乳晕放射状切开松解治疗乳头内陷

乳头内陷是整形美容门诊常见疾病之一 ,矫正乳头内陷的术式很多 ,但大多有其各自的局限性。我们自 98年始于临床上应用乳晕放射状切开松解矫正乳头内陷 ,通过 16例先天性双侧乳头内陷的病人的治疗 ,取得了满意的疗效 ,故认为本术式在适应症及技术掌握上更具有实用性 ,并减少了并发症。本术式具有 :1 从根本上解决了乳头内陷存在的病理基础 ,适用于各型乳头内陷。 2 不破坏乳头的正常生理解剖结构 ,保留了多数功能 ,对术后哺乳无影响。 3 不易发生乳头乳晕血供障碍这一并发症。

自闭小切口非超声乳化白内障人工晶状体手术

目的 观察无缝线自闭小切口应用于非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术的可靠性、快捷和安全性。方法 对2 86例(3 17眼)施行自闭小切口非超声乳化白内障囊外摘出人工晶状体植入术。根据角膜曲率检查结果决定手术切口部位(上方、颞上方或颞侧)。做以穹隆为基底球结膜瓣,做切口中心距角膜缘1mm的直线形或反眉形巩膜半层切口,长5 .5～6. 0mm ,根据核硬度适当扩大切口,板层分离作角巩膜隧道,进入透明角膜1 5mm ,用角膜刀入前房形成活瓣式内切口,内切口大于外切口,3 :0 0或9:0 0时钟方位做透明角膜辅助切口,术毕切口水密自闭不缝合。结果 术后3天视力≥0 . 5者2 76眼(占87%) ,术后1周视力0 . 5～1 .0者3 0 1眼(占95 %)。随访3～12月,视力稳定。结论 自闭切口免缝线,手术快捷、安全。术后并发症少、散光轻、视力恢复快而稳定。

以硬膜下血肿为主颅脑损伤治疗的临床研究

目的探讨以额颞部急性硬膜下血肿为主颅脑损伤的治疗方法以及死亡原因。方法选择2001年1月至2006年1月以额颞叶脑挫裂伤、急性硬膜下血肿为主的住院患者,血肿量在20ml左右,除外伴有其他部位脑挫裂伤及颅内血肿病例,根据治疗方法分组,并对其结果进行统计学分析。结果手术组死亡28例,锥颅组死亡10例,保守组死亡13例。结论额颞叶急性硬膜下血肿较其他部位脑内血肿更具危险性,血肿量20ml左右时应采取手术治疗。

切线旋转超声乳化技术临床实践

目的 采用安全快捷易掌握的切线旋转超声乳化技术 ,避免术中副损伤 ,以利获得满意的白内障手术效果。方法 双手合力协调操作 ,采用切线旋转法超声乳化晶状体核技术 ,对5 5例 5 9眼老年性、并发性、外伤性和先天性白内障行超声乳化摘出 ,同时囊袋内植入折叠式人工晶状体或 5 5mm光学直径的一体式PMMA人工晶状体。结果 5 5例 5 9眼平均术后 5天左右恢复理想视力 (≥ 0 5 )。结论 切线旋转超声乳化技术适合各种类型和各级核白内障。双手合力协调操作 ,是切线旋转超声乳化技术成功的关键。切线旋转超声乳化安全稳妥。

31例癫痫患者发作间期SPECT脑显像结果分析

目的:探讨SPECT局部脑血流断层显像,对发作间期癫痫灶的诊断价值.方法:对31例癫痫患者于发作间期进行SPECT99mTC-ECD局部脑血流断层显像,并与同期CT和(或)MRI、长程脑电图(AEEG)检查结果进行比较.结果:31例患者SPECT脑显像均异常,低血流灶占84%(26例),局限性高灌注灶16%(5例).阳性病灶79个,额叶25,颞叶26个,顶叶17个,枕叶17个,基底神经节4个,旁中央小叶1个.单个病灶5例,单侧病灶19例.CT和(或)MRI阳性率50%(15/31),10例显示局部病灶,AEEG阳性率93%(29/31),单侧病灶8例,其余为弥漫性病变.病灶阳性检出率SPECT与CT和(或)MRI比较差异显著,P＜0.005,而与AEEG之间无显著差异,P＞0.05.结论:SPECT局部脑血流显像是诊断癫痫的有效方法,SPECT对癫痫灶检出的灵敏度优于CT和MRI,定位价值优于AEEG.手术前SPECT检查是为了确定手术范围,而精确的癫痫灶的定位还要皮层EEG.