浅谈中医院制剂室的现状及发展对策

本文探讨了在药品生产要求逐步提高的情势下制剂室的发展方向,文章从制剂的剂型转变、新制剂的开发以及制剂室资源利用等方面进行了探讨。

蛇岛牌精制蝮蛇抗栓酶治疗Ⅱ型糖尿病并脑梗死

目的观察蛇岛牌精制蝮蛇抗栓酶对Ⅱ型糖尿病并脑梗死的疗效。方法各选择１３５例Ⅱ型糖尿病并脑梗死患者为治疗组和对照组，两组患者既往史和伴发病积分无显著差异。两组均在起病后６～７２ｈ开始治疗。治疗组：用精制蝮蛇抗栓酶首剂３．０ＩＵ，每日１次，连续使用３次，隔日改为１．０ＩＵ治疗１０次，每疗程为１４天。对照组：低分子右旋糖酐５００ｍｌ，每日１次，共１４次。治疗中行凝血指标测定、颅ＣＴ、血流变检查及副作用观察，然后进行统计学处理。结果治疗后，神经功能评分，血流变有显著差异，治疗组疗效优于对照组，无副作用。且对糖尿病并发症有很好的治疗作用，但与无糖尿病脑梗死者相比疗效略差。结论精制蝮蛇抗栓酶治疗糖尿病并脑梗死优于低分子右旋糖酐对照组，对肾脏无损害。

医院检验科风险因素分析与管理对策

“医疗风险无处不在”已成为医疗界的共识。在医院负性事件中,由于检验科内外部因素所造成的负性事件约占百分之五左右。因此,分析医院检验科风险,找出导致风险的因素,制定风险管理策略是当务之急。

h-FABP、hs-CRP、cTnT对急性心肌梗死诊断临床价值分析

[目的]通过对h-FABP、hs-CRP、cTnT3项指标的联合检测为急性心肌梗死（AMI）的诊断提供可靠依据。[方法]cTnT检测采用金标记免疫渗滤法；hs-CRP检测采用免疫散射比浊法；h-FABP检测采用96T ELISA方法。[结果]健康组与AMI组比较，h-FABP：（5．46±0．19），（23．27±1．77）ng／mL，P〈0．01；cTnT：（0．10±0．01），（0．64±0．11）ng／mL，P〈0．01；hs-CRP：（0．85±0．10），（17．39±4．69）mg／L，P〈0．01；cTnT、hs-CRP、h-FABP在40例AMI患者发作0-3h阳性率分别为50％、55．26％、85％。3项指标联合分析阳性率可达98％。[结论]h-FABP、hs-CRP与cTnT联合检测对AMI早期诊断具有高灵敏性和特异性。

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。

HMX血细胞分析仪测定RC的正常参考范围建立与评价

[目的]建立CoulterHMX血细胞分析仪法（下称仪器法）测定网织红细胞计数的正常参考值范围;对仪器法与显微镜目测法（下称手工法）计数网织红细胞进行比较,对仪器法测定网织红细胞进行方法学评价。[方法]用仪器法对500例健康成人做了网织红细胞计数,结果进行统计学处理;用仪器法和手工法分别对157例标本进行计数,结果经统计学处理,两种方法做比较。[结果]仪器法网织红细胞计数的正常参考范围是0.660%-2.604%。两种方法经比较后,r=0.96,相关性好。t检验P〉0.05,差异无显著性意义。[结论]仪器法与手工法测定网织红细胞结果相符,并且仪器法具有操作简便、准确度高、精密度高、检测速度快等特点,是常规实验室测定网织红细胞理想可靠的方法;网织红细胞计数参考值的建立,为网织红细胞各项检测参数在临床应用方面提供了必要的依据。

神龙抗栓胶囊微生物限度检查法的验证

目的建立神龙抗栓胶囊微生物限度检查法。方法按中国药典2015版采用增加稀释液的方法进行方法学验证。结果采用增加稀释液的方法,需氧菌检查中所要求的各实验菌样品中的回收率均达到50%以上。结论神龙抗栓胶囊所采用的检验方法可以消除制剂的抑菌作用,有效检出污染的微生物。

急性脑梗死的超早期治疗

目的 研究蛇岛牌精制蝮蛇抗栓酶和蛇毒抗栓胶囊对急性脑梗死的超早期治疗效果。 方法 入选 60例急性脑梗死患者 (发病 6～ 8h以内 ) ,分成两组 ,每组 30例 ;治疗组给予蛇岛牌精制蝮蛇抗栓酶3.0 u静脉滴注 ,1 2 h1次 ,连用 3天后 ,改为 1 .5u静脉滴注 ,每日 1次 ,同时服用蛇毒抗栓胶囊 0 .6g(本院科研药品 ) ,每日 3次 ,治疗 1 5天 ;对照组给予东菱克栓酶 1 0 IU,前 5天每日 1次 ,后 1 0天隔日 1次 ,同时监测血液流变学。 结果 治疗组 :显效率 76.6% ,有效率 2 3.3% ,总有效率 1 0 0 % ;对照组 :显效率 60 % ,有效率 2 0 % ,总有效率 80 %。 结论 蛇岛牌精制蝮蛇抗栓酶和蛇毒抗栓胶囊对急性脑梗死的超早期治疗 ,具有明显的治愈率 。

尿液标本留取与检验结果关系

尿是一种容易获得的检验材料,其组成的变化不仅反映泌尿生殖道的病变,而且不少全身性疾病也可引起尿成分的变化。所以自古以来,验尿一直被认为是一种重要的诊病手段。尿液分析的各项结果直接影响到临床医生的诊断和治疗,所做出的各项结果必须是及时准确。