急慢性盆腔炎的药物治疗

目的:探讨急慢性盆腔炎的药物治疗方法,评价药物疗效与安全性,为临床上急慢性盆腔炎的有效诊治提供参考依据。方法:对2008年12月～2010年12月在本院妇科门诊确诊为盆腔炎的患者共计126例的诊治资料进行回顾性分析,探讨比较莫西沙星药物治疗与广谱抗菌药物头孢地尼和奥硝唑疗法对该病症的治疗效果。结果:采用莫西沙星治疗的观察组患者共计63例,治愈60例,显效3例,治愈率为95.2%,有效率达到100%,采用头孢地尼和奥硝唑药物治疗的对照组患者共计63例,其中治愈54例,显效6例,好转3例,治愈率为85.7%,有效率亦达到100%。结论:观察组与对照组患者疗法不同,采用莫西沙星呤治疗该病症其治愈率相比采用光谱抗菌药物头孢地尼和奥硝唑效果好,值得临床进一步推广应用。

B型钠尿肽在非ST段抬高心肌梗死患者临床早期诊断探讨

目的分析B型钠尿肽(BNP)在非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)患者临床早期诊断中的应用。方法 160例疑为急性非ST段抬高心肌梗死的急性冠状动脉综合征患者,通过冠状动脉造影与心肌肌钙蛋白I(c Tn I)>0.15μg/L 3倍参考值判定NSTEMI病情及其危险因素。结果 80例确诊为NSTEMI,经c Tn I>0.15μg/L结合冠状动脉造影所诊断的非ST段抬高心肌梗死、阈值标准为BNP>100 ng/L疑为NSTEMI的特异性为60.21%,灵敏性为81.93%,ROC曲线面积0.807。结论 BNP在NSTEMI诊断中可以作为辅助诊断,同时能独立预测心血管事件。

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的观察β受体阻滞剂治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法选择136例病因不同慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组。在常规治疗的基础上,治疗组加用美托洛尔,初始剂量为6.25mg/d,如耐受,逐渐加量到50mg/d。观察6个月。结果两组心功能均明显的改善,治疗组心功能改善更为明显。治疗前后超声心动图检查显示,治疗后左室内径、射血分数变化治疗组与对照组相比,差异具有显著性(P<0.05)。两组的不良反应均不明显。结论β受体组滞剂治疗慢性充血性心力衰竭有效,可改善心室重塑,显著改善心功能,提高患者生活质量,是治疗充血性心力衰竭的理想药物。

鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效分析

目的分析鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术对于儿童分泌性中耳炎的临床治疗效果。方法选择我院2014年1月至2014年12月收治的行手术治疗的68例分泌性中耳炎患儿作为观察对象,根据患儿的入院日期将其分为观察组和对照组各34例。对照组患者采用传统腺样体切除手术治疗;观察组患儿采用鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术治疗。对两组患儿的临床治疗效果进行分析对比。结果观察组患儿的治疗总有效率高于对照组,同时观察组患儿的手术时间、术中出血量要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿手术后的TNF-α、Ig E、IL-2等血清炎性因子水平要显著低于对照组患儿,差异同样具有统计学意义(P<0.05)。结论对患有分泌性中耳炎的患儿采用鼻内镜下经口电动切割腺样体切除术能够获得更好的治疗效果,术中出血量少、并发症发生的概率更低,具有很好的临床推广价值。

心脏标志物检测用于早期急性心肌梗死患者诊断中的临床价值

目的心脏标志物检测用于早期急性心肌梗死患者诊断中的临床价值。方法 50例急性心肌梗死患者作为A组,50例健康体检者作为B组,两组均接受心脏标志物检测,分析其结果。结果 A组心脏标志物检测结果为:肌酸激酶同工酶(CK-MB)为(23.70±1.80)ng/ml,心肌肌钙蛋白I(cTnI)为(39.30±1.80)ng/ml,N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)为(575.0±12.0)pg/ml,D-二聚体(D-D)为(28.60±1.60)μg/ml;B组CK-MB、cTnI、NT-proBNP、D-D分别为(2.01±0.20)ng/ml、(0.24±0.02)ng/ml、(35.0±1.5)pg/ml、(0.25±0.01)μg/ml;B组CK-MB、cTnI、NT-proBNP、D-D值均明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组单一检测CK-MB、cTnI、NT-proBNP、D-D的阳性率分别为84.0%、76.0%、70.0%、66.0%,联合检测的阳性率为94.0%,心脏标志物联合检测急性心肌梗死患者的阳性率高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过检测心脏标志物的指标水平值,可对急性心肌梗死患者的早期诊断提供参考价值,而各项心脏标志物指标联合检测,诊断效果更佳。

鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞治疗难治性鼻出血临床疗效观察

目的：分析探讨鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞方式对于难治性鼻出血的临床治疗效果。方法：选择我院2014年1月～2014年12月之间收治的78例难治性鼻出血患者作为观察对象，根据随机数表法的方式将其分为观察组和对照组各39例。对照组患者采取凡士林纱条鼻腔填塞治疗；观察组患者则采取鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞方式进行治疗。对比2组患者的临床治疗效果、出血量以及术后患者的鼻腔通气时间等指标。结果：观察组患者的治疗总有效率为94．87％，显著高于对照组患者的总治疗有效率71．79％，差异具有统计学意义（ P＜0．05）；观察组患者的出血量少于对照组、术后鼻腔恢复通气时间短于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论：应用鼻内镜下电凝结合鼻腔填塞方式对难治性鼻出血患者进行治疗的效果显著，治愈率高，对患者造成的痛苦较小，具有很好的临床推广和应用价值。

功能性鼻窦镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉临床疗效观察

目的：分析观察功能性鼻窦镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的临床疗效。方法：现对自2013年1月～2014年8月的50例慢性鼻窦炎、鼻息肉病患作为研究对象进行综合性的数据观察分析。结果：在经过手术治疗完成后，50例慢性鼻窦炎、鼻息肉患者中总有效率为94％，Ⅰ型总有效率为100％，Ⅱ型总有效率为96．7％，Ⅲ型总有效率为81．8％。结论：经过手术治疗过后患者总体上大都得到了全面的治愈，疗效显著。

急性左心衰60例临床救治分析

目的:在临床60案例中探讨适用于救治急性左心衰的切实可行的方法。方法:用2010年3月至2011年11月采集的急性左心衰患者共60例临床实验资料进行总体分析研讨。使用吸氧,利尿、扩血管药物可减轻肺循环的压力负荷。结果:在接受治疗一段时间后显著好转46例(75%),好转10例(20%),无效4例(5%)。有效率为97%,显效率为73%。结论:及早救治、正确诊断、针对病因、清除诱因,积极治疗,乐观面对、都是减少病死率的关键因素。

冠状动脉造影对肾功能影响136例分析

目的探讨心血管造影剂对肾功能影响,引起造影剂肾病(CIN)的易患因素及其防治。方法选择接受冠状动脉造影术患者136例,检测术前、术后24h、72h的血尿素氮、血肌酐(Cr)。对造影后24～72h血肌酐较原来增高25或者44μmol/L以上定义为CIN。结果肾功能不全组CIN发生率30.0(3/10),明显高于术前肾功能正常组的6.7(9/126),差异具有显著性(P<0.05)。非CIN患者,术中造影剂用量少,而术前补液量明显多于CIN患者,差异具有显著性(P<0.05)。结论造影剂可引起一过性肾功能改变,CIN与造影剂剂量、补液量密切有关。

尿道微波灌药法在慢性细菌性前列腺炎治疗中的应用

我院于2001年3月-2005年3月采用尿道微波结合抗炎、杀菌药物经尿道给予前列腺灌注敏感药物，治疗慢性细菌性前列腺炎患者200例，治疗效果满意，现报告如下。

用瞳孔成形术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的效果研究

目的 :探讨用瞳孔成形术治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床效果。方法 :对2011年1月~2014年11月期间我院眼科收治的80例(80眼)急性闭角型青光眼合并白内障患者的临床资料进行回顾性研究。将这80例(80眼)患者随机分为对照组和观察组,每组各有40例(40眼)患者。为对照组患者使用青光眼小梁切除术+白内障摘除术+人工晶体植入术进行治疗,在此基础上为观察组患者加用瞳孔成形术进行治疗。然后,比较两组患者视力恢复的情况、瞳孔的直径、眼压改善的情况及其并发症的发生率。结果 :经过治疗,观察组患者视力改善的情况明显优于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的瞳孔直径明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者的眼压明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P<0.05)。结论 :对急性闭角型青光眼合并白内障患者在使用青光眼小梁切除术+白内障摘除术+人工晶体植入术的基础上加用瞳孔成形术进行治疗的效果好,可促进其视觉功能的恢复,且并发症的发生率低。此疗法值得在临床上推广使用。

用I期前玻璃体切割术治疗角膜贯通伤合并外伤性白内障的效果研究

目的 :探讨用I期前玻璃体切割术治疗角膜贯通伤合并外伤性白内障的临床效果。方法 :对2012年1月~2014年1月期间我院收治的68例角膜贯通伤合并外伤性白内障患者的临床资料进行回顾性研究。将这68例患者随机分为对照组和观察组,每组各有34例患者。对对照组患者使用白内障切除+人工晶体植入术进行治疗,对观察组患者使用白内障切除+I期前玻璃体切割+人工晶体植入术进行治疗。然后,比较两组患者术后视力恢复的情况及其并发症的发生率。结果:观察组患者视力恢复的情况明显优于对照组患者,二者相比差异进行显著性(X2=24.9218,P<0.05)。观察组患者术后发生青光眼的比率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(X2=4.2213,P=0.0399)。观察组患者术后发生色素膜炎的比率明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(X2=5.7118,P=0.0168)。结论 :用I期前玻璃体切割术治疗角膜贯通伤合并外伤性白内障的效果显著,其并发症的发生率低。此手术方法值得在临床上推广使用。

对66例非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞患者的临床观察

目的:探究非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞病的临床特点及预防方法。方法:对我院2009年4月～2010年5月收治的66例非瓣膜性心房纤颤合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果:在此66例患者中,治愈的有29例,好转的有21例,无效的有8例,死亡的有8例(其中6例因多脏器功能衰竭而死亡,2例因发生脑疝而死亡);病残程度评级为轻度的有27例,病残程度评级为中度的有16例,病残程度评级为重度的有23例。结论:①非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞病具有临床表现复杂、致残程度高等特点,是老年人致残的主要危险因素。②及早对该病患者进行抗凝治疗对于预防非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞具有重要的意义。

60例外伤性癫痫进行中西药联合治疗疗效观察

目的：探讨采用中西药联合治疗外伤性癫痫的临床治疗效果。方法：选取2009年4月-2010年5月我院接收的120例外伤性癫痫患者，将其随机分为对照组和治疗组，每组各60例。对照组病例采用常规西药进行治疗，而治疗组在此基础上采用中西药联合用药的治疗方法。观察治疗前后患者癫痫的发作情况，并对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果：治疗后两组患者癫痫发作频率以及发作持续时间较治疗前均明显减少，治疗组治疗后发作次数明显少于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。治疗组的治疗总有效率明显优于对照组，P〈0．05差异具有统计学意义。结论：采用中西药联合治疗外伤性癫痫疗效显著，明显改善患者的症状，且复发率低，其治疗效果明显优于单纯采用西药治疗，值得进行临床推广应用。

不稳定型心绞痛临床诊治观察对比研究

目的：探讨在中西现代药物治疗下，不稳定型心绞痛短期及长期的临床转归，疗效及安全性。方法：针对往年84例心绞痛患者的临床资料做详细分析。采用中西现代药物对比性治疗，治疗前后注意观察三大常规及肝、肾功能、中医候诊、心电图、心绞痛等。结果：84例患者，访期36～60个月。其中45例患者接受西药治疗，39例患者接受中医治疗。其中分别有24％的患者接受了B阻滞荆治疗；30％的患者接受阿司匹林，22％的患者接受他汀类药物及硝酸盐治疗；13％患者接受了低分子肝素的治疗，11％患者接受钙拮抗剂治疗。中医治疗中采用流行病学和循证医学的方法，根据其临床症状、舌质、脉象，辨别中医证型，利用软件进行统计分析，得出结果。结论：全组患者危险因素均获得有效控制。充分的中西现代药物治疗在经历长期治疗和严格的二级预防中可有效地防止远期心脏事件的发生，并使绝大部分不稳定型心绞痛从急性不稳定期进入稳定状态。