三关节融合术联合软组织平衡术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的效果分析

目的:探讨用三关节融合术联合软组织平衡术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的临床效果。方法:将四川省天全县中医医院于2011年1月至2021年6月收治的80例成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足患者作为研究对象。将其随机分为三关节融合组和融合-平衡组(40例/组)。为三关节融合组患者采用三关节融合术进行治疗,为融合-平衡组患者采用三关节融合术联合软组织平衡术进行治疗。然后比较两组患者的治疗效果、治疗前后的踝关节评分、马蹄足畸形评分和术后并发症的发生情况。结果:(1)融合-平衡组患者治疗的总有效率高于三关节融合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗前,两组患者的踝关节评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,融合-平衡组患者的踝关节评分明显高于三关节融合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗前,两组患者的马蹄足畸形评分相比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,融合-平衡组患者的马蹄足畸形评分明显低于三关节融合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)融合-平衡组患者术后并发症的发生率明显低于三关节融合组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用三关节融合术联合软组织平衡术治疗成人重度僵硬型高弓马蹄内翻足的临床效果显著,可有效改善患者的骨关节畸形,降低其并发症的发生率,提升其生活质量。

伤科接骨片联合双氯芬酸钠治疗闭合性足踝部骨折早期肿胀的疗效观察

目的探讨伤科接骨片联合双氯芬酸钠注射液治疗闭合性足踝部骨折早期肿胀的临床疗效。方法选取2016年12月-2017年12月天全县中医医院收治的100例闭合性足踝部骨折患者,按随机数字法分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者肌肉注射双氯芬酸钠注射液,50 mg/次,2~3次/d。治疗组在对照组治疗的基础上以温开水或温黄酒送服伤科接骨片,4片/次,3次/d。两组患者均连续治疗4d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状改善情况和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.00%、90.00%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组踝关节背伸、踝关节屈曲均明显大于对照组,消肿止痛时间、住院时间均明显短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者VAS评分均明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伤科接骨片联合双氯芬酸钠注射液治疗闭合性足踝部骨折早期肿胀具有较好的临床疗效,可改善临床症状,缓解疼痛,具有一定的临床推广应用价值。