MTDHS、DHS及Gamma钉内固定对股骨转子间骨折患者Harris评分的影响

目的探讨股骨转子间骨折患者应用各种不同内固定方法的治疗效果,并进行对比研究。方法回顾性分析82例股骨转子间骨折患者应用不同内固定方法治疗的临床资料,其中27例应用微创动力髋螺钉(MTDHS)内固定进行治疗,设立为A组。29例应用动力髋螺钉(DHS)内固定进行治疗,设立为B组。26例应用Gamma钉内固定治疗股骨转子间骨折,设立为C组,对比分析各组的手术观察指标及并发症以及对Harris评分的影响。结果 A组手术用时最短,术中出血量最少,且术后患者住院时间最短,术后患者卧床时间最短、术后临床愈合快。A组并发症发生率明显低于B组(χ2=7.324,P<0.05)、C组(χ2=5.673,P<0.05)差异有统计学意义。术后随访1、2年,A组Harris评分优良率明显高于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MTDHS手术时间短、出血量少、术后并发症发生率低,Harris评分优良率高,对于治疗股骨转子间骨折具有很大的优势。

臭氧联合曲安奈德痛点注射治疗肩关节周围炎临床疗效观察

目的观察臭氧联合曲安奈德痛点注射治疗肩周炎的疗效。方法 112例肩周炎患者随机分为治疗组和对照组各56例,治疗组臭氧联合曲安奈德行肩周痛点注射,对照组仅曲安奈德行肩周痛点注射。比较治疗前和治疗后14d、21d两组患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)及评价肩关节功能。结果治疗后14d、21d,治疗组患者的VAS评分低于对照组(P<0.05),21d时治疗组患者肩关节功能改善的总有效率及治愈率高于对照组(P<0.05)。结论臭氧联合曲安奈德痛点注射治疗肩周炎临床疗效确切,值得临床推广应用。

微创手术治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折35例

目的观察微创手术治疗SandersⅡ型跟骨骨折的效果。方法 2013年5月至2015年12月天台县中医院采用闭合复位结合小切口钢板内固定治疗的SandersⅡ型跟骨骨折患者35例,术中有限切开,予以斯氏针撬拨结合手法复位,Y形骨接骨板固定。采用Maryland足部评分系统评估疗效。结果 35例均获术后随访16～25个月,术后未出现皮肤坏死、骨折不愈合等并发症。末次随访Maryland评分系统评估结果:优25例(71.4%),良6例(17.1%),差4例(11.4%),优良率为88.6%。结论对于骨折移位程度低的跟骨骨折,微创手术治疗术后疗效满意,可有效减少软组织并发症。

富血小板血浆技术配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎效果观察

目的观察富血小板血浆(PRP)技术配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的效果。方法2015年3月至2016年6月在该院骨伤科住院的膝骨关节炎患者144例,随机分为联合组与对照组各72例。联合组予PRP技术配合中药熏蒸治疗,对照组予口服塞来昔布、盐酸氨基葡萄糖胶囊,比较两组疗效及不良反应。结果联合组痊愈率(29.2%)明显高于对照组(15.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。联合组发生不良反应9例(12.5%),1~2天后症状自行消失。结论PRP技术配合中药熏蒸治疗膝骨关节炎效果优于单纯口服西药,可有效改善症状和关节功能。

CT在肩关节骨性Bankart损伤早期诊断中的应用

目的探讨CT在肩关节骨性Bankart损伤中早期诊断的应用价值。方法急诊收治26例单肩骨性Bankart损伤患者,除采用X线正位、轴位、穿胸位检查外,再予以CT检查,扫描层厚3 mm,并由1位影像科医师及1位骨科医师独立读片。结果 26例患者中,X线正位及穿胸位片仅发现11例存在关节脱位,并未发现骨性损伤;而CT检查发现26例患者均出现不同程度的骨性损伤。结论 Bankart损伤由于其解剖位置、骨折片大小而导致单纯X线检查无法确诊,CT检查在骨性Bankart损伤的早期具有更好的辅助诊断作用。

桃红葛根汤配合牵引疗法治疗神经根型颈椎病115例

目的探讨桃红葛根汤配合牵引疗法治疗神经根型颈椎病的方法与疗效。方法 220例患者随机分为两组,其中治疗组115例,采用桃红葛根汤配合牵引疗法治疗,对照组105例,采用口服颈复康颗粒治疗。结果治疗组总有效率为95.65%,对照组为76.19%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论桃红葛根汤配合牵引疗法治疗神经根型颈椎病疗效显著。