年6月本院收治的经B超检查确诊的妊娠合并子宫肌瘤患者74例,统计子宫肌瘤的分类情况,不同妊娠结局（流产、早产或剖宫产、阴道顺产）,子宫肌瘤大小（直径≥5 cm和〈5 cm组）对妊娠结局的影响,比较剖宫产组和剖宫产后肌瘤挖除组的手术时间、术中出血量和住院时间等,比较肌瘤≥5 cm和〈5cm对手术时间、术中出血量和住院时间等的影响。结果 74例患者经过B超检查,根据子宫肌瘤发生的部位进行分类,肌壁间肌瘤37例,占50.00%,浆膜下肌瘤18例,占24.32%,混合型肌瘤15例,占20.27%,黏膜下肌瘤4例,占5.41%;根据子宫肌瘤的数量进行分类,单个肌瘤31例,占41.89%,多个肌瘤43例,占58.11%;74例患者有不同的妊娠结局,其中流产23例,占31.08%,早产或剖宫产45例,占60.81%,阴道顺产6例,占8.11%,6例顺产孕妇子宫肌瘤直径均〈5 cm;肌瘤〈5 cm组的流产率明显低于≥5 cm组,肌瘤〈5 cm组的早产或剖宫产率明显高于≥5 cm组（P〈0.05）;单纯剖宫产组和剖宫产后肌瘤挖除组的手术时间、术后出血率、术后并发症发生率和术后住院时间差异无统计学意义（P〉0.05）,单纯剖宫产组的术中出血量明显少于剖宫产后肌瘤挖除组（P〈0.05）;肌瘤〈5 cm组的手术时间、术后住院时间均明显短于肌瘤≥5 cm组,术中出血量明显少于肌瘤≥5 cm组,术后出血率明显低于肌瘤≥5 cm组（P〈0.05）。结论熟悉妊娠合并子宫肌瘤的诊断及处理方法对于妊娠期母婴安全具有重要意义,而对肌瘤〈5 cm的患者行剖宫产后肌瘤挖除术是安全的,可以使患者免受二次手术之苦,利于其产后康复。

阴式全子宫切除术120例临床分析

目的:探讨阴式全子宫切除术在临床上的应用。方法:选取在我院行全子宫切除术患者255例,120例阴式子宫切除术,135例腹式子宫全切除术,比较两组手术患者的围手术指标。结果:在术后1个月门诊复诊粘连病率上,开腹组为14例,而阴式组阴道残端肠线不吸收1例粘连病率则为0。结论:阴式全子宫切除术作为临床医生在开展推广应用新技术的同时掌握手术指征也是非常必要的。

一体化护理对剖宫产产妇产后心理状态及角色转换的影响分析

目的探讨剖宫产产妇产后实施一体化护理,对其心理状态及角色转换的影响。方法在2015年4月至2016年4月本院收治的行剖宫产的产妇中随机抽取110例,所有产妇均为初产妇,产妇及家属均知情同意。将110例产妇按照随机数字表法分为观察组(一体化护理)与对照组(常规护理)。对比两组心理状态及角色转换变化情况。结果干预前,两组SAS、SDS评分无显著性差异(P>0.05);干预后,观察组SAS、SDS评分均低于对照组,差异显著(P<0.05);观察组角色转换评分、新生儿照护能力评分均优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论在剖宫产产妇产后护理过程中,对其实施一体化护理干预,能获得较好的临床效果,可对产妇不良心理进行缓解,且有利于实现角色转换,值得进行深入研究和推广。