脑挫裂伤后细胞凋亡及其相关基因的研究

目的 探讨脑挫裂伤患者的细胞凋亡及其相关基因的表达。方法 31例脑挫裂伤患者因颅内占位效应而行开颅减压术 ,术中切除部分脑组织 ,其中 10例脑挫裂伤周围非坏死组织检测到细胞凋亡。TUNEL法检测细胞凋亡 ,免疫组化法检测细胞凋亡相关基因p5 3、bcl- 2与bax的表达。结果 全部患者均表达bax ,6例表达bcl- 2 ,8例患者检测到TUNEL阳性细胞 ,1例p5 3阳性 ,bcl- 2表达阳性患者预后好于bcl- 2阴性患者。结论 脑挫裂伤患者主要的病理改变为坏死 ,然而细胞凋亡可以造成继发的脑损害。bcl- 2表达阳性的患者预后更佳。促进bcl- 2表达或抑制bax表达来预防细胞凋亡具有重要的临床意义。