个性化护理模式在肝病患者临床干预中的应用效果

目的探讨肝病患者临床干预中应用个性化护理模式的效果。方法将我院收治的肝病患者共68例纳入研究对象,时间为2018年10月至2019年12月,入院后均给予对症治疗干预,按照随机数字表法分为对照组(n=34,给予常规护理干预)与研究组(n=34,给予个性化护理),对比两组干预前后治疗依从性、负性情绪及护理满意度评价。结果干预后研究组治疗依从性明显优于干预前及对照组(P<0.05);干预后研究组HAMA、HAMD评分明显低于干预前及对照组,护理满意度明显较对照组更高(均P<0.05);干预后研究组生活质量各维度评分明显高于干预前及对照组(P<0.05)。结论个性化护理模式在肝病患者临床干预中的应用效果显著,可有效提高患者的治疗依从性,进而改善其负性情绪,有利于治疗顺利进行,促进患者早日康复,具有重要的临床价值。

异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗口服特比萘芬致药物性肝损伤临床疗效

目的观察异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗口服特比萘芬致药物性肝损伤的疗效。方法选择2019年7月至2020年6月我院收治的93例口服特比萘芬致药物性肝损伤患者,将其随机分为治疗组、对照1组和对照2组,每组各31例。其中治疗组采用异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗(静点异甘草酸镁150 mg,1次/d;还原型谷胱甘肽1200 mg,1次/d,一个疗程为2周);对照1组单独采用异甘草酸镁治疗,对照2组单独采用还原型谷胱甘肽治疗,用法、用量及疗程与治疗组相同。观察各组疗效、治疗前后肝功能主要血清指标(ALT、AST)改善情况及不良反应等。结果治疗组总有效率为93.55%,分别与对照1组的70.97%、对照2组的74.19%比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组患者ALT和AST较治疗前均大幅下降,差异均有统计学意义(P<0.05);分别与对照1组、对照2组比较,治疗后治疗组患者ALT和AST明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。各组不良反应总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论异甘草酸镁联合还原型谷胱甘肽治疗口服特比萘芬致药物性肝损伤能安全、高效地促进肝功能恢复,疗效令人满意。

对肝硬化上消化道出血患者采取特利加压素联合埃索美拉唑的疗效分析

目的探讨肝硬化上消化道出血患者采取特利加压素联合埃索美拉唑的疗效分析。方法选取在辽宁省大连市第六人民医院肝病九科住院的80例患者为研究对象,时间为2018年1月至2019年1月,随机分为试验组和对照组。对照组40例,采取埃索美拉唑治疗,试验组40例肝硬化上消化道出血患者在使用埃索美拉唑治疗的基础上加用特利加压素治疗。记录两组患者的临床疗效和外周血细胞和肌酐水平以及不良反应发生率。结果试验组的临床疗效高于对照组(P<0.05)。试验组患者的RBC、Hb以及血肌酐水平高于对照组患者(P<0.05)。结论对肝硬化上消化道出血患者采取特利加压素联合埃索美拉唑,临床运用效果显著,值得在临床推广。

甘草酸二铵肠溶胶囊在抗病毒治疗早期应用价值研究

目的观察甘草酸二铵肠溶胶囊在核苷类抗病毒药物抗病毒治疗慢性乙型肝炎中的早期应用价值。方法 122例慢性乙型肝炎患者随机分为两组,治疗组62例采用恩替卡韦联合甘草酸二铵肠溶胶囊口服,对照组60例仅用恩替卡韦口服,疗程3个月。比较两组疗效。结果治疗组12周时血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率明显高于对照组(P<0.01),治疗12周后,治疗组HBVDNA和HBe Ag阴转率与对照组比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甘草酸二铵肠溶胶囊联合恩替卡韦等核苷类药物治疗慢性乙型肝炎能迅速改善肝功能,减轻患者肝功减退导致症状。

慢性乙肝患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床意义分析

目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床意义。方法80例慢性乙肝患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者采取富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗,试验组患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗。比较两组患者治疗后疗效以及不良反应[恶心呕吐、肾小球滤过率速率(eGFRCG)下降、骨密度(BMD)下降]发生情况。结果试验组患者治疗后临床总有效率75.0%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后恶心呕吐2例,eGFRCG下降1例,BMD下降1例;对照组患者治疗后恶心呕吐4例,eGFRCG下降3例,BMD下降2例。试验组治疗后不良反应发生率10.0%低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙肝患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床效果较好,可以有效改善慢性乙肝患者病情并能改善状态,不良反应发生率比较低,故对慢性乙肝患者应采取富马酸丙酚替诺福韦治疗。

西甲硅油联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝硬化腹胀疗效观察

目的研究西甲硅油联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊治疗肝硬化所致腹胀的治疗效果。方法 150例乙型肝炎后肝硬化患者,随机分为治疗组及对照组Ⅰ和对照组Ⅱ,各50例,治疗组的患者联合用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊及西甲硅油,对照组Ⅰ的患者每日服用枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊。对照组Ⅱ的患者每日服用西甲硅油。1周后观察腹胀缓解情况。结果对照组Ⅰ总有效率70%,对照组Ⅱ总有效率72%,治疗组有效率92%。结论西甲硅油联合枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊可有效缓解肝硬化腹胀患者临床症状。

对肝硬化腹水伴自发性腹膜炎患者采取白蛋白与呋塞米联用的临床意义分析

目的探讨对肝硬化腹水伴自发性腹膜炎患者采取白蛋白(ALB)与呋塞米联用的临床意义。方法 80例肝硬化腹水伴自发性腹膜炎患者,随机分为试验组和对照组,各40例。对照组给予敏感抗生素治疗、保肝和水电解质酸碱平衡调节支持等治疗。试验组在对照组治疗的基础上给予人血ALB注射液与速尿注射液治疗。对比两组患者临床疗效;对比两组患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)及血清ALB水平。结果试验组患者临床总有效率为75.0%高于对照组的52.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后ALT、TBIL及血清ALB水平分别为(34.21±4.12)U/L、(30.14±2.64)μmol/L、(36.04±6.02)g/L,均优于对照组的(50.34±5.35)U/L、(41.12±3.31)μmol/L、(30.44±5.52)g/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论肝硬化腹水伴自发性腹膜炎患者采取ALB与呋塞米联用治疗的临床效果较好,可以有效改善肝硬化腹水伴自发性腹膜炎患者情况。

护理风险管理在慢性乙型肝炎肝衰竭患者中的应用效果

目的 分析慢性乙型肝炎肝衰竭患者实施护理风险管理的作用。方法 选择在本院进行慢性乙型肝炎肝衰竭治疗的86例患者为研究样本,其住院治疗时间均在2018年8月至2019年8月,采取随机数字表法将其分成常规组以及试验组,每组43例。予以常规组患者基础护理措施,予以试验组患者基础护理以及护理风险管理。对比两组护理服务满意度、并发症出现情况、住院时间、护理质量控制得分情况。结果 试验组与常规组患者护理服务满意度分别是97.67%、79.07%(P<0.05);试验组在肝性脑病、消化道出血、感染以及肝肾综合征方面的发生率均低于常规组(P<0.05)。试验组与常规组患者住院时间分别是(11.06±2.01)d、(13.68±2.26)d(P<0.05)。试验组与常规组患者护理质量控制得分依次是(95.87±2.04)分、(90.05±2.13)分(P<0.05)。结论 慢性乙型肝炎肝衰竭患者实施护理风险管理可提升患者满意度,降低并发症发生率,缩短住院时间,提升护理质量水平,有利于促进患者机体恢复。

针对性护理对甲状腺功能亢进合并糖尿病患者的作用

目的研究针对性护理运用于甲状腺功能亢进合并糖尿病中的价值。方法选择我院2018年2月至2019年6月纳入的110例甲状腺功能亢进合并糖尿病患者,遵照随机双盲法分为两组,各55例,研究组给予针对性护理,对照组给予常规护理,对比两组的护理结果。结果干预前两组的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组指标明显降低,且研究组降低幅度更大(P<0.05)。干预前两组的SAS评分对比差异无统计学意义(P>0.05),干预后研究组SAS评分低于对照组(P<0.05)。研究组对护理工作的满意度为96.36%,明显高于对照组的81.82%(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.27%,低于对照组的21.82%(P<0.05)。护理后研究组对生活作息、致病因素、预防复发、日常护理方法上的掌握程度高于对照组(P<0.05)。结论针对性护理运用于甲状腺功能亢进合并糖尿病患者中的效果显著,能够快速稳定患者血糖水平,提升其认知能力,减轻负性情绪,患者的满意度较高。

利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液对慢性丙型肝炎患者的疗效及安全性

目的探讨利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液对慢性丙型肝炎患者的疗效及安全性。方法选取2018年1月至2019年1月在大连市第六人民医院肝病九科住院治疗的80例慢性丙型肝炎患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组采取利巴韦林注射液联合普通干扰素治疗,试验组采取聚乙二醇干扰素α-2a注射液联合利巴韦林注射液治疗,记录并比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果试验组的临床总应答比例高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利巴韦林联合聚乙二醇干扰素α-2a注射液对慢性丙型肝炎患者的疗效显著,安全性较高。

慢性乙型肝炎基因C型患者使用恩替卡韦抗病毒的临床研究

目的探讨慢性乙型肝炎基因C型患者使用恩替卡韦抗病毒的临床研究。方法选取2018年1月至2019年1月在辽宁省大连市第六人民医院肝病九科住院的慢性乙型肝炎基因型患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例为基因非C型慢性乙型肝炎患者,试验组40例为基因C型慢性乙型肝炎患者,所有患者均口服恩替卡韦并在治疗前检测乙型肝炎病毒基因分型,分析恩替卡韦对不同基因型乙型肝炎病毒患者的抗病毒作用。比较两组患者HBV-DNA、ALT含量,HBV-DNA转阴人数、ALT复常人数、HBeAg转阴人数。结果经恩替卡韦抗病毒治疗后,试验组HBV-DNA、ALT含量,HBV-DNA转阴人数、ALT复常人数、HBeAg转阴人数均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基因C型是大连地区乙型肝炎病毒最主要的基因型,恩替卡韦对该分型患者进行抗病毒治疗后临床效果显著。

血清前白蛋白、总胆汁酸、AST/ALT比值在肝硬化分级中的诊断意义

目的探讨肝硬化患者血清前白蛋白(PA)、总胆汁酸(TBA)、(天)门冬氨酸氨基转移酶(AST)/丙氨酸氨基转移酶(ALT)与肝硬化Child-Pugh分级的关系。方法测定肝硬化患者的PA、TBA、AST和ALT水平。结果血清PA在肝硬化A、B、C级之间比较明显降低;血清白蛋白在肝硬化患者中降低,A级与B、C级之间差异有统计学意义,而B、C级之间差异无统计学意义;TBA在肝硬化A、B、C级之间升高,但A、B级间比较差异无统计学意义,在B、C级之间差异有统计学意义;AST/ALT比值升高,A、B、C级之间比较,差异有统计学意义。结论 PA、TBA、AST/ALT比值对判断肝硬化程度具有重要的指导意义,可作为肝硬化患者病情诊断和预后判断的重要指标。