2002-2012年大连皮肤病医院182例HIV感染者情况分析

目的:调查大连市皮肤病医院HIV感染情况。方法:2002-2012年对280万皮肤病性病患者进行了HIV筛查。结果:共检出HIV感染者182例(6.5/10万),男173例,女9例,男男性传播115例(63.19%),异性性传播20例(10.99%),献血传播4例(2.20%),静脉吸毒3例(1.65%),传播途径不详40例(21.98%)。结论:HIV感染率有所上升,感染的主要途径是性传播,尤其是男男性传播。

大连市皮肤病医院门诊满意度提升路径

优化门诊流程,改进不方便患者之处;改善门诊环境,提供方便患者的设施,提供温馨服务;提高预约率,改善患者就医体验。患者满意度是“三级公立医院绩效考核”“大型医院巡查”“改善医疗服务行动计划”等重要的考核指标,是患者就医过程中对卫生服务满足其需求和期望的程度,作为衡量医疗质量及客观反映医院社会效益的重要指标,是卫生管理人员非常重视的问题。

大连市皮肤病医院疑似生殖器疱疹患者单纯疱疹病毒检测结果分析

目的了解大连地区皮肤性病科门诊患者单纯疱疹病毒(HSV)的感染现状及特点,并探讨各种方法学对单纯疱疹病毒(HSV)的诊断价值。方法选取2015年至2017年大连市皮肤病医院诊治的1 600例(男性、女性各800例)初诊疑似生殖器疱疹患者作为研究对象。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中HSV1和HSV2的IgG、IgM抗体,其中200例有典型症状的生殖器疱疹患者同时采用实时荧光聚合酶链式反应技术(FQ-PCR)对其进行核酸检测。结果 1 600例疑似可能感染生殖器疱疹的高危患者HSV1-IgG和IgM的检出率分别为61.5%和4.88%,HSV2-IgG和IgM检出率分别为33.88%和7.06%。其中200例有典型生殖器疱疹症状者HSV1-DNA的感染率为3%,HSV2-DNA感染率为30%。疑似生殖器疱疹患者不同年龄组比较,其中HSV-IgG以25岁~60岁检出率较高。结论本地区皮肤性病门诊患者HSV抗体检出率较高,HSV1感染率男女大致相同;HSV2感染率女性远高于男性;HSV是性病的重要病原体之一。

2940 nm点阵激光联合A型肉毒毒素改善眶周皮肤老化的临床疗效

目的观察2940 nm点阵激光联合A型肉毒毒素改善眶周皮肤老化的临床疗效。方法将105例求美者随机分为3组:联合治疗组(35例),注射对照组(35例)和激光对照组(35例)。联合治疗组:先采用2940 nm点阵激光治疗1次,两周后采用A型肉毒毒素进行1次注射,间隔2个月再次使用2940 nm点阵激光治疗1次;注射对照组:仅采用A型肉毒毒素进行1次注射;激光对照组仅使用2940nm点阵激光治疗2次,每次间隔2个月。三组均随访26周,由医师及求美者对其静态和动态的眶周皱纹分别进行客观评价及满意度打分。结果采用皱纹严重等级量表(WSRS)统计分析3组求美者眶周皮肤老化均得到改善。面部动态皱纹的治疗效果:注射组4周有效率达到了93.3%,26周降到6.7%;激光组4周有效率为13.3%,26周达到了60%;联合组4周的有效率达到了93.3%,26周达到66.7%。面部静态皱纹的治疗效果:注射组4周有效率达到了73.3%,26周降到3.3%;激光组4周有效率为36.7%,26周达到了73.3%;联合组4周的有效率达到了83.3%,26周达到80%。结论2940nm点阵激光联合A型肉毒素改善眶周皮肤老化,起效快,效果显著,持续时间长,安全可靠,值得推广。

皮肤镜辅助诊断难辨认汗孔角化症12例

目的 分析难辨认汗孔角化症(porokeratosis, PK)首诊误诊情况及皮肤镜特征,探讨皮肤镜检查在难辨认PK诊断中的应用价值。方法 收集我院2021年4月—2024年1月首诊误诊但皮肤镜下可见典型汗孔角化症特征的12例患者临床资料,观察其临床表现、皮肤镜特点。结果 12例PK患者中斑块型5例(41.67%)、疣状斑块型1例(8.33%)、炎症性浅表播散型4例(33.33%)、炎症角化型2例(16.67%)。首诊被误诊为银屑病5例、扁平苔藓3例、湿疹2例、环状肉芽肿2例。上述病例皮肤镜下均可见汗孔角化症的特异性结构“双轨征”,最常见的血管结构是点状血管,其他相对常见的皮肤镜检查结果如下:鳞屑、边缘灰褐色点及边缘内浅棕色色素沉着。结论 PK分型的临床病程、形态和分布各不相同,需与多种皮肤疾病相鉴别,包括扁平苔藓、银屑病、脂溢性角化病、红斑狼疮等,皮肤镜可用于辅助诊断难辨认汗孔角化症,进一步明确诊断,降低误诊率。

感染性肉芽肿四例及皮肤镜表现分析

本文报道4例肢端受外伤引起的慢性炎症性肉芽肿患者。皮损为浸润性斑块、结节,部分有散在脓疱。皮肤镜下可见靶样角栓、白色瘢痕样结构、不规则血管结构及鳞屑。诊断为感染性肉芽肿。

糠酸莫米松乳膏治疗皮炎湿疹皮肤病的临床价值研究

目的探究糠酸莫米松乳膏治疗皮炎湿疹皮肤病的临床价值。方法本文将2018年1月至2019年1月来我院治疗皮炎湿疹皮肤病的200例患者作为研究对象纳入到探究的组别之中,将以上患者通过随机的方法平均分为两组,对照组应用醋酸曲安奈德乳膏进行应用,观察组则应用糠酸莫米松乳膏进行应用,将两组患者的治疗效果以及治疗过后的并发症情况进行记录以及对比。结果观察组患者的治疗有效率较高,明显优于对照组,具有统计学意义。并且观察组患者治疗过后出现瘙痒、红肿以及灼烧感的患者数量明显较对照组少,具有统计学意义。结论治疗皮炎湿疹的过程中对糠酸莫米松乳膏进行应用的效果十分显著,不仅能够提升治疗的综合效果,还能够降低患者的不良反应情况,因此在今后的治疗过程中可以加强对糠酸莫米松乳膏的应用。

益气养阴法治疗色素性紫癜性皮肤病30例

目的观察以益气养阴法为主治疗色素性紫癜性皮肤病的临床疗效。方法选取本院2015年3月至2017年12月门诊收治的60例色素性紫癜性皮肤病进行分组研究。按照随机法分为治疗组和对照组,每组30例,对照组采用丁酸氢化可的松乳膏治疗,治疗组在对照组基础上采用益气养阴法为主中医辨证治疗。比较两组临床效果和不良反应情况。结果治疗组总有效率(86.7%)明显高于对照组(76.7%),组间差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗结束后血常规、肝、肾功能监测均在正常范围。治疗组1例患者服药后恶心,胃部不适,占0.03%。减少口服剂量后症状即消失。结论益气养阴法为主辩证治疗色素性紫癜性皮肤病疗效显著,值得在临床上推广应用。

史月君教授运用经方治疗皮肤病验案举隅

史月君教授司职于大连皮肤病医院近40年,她经验丰富,临床善用经方治疗皮肤病,笔者有幸跟师学习,现将其应用经方治疗验案举隅如下,以期管中窥豹。1病案举例1.1补中益气汤治疗红皮病性银屑病患者男,61岁,2010年9月因＂周身红斑、丘疹、鳞屑30余年,

茵蒿颗粒治疗150例光敏性皮肤病临床观察

目的探讨中药内服治疗光敏性皮肤病的临床疗效。方法分析2008年3月-2010年8月治疗的150例光敏性皮肤病患者的临床资料。结果治疗组临床治愈85例(56.67%),显效55例(36.67%),好转10例(6.67%),总有效率100%。对照组临床治愈50例(33.33%),显效55例(36.67%),好转20例(13.33%),无效25例(16.67%),总有效率83.33%。两组患者经治疗后效果比较差异明显,P【0.05;治疗过程未见毒副反应。结论中药治疗光敏性皮肤病安全有效,患者满意度高、值得临床推广。

大连地区2021年过敏原特异性IgE抗体流行特征分析

目的观察吸入性及食物性过敏原特异性IgE(sIgE)抗体分布情况,为过敏性疾病临床诊疗提供参考。方法收集2021年就诊于大连市皮肤病医院的过敏性疾病患者4586例,采用免疫印迹法检测19种吸入性及食物性sIgE抗体。结果4586例患者体外过敏原sIgE阳性率从高到低依次为尘螨组合、蒿、猫毛、蟹、鸡蛋白、矮豚草、树组合、牛奶、海鱼、狗上皮、蟑螂、牛肉、虾、羊肉、花生、葎草、霉菌组合、屋尘、黄豆,体外过敏原sIgE阳性浓度高低水平各不相同,尘螨组合、蒿的sIgE阳性浓度等级分布均高于其他过敏原(P均<0.05);比较不同年龄组不同过敏原阳性率,不同年龄组矮豚草、尘螨组合、狗上皮、海鱼、蒿、鸡蛋白、猫毛、霉菌组合、牛奶、屋尘、虾、羊肉、蟑螂的sIgE阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05);通过比较不同季度不同过敏原阳性率,不同季度矮豚草、尘螨组合、蒿、海鱼、葎草的sIgE阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05);比较3种常见的过敏性疾病不同过敏原的sIgE阳性率,荨麻疹、湿疹、特应性皮炎患者狗上皮、海鱼、蒿、猫毛、虾的sIgE阳性率差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论调查了大连地区过敏原sIgE的流行特征,有助于过敏性疾病的诊断和防治。

面部皮肤松弛的光电声治疗进展

皮肤松弛是衰老的主要表现之一,如何改善面部皮肤松弛并保持年轻化已成为了目前皮肤科医师最为关注的课题之一。改善皮肤松弛的方法也从以前的传统手术逐渐倾向于更加安全、停工期短的治疗方法,因此以能量为基础的设备如激光、射频、聚焦超声等应运而生,在临床治疗中发挥了重要作用。

强脉冲光在面部皮肤美容中的应用效果及对患者预后满意度的影响

目的研究强脉冲光在面部皮肤美容中的应用效果及对患者预后满意度的影响。方法研究时段是2017年1月至2019年1月,研究对象是我院接收的120例要求面部皮肤美容患者,根据皮肤的不同表现具体分成A组(色素沉着组)、B组(毛细血管扩张组)及C组(皮肤粗糙松弛),各40例,比较3组的临床疗效、预后满意度及不良反应。结果A组的有效率(97.50%)均高于B组82.50%、C组80.00%,P<0.05;A组预后满意度(100.00%)高于B组87.50%,C组85.00%,P<0.05;A组的不良反应发生率(5.00%)低于B组22.50%、C组25.00%,P<0.05。结论强脉冲光治疗要求面部皮肤美容的患者能提高整体疗效,避免发生红肿不良反应,不会对正常组织造成破坏,确保患者对治疗满意度≥80%。

维生素E软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗老年瘙痒性皮肤病的疗效观察

目的观察外用维生素E 软膏联合氟芬那酸丁酯软膏治疗老年瘙痒性皮肤病的临床疗效.方法：120 例患者随机分为2 组,治疗组60 例,予维生素E 软膏联合氟芬那酸丁酯软膏外用.对照组60 例,予维生素E 软膏外用.治疗4 周后观察疗效,随访1 个月,观察复发率.结果：治疗组有效率88.3%,对照组有效率53.3%,2 组比较有显著性差异（P〈0.05）.治疗组复发率3.3%,对照组复发率30.0%,2 组比较有显著性差异（P〈0.05）.结论：维生素E 软膏联合氟芬那酸丁酯软膏外用治疗老年瘙痒性皮肤病疗效确切,值得推广.

庄国康重镇活血法治疗皮肤病验案举隅

中国中医科学院广安门医院皮肤科教授庄国康．是我国中西医结合皮肤病学的创始人之一。庄老行医、任教及科研数十载，在中医药治疗皮肤病方面积累了丰富的经验。尤其对重镇活血法的运用，颇有心得。笔者有幸目睹其独特疗效，受益匪浅，现将庄老采用重镇活血法治疗皮肤病验案3则整理介绍如下。

孔志凤主任治疗皮肤病用药心得

孔志凤主任为辽宁省著名中医皮肤病专家，从医30余载，医理精深，临床经验丰富，尤其对一些顽疾的治疗有自身用药特点，我跟随孔老临证，受益匪浅。现将经验体会整理如下。

氧化应激与表皮通透屏障功能降低性皮肤病

很多伴有表皮通透屏障功能降低的皮肤病的发生和发展与氧化应激有关。氧化产物的量与皮肤病的严重程度呈正相关性;表皮通透屏障功能的异常程度与皮肤病的严重程度呈正相关性;抗氧化剂在缓解皮肤病的同时,表皮通透屏障功能也得以改善。而增强表皮通透屏障功能可使这些皮肤病得到缓解。此外,皮肤衰老也与氧化应激有关,老年的皮肤的抗氧化能力和表皮通透屏障功能的恢复能力均降低。外用抗氧化剂具有抗皮肤衰老的作用。由此提示,抗氧化或改善表皮通透屏障功能可能有助于防治与其相关的皮肤病。抗氧化剂可用于延缓皮肤衰老。

复方马齿苋片治疗病毒性皮肤病和性病的疗效观察

目的分析复方马齿苋片治疗病毒性皮肤病和性病的疗效。方法选择我院2012年6月至2015年5月之间收治的245例病毒性皮肤病和性病患者为观察对象,采用随机数法将其分为研究组120例和对照组125例。对照组患者使用阿昔洛韦乳膏或阿昔洛韦片进行治疗;研究组患者在此基础上使用复方马齿苋片进行治疗。连续治疗4个疗程后对比临床效果和不良反应,随访6个月观察患者的复发率。结果研究组患者的治疗有效率高于对照组,差异结果具有统计学意义(P<0.05);研究组的复发率低于对照组,差异同样具有统计学意义(P<0.05);研究组和对照组在治疗期间均出现不良反应现象,但是组间差异结果无显著性(P>0.05)。结论复方马齿苋片治疗病毒性皮肤病和性病具有较好的疗效,能够显著改善症状、并减少复发率,具有很高的应用价值。

微管及其变化在皮肤病中的作用

微管是细胞骨架的主要成分之一,几乎存在于所有的真核生物细胞之中。微管参与细胞的许多生理功能,构成细胞支架,支持和维持细胞的形态、维持胞膜内膜性细胞器的空间分布及其迁移、参与黑素颗粒、神经轴突的运输和细胞器的转运、参与细胞内信号转导及参与染色体的运动、调节细胞分裂等。微管在表皮细胞中也发挥作用,在许多皮肤病中发挥了一定作用。该文就微管与皮肤病之间的关系作一综述。

中西医结合方法治疗色素性紫癜性皮肤病的疗效

目的针对色素性紫癜性皮肤病进行中西医结合治疗,探讨其临床疗效。方法将本院收治确诊为色素性紫癜性皮肤病患者作为本次研究对象来源,在其中随机抽取100例,诊疗时间范围在2019年12月至2020年12月,以随机法设计方式分组。对照组患者采用常规西医治疗措施,观察组则为中西医结合治疗,对比治疗疗效。结果从治疗上看,观察组患者的治疗总疗效率为94.00%,对照组为70.00%,对比具有统计学意义(P<0.05)。对比两组免疫学指标,观察组IgA、IL-10水平均显著低于对照组,组间差异确切,P<0.05。与此同时,在全血黏度高切和低切指标上,观察组治疗后优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。最后,还对比了两组患者用药后的不良反应发生率,其无显著性差异(P>0.05)。两组患者均出现嗜睡、口干以及胃肠道不适的情况。结论通过中西医结合方案对于色素性紫癜性皮肤病的治疗疗效好,不会导致患者出现不良反应,且对于患者的凝血黏度以及免疫学指标有明显改善,可推广应用。