交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折疗效观察

胫腓骨骨折是临床中较为常见的四肢骨折之一,临床中经常采用钢板螺丝钉内固定,但因其创伤大、软组织损伤重、骨不愈合和延迟愈合发生率高。依据目前研究表明交锁髓内钉具有防止骨折处短缩、

急性无骨折脱位型颈髓损伤诊治分析

目的:探讨急性无骨折脱位型颈髓损伤的形成因素、诊断及治疗方法。方法:对26例无骨折脱位型颈髓损伤患者的临床诊治资料进行回顾性分析,随访观察近期疗效。结果:26例无骨折脱位型颈髓损伤患者中,退变性椎管狭窄11例(42.3%),单一节段颈椎间盘突出7例(26.9%)。本组病例平均随访14.3个月,3例轻度脊髓损伤患者保守治疗完全恢复,手术患者术前JOA评分平均为4.2分,术后1月平均为11.5分,最后随访平均为13.5分,术后改善率为72.7%。前路手术固定节段均获骨性融合;后路手术术后MRI检查显示椎管容积扩大,颈髓受压缓解。结论:颈椎椎管狭窄是无骨折脱位型颈髓损伤的重要病理基础;合理选择术式,手术操作正确,前、后路手术均能获得较理想的脊髓功能恢复效果。

胸脐皮瓣的临床应用

我科于2005年7月-2008年12月，用胸脐皮瓣游离移植治疗慢性溃疡骨外露、急性远位软组织缺损或带蒂旋转修复大转子褥疮、股骨残端、小腿开放性骨折皮肤缺损、手脱套伤共5例，疗效满意，报道如下。

跨伤椎和经伤椎固定治疗胸腰段脊柱骨折的疗效分析

目的:分析跨伤椎固定和经伤椎固定用于治疗胸腰段脊柱骨折的临床疗效。方法:选取2013年5月~2016年5月我院收治的90例胸腰段脊柱骨折患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各45例。对照组采用跨伤椎固定术进行治疗,观察组采用经伤椎固定术进行治疗。对比分析两组治疗效果、Cobb角、前缘高度、矢状位指数、功能障碍指数与疼痛评分情况。结果:治疗后,观察组治疗总有效率明显高于对照组,P<0.05;观察组Cobb角低于对照组,前缘高度、矢状位指数高于对照组,P<0.05;与治疗前比较,两组治疗后的Oswestry评分、VAS评分均明显下降,且观察组各评分低于对照组,P<0.05。结论 :胸腰段脊柱骨折患者手术治疗中进行经伤椎固定术疗效较跨伤椎固定更佳,可有效保证胸腰椎的稳定性,促进脊椎功能恢复,降低疼痛程度。

带血管蒂交腿皮瓣的临床应用

我科于2003年6月～2005年12月,应用逆行带血管蒂交腿小腿内侧瓣治疗小腿及足踝部软组织缺损5例,效果良好.

复杂前臂损伤的治疗1例

我科于2008年5月，成功救治1例前臂皮肤缺损、肌肉肌腱损伤、尺桡骨粉碎骨折并有缺损的复合损伤，取得了良好的治疗效果，现报道如下。

经皮椎体后凸成形术(PKP)的临床应用

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗老年胸腰椎压缩性骨折的应用。方法在C臂X光机引导下,经皮沿两侧椎弓根入路置入球囊对压缩椎体进行膨胀扩张,使骨折复位后,取出球囊,注入骨水泥进行椎体成形。结论经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎压缩性骨折的优势主要在于:创伤小、操作简便、安全性高,止痛效果确切,有效恢复重建椎体高度,减少后凸畸形,减少并发症,提高病人的生存质量。

应用解剖型锁定钢板治疗股骨髁骨折的治疗体会

目的:探讨治疗股骨髁骨折治疗方法。方法:2006年3月～2008年10月对56例股骨髁部骨折分别应用解剖型锁定钢板作内固定治疗,随访10～24个月,平均15个月。结果:根据疼痛、功能、活动度、肌力、屈膝畸形及稳定性进行评价:优(85～100分)28例,良(70～80分)16例,可(60～69分)7例,差(60分以下)5例,优良率为78%。结论:对股骨髁骨折作早期手术治疗,争取解剖复位、牢靠内固定,效果满意。早期进行综合功能锻炼可提高疗效。

关节镜下钢丝内固定治疗儿童胫骨髁间棘撕脱骨折6例临床观察

目的探讨关节镜下钢丝内固定治疗儿童胫骨髁间棘撕脱骨折的临床效果。方法2004年8月-2010年5月收治的6例儿童胫骨髁间棘撕脱骨折，按Meyers-Mckeever分型，Ⅱ型2例、Ⅲ型4例。均在关节镜下进行骨折复位，钢丝固定。结果临床效果优4例、良2例，随诊时间6-13个月，无切口、关节腔感染，无钢丝断裂。结论关节镜下钢丝内固定治疗儿童胫骨髁间棘撕脱骨折操作简便，器械简单，创伤小，骨折愈合快，功能恢复良好，值得推广应用。