新形势下军队疗养院护理发展的新思路

三军联勤和实行文职人员聘用制度，是改革我军力量构成和用人制度的重大战略举措。在全军疗养院系统逐步实现三军联勤保障中，疗养院与一些相当规模的治疗医院转隶或合并，扩大了军队疗养的规模和影响，增加了疗养院的综合实力。着眼疗养院“保健康、保打赢”的职能内在要求，积极稳妥地开展文职人员聘用工作，切实保证现有文职干部队伍的思想稳定和新聘文职人员质量，已成为我们紧迫和艰巨的任务。

改进出院指导方法对脑卒中患者康复依从性的影响

目的探讨出院指导方法对脑卒中患者康复依从性的影响。方法对常规出院指导方法进行改进,并将改进后的出院指导方法应用于沈阳军区大连疗养院康复中心186例脑卒中患者,患者出院后1个月和3个月调查其康复依从性,用生存质量测评表(quality of living,QOL)评价患者的生存质量。结果出院后1个月和3个月调查其康复依从性百分率分别为98%和97%。QOL也有一定程度提高。结论改进的出院指导方法对脑卒中患者的康复疗效显著。

个体化护理在急性痛风性关节炎护理中的应用效果

目的探究对急性痛风性关节炎患者在接受治疗期间实施个体化护理干预的治疗效果。方法搜集2018年3月至2019年3月医院接收的急性痛风性关节炎患者68例为基础性研究资料,按照入院顺序不同平均分为两组,其中对照组34例在治疗过程中予以常规临床护理干预措施,研究组34例则同时辅以个体化的护理,将疼痛评分、临床指标恢复效果、生活质量作为衡量护理效果的评价指标。结果研究组疼痛评分、临床指标恢复效果、生活质量明显优于对照组,P <0.05表明组间比较有统计学差异。结论急性痛风性关节炎患者在接受治疗过程中接受个体化护理能够显著促进其各项临床指标消退,减轻疼痛,在提升患者生活质量的同时其对于护理工作的满意度也得到显著提升,具有临床进一步推广应用价值。

失效模式与效应分析对消毒供应室手术器械集中式管理质量及医院感染率的影响

目的分析失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)对消毒供应室手术器械集中式管理质量及医院感染率的影响。方法 2015年5月至2016年6月某医院以传统方法进行手术器械集中式管理(存在缺陷)为实施前阶段,2016年8月至2017年10月以FMEA方法进行手术器械集中式管理(实施整改措施后)为实施后阶段,此阶段包括成立FMEA小组,分析失效模式及失效原因,制定和完善整改措施。评估HFMEA实施前、后各因素失效模式的风险指数(RPN)。分析两个阶段手术器械集中式管理质量、消毒质量,并统计医院感染情况。结果与实施前比较,FMEA实施后精密器械损耗、器械回收不及时、器械防护不当、清洗流程错误、冲洗不彻底、培训考核不到位各RPN值显著下降。与实施前比较,FMEA实施后防护合格率、清洗合格率、灭菌合格率、包装合格率均显著升高,且均>95%,差异有统计学意义(P<0.05)。与实施前比较,HFMEA实施后手术器械消毒后生物监测、B-D试验合格率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。FMEA实施前后各调查250名患者,实施前后分别感染29人次、9人次,感染率为11.60%、3.60%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 FMEA可及时发现医院消毒供应室手术器械管理的失败模式,有效避免其带来的负面影响,从而可提升临床工作质量及降低医院感染率。

脑卒中恢复期住院患者对护理行为的需求调查

目的探讨脑卒中住院患者对护理行为的需求,以利于调整护理人员的护理行为。方法用自行设计的问卷调查152例脑卒中恢复期住院患者对护理行为的需求。结果患者对指导自理能力训练期望值达99.3%,护理技术熟练、详细写明医疗费用、解释各项治疗护理必要性、经常询问病情等患者期望值均较高。结论根据患者的需求调整护理行为,尤其要做好脑卒中恢复期患者的自理能力训练。

综合疗法治疗灼口综合征一例

1病例资料患者,男,27岁,西部战区某部特勤疗养人员,因舌痛2 d就诊。查体:体温37.1℃;心率77次/min,血压76/103 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。自诉舌部有火烧样感,食干燥样食物加重,疼痛呈现晨轻晚重节律性改变。口腔检查:视诊可见舌乳头萎缩,颊部黏膜上皮充血红肿。触诊舌根部有针刺样感觉,味觉测试迟钝。诊断:诊断为灼口综合征。