人绒毛膜促性腺激素联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征不孕症患者的效果

目的:观察人绒毛膜促性腺激素(hCG)联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征(PCOS)不孕症患者的效果。方法:选取78例PCOS不孕症患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(n=39)和观察组(n=39)。对照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上采用hCG治疗,比较两组临床疗效、治疗前后血清性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)]水平、骨钙素(OC)水平、性激素结合球蛋白(SHBG)水平,以及排卵率、妊娠率和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.43%(38/39),高于对照组的74.36%(29/39),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组血清FSH、OC、SHBG水平高于对照组,LH水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组排卵率为94.87%(37/39),高于对照组的64.10%(25/39);观察组妊娠率为58.97%(23/39),高于对照组的25.64%(10/39),差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:hCG联合炔雌醇环丙孕酮片治疗PCOS不孕症患者可提高治疗总有效率、妊娠率、排卵率、OC水平和SHBG水平,改善性激素指标水平,效果优于单纯炔雌醇环丙孕酮片治疗。

羊水过少妊娠结局临床分析

目的:探讨足月妊娠羊水过少对围产儿的影响及分娩方式的选择,以减少围产儿不良结局的发生。方法:将86例羊水过少孕妇为研究对象,随机抽取同期分娩的同例数羊水量正常孕妇为对照组,对羊水过少孕妇的分娩方式及新生儿结局进行分析。结果:羊水过少围产儿病死率及胎儿窘迫发生率明显高于正常组,差异有显著性。结论:羊水过少严重威胁胎儿、新生儿的生命安全,一经确诊,宜尽早终止妊娠,并首选剖宫产。

注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病患者的效果

目的:观察注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌病(AM)患者的效果。方法:选取124例AM患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组(n=62)和研究组(n=62)。对照组采用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,研究组在对照组基础上采用注射用醋酸亮丙瑞林微球治疗。比较两组临床疗效,治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]评分和月经失血图(PBAC)评分,子宫体积,子宫内膜厚度,以及不良反应发生率和复发率。结果:研究组治疗总有效率为95.16%(59/62),高于对照组的79.03%(49/62),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组VAS和PBAC评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组子宫体积和子宫内膜厚度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组脱环率为3.23%(2/62),低于对照组的17.74%(11/62);研究组阴道不规则出血率为8.06%(5/62),低于对照组的20.97%(13/62);研究组复发率为4.84%(3/62),低于对照组的20.97%(13/62),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:注射用醋酸亮丙瑞林微球联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗AM患者可提高疗效,缓解痛经,减少月经量,缩小子宫体积,降低子宫内膜厚度、脱环率、阴道不规则出血率和复发率,效果优于单用左炔诺孕酮宫内节育系统治疗。

经典式子宫全切术与筋膜内子宫全切术比较

目的:探讨筋膜内子宫全切术式优点并与经典式子宫全切除术比较。方法:对56例妇科患者实施筋膜内子宫全切术,对32例行经典式子宫全切术。对两组手术效果、术后并发症进行比较。结果:经典式子宫全切术使盆底结构变化大、阴道短缩、手术副损伤大。筋膜内子宫全切术,具有操作简单、手术时间短、术后留置导尿时间短、肠功能恢复快、术后病发率低等优点,并可避免宫颈残端癌的发生。结论:筋膜内子宫全切除术优于经典式子宫全切除术,有推广价值。

消糜栓联合波姆仪治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的探讨消糜栓联合波姆光治疗宫颈糜烂的疗效。方法90例病例随机分为单纯波姆光照射组(对照组)和波姆光联合消糜栓治疗组(治疗组),每组各45例。对照组单纯用波姆光照射。治疗组术前每晚阴道置消糜栓1枚,共用7d,月经干净3～7d后用波姆光治疗,再用药14d结果对照组阴道内分泌物异常持续天数为24.5d,显著长于治疗组的15.5d(P<0.01),且前者伴有明显的腥臭味。术后1个疗程内对照组1次治愈39例(86.7%),治疗组治愈45例(100%),治疗组明显优于对照组(P<0.05)。结论采用波姆光联合消糜栓治疗宫颈糜烂效果显著,能明显地改善单纯波姆光照射治疗后阴道分泌物异常,缩短持续时间,提高治愈率。