次生环境多氯联苯污染水平监测及富集趋势研究

目的研究废旧变压器拆解埸多氯联苯(PCBs)对环境的污染情况。方法以F镇为暴露区Ⅰ;以无该产业、气候条件、地理特征等情况相似间邻的P镇为暴露区Ⅱ;并选择相距500公里外的DXG镇为对照区。随机分层抽取河水(溪水)、稻田土、晚稻谷、鸡(鸭)蛋、淡水鱼等样品,采用超痕量分析方法检测其PCBs含量。结果暴露区Ⅰ各样品中的PCBs含量均超过暴露区Ⅱ(除晚稻谷外)和对照区,三者差异在统计学上有显著的意义。其中,暴露区Ⅰ河鲫鱼的PCBs高达9.1ug/g,是河水的8000多倍,鸡蛋和鸭蛋的PCBs平均含量也高达1.08和0.89ug/g,是晚稻谷的19-21倍。结论F镇及P镇各类样品中的PCBs含量有不同程度的升高,并在生物体内有明显的富集趋势,废旧变压器拆解行业对当地及周边地区的次生环境已有造成污染的迹象。

彩色多普勒超声联合X线钼靶在乳腺癌诊断中的价值

目的分析彩色多普勒超声(CDU)与X线钼靶联合应用于乳腺癌诊断的价值。方法对98例乳腺肿瘤患者的CDU与X线钼靶摄片的诊断及鉴别诊断结果进行回顾性分析和比较。结果 98例患者中71例病理证实乳腺癌。联合诊断的符合率与单独应用CDU、X线钼靶相比,差异均有统计学意义(x^2值分别为5.87和13.14,均P<0.05)。联合诊断乳腺癌的准确率为91.5%,高于单独应用X线钼靶、CDU诊断乳腺癌的准确率分别为76.1%和77.5%,差异有统计学意义(x^2值分别为6.27和5.38,均P<0.05)。直径<1.0cm的肿块,联合诊断的准确率高于单用CDU、X线钼靶(x^2值分别为3.11和5.60,均P<0.05)。结论 CUD检查和X线钼靶摄片检查各具优势,联合应用能明显提高乳腺癌的检出率。

彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的诊断与治疗价值

目的探讨彩色多普勒超声对子宫瘢痕妊娠的临床诊断及治疗价值。方法回顾性分析32例子宫瘢痕妊娠和40例正常妊娠者的彩色多普勒超声检查表现。结果 32例患者中,11例超声图像表现为典型孕囊型,21例患者表现为混合性团块型。子宫瘢痕妊娠患者切口处肌层厚与血流阻力指数(RI)分别为(3.75±1.23)、(0.51±0.05)均低于剖宫产术后正常妊娠者(8.23±2.45)、(0.64±0.13),差异有统计学意义(t=9.43、5.34,P<0.05);治疗后1周,促绒毛性腺激素较治疗前下降,RI上升,差异均有统计学意义(t值分别为11.43和3.21,P<0.05)。结论阴道联合腹部彩色多普勒超声对于早期诊断子宫瘢痕妊娠,以及指导子宫瘢痕妊娠临床治疗有重要的价值。

多糖药理作用研究进展

多糖是构成生命的四大基本物质之一,大量研究证明其具有广泛的药理及生物活性,已引起医学界广泛关注。本文就多糖药理作用的研究进展作一综述,并对其未来发展前景进行展望。

酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡32例

目的观察酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的疗效及安全性。方法选择幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者64例,随机均分为观察组与对照组,各32例。对照组患者予以口服兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法,连用4周。观察组在对照组治疗基础上加用酪酸梭菌活菌片40 mg口服,每日2次,连用4周。观察比较两组患者治疗后临床症状缓解、溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率的变化,并观察治疗过程中药物的不良反应。结果两组患者治疗4周后症状缓解率和溃疡愈合率比较无明显统计学差异(P>0.05),观察组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P<0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者能明显提高幽门螺杆菌根除率,降低药物的不良反应,安全性较好。

博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病急性加重期40例

目的探讨博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的疗效及护理。方法选择患者80例,随机分为观察组和对照组。两组均予以低流量吸氧、抗感染、解痉平喘及止咳、化痰等对症支持治疗,观察组在此基础上加用博利康尼雾化液2 mL和沐舒坦针2 mL联合雾化吸入,每日2次,连用1周。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效及不良反应。结果治疗1周后,观察组的临床有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者均无严重的药品不良反应。结论博利康尼联合沐舒坦雾化吸入治疗COPD急性加重期疗效肯定,安全性较好。做好雾化吸入的各项护理是确保雾化吸入的疗效、减少不良作用的重要措施。

奥司他韦治疗流行性腮腺炎的疗效观察

目的:观察奥司他韦治疗流行性腮腺炎的疗效。方法:选择44例流行性腮腺炎患者为治疗组,在传统治疗基础上给予奥司他韦治疗,连用5天;以同期行传统治疗患者61例为对照组。结果:治疗组有效率90.9%,对照组70.5%,两组比照差别有显著意义(2=6.43,P<0.05)。结论:神经氨酸酶抑制剂奥司他韦治疗流行性腮腺炎有效。

葡萄糖酸锌联合思密达治疗小儿急性腹泻52例

目的探讨葡萄糖酸锌联合思密达治疗小儿急性腹泻的疗效。方法将急性腹泻患儿100例随机分为观察组52例和对照组48例。两组患儿入院后均予以调整饮食、口服或静脉补液,纠正脱水、电解质紊乱和酸碱失衡。对照组单用思密达治疗,观察组在此基础上加用葡萄糖酸锌,观察并比较两组患儿治疗后主要症状和体征改善的时间,并进行临床疗效评价。结果治疗3 d后,观察组的临床总有效率为92.31%,明显高于对照组的72.92%(χ2=6.65,P<0.01),大便外观、呕吐和腹痛等恢复正常时间明显短于对照组(P<0.05)。结论葡萄糖酸锌联合思密达治疗小儿急性腹泻的疗效确切,能明显缓解患儿的病情,缩短腹泻时间。

通心络治疗急性脑梗死的临床观察

目的观察通心络胶囊治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将本院100例脑梗死患者随机分成两组,治疗组和对照组各50例。对照组进行常规治疗,治疗组在对照组常规治疗基础上加服通心络胶囊,每次4粒,一日3次,共4周。结果相比对照组,治疗组神经功能缺损评分明显降低,同时治疗组总有效率为82%,高于对照组,两组差异有统计学意义。结论常规治疗外加服通心络胶囊对治疗脑梗死具有较好的效果。

氨溴索和博利康尼联合雾化吸入治疗哮喘急性发作32例

目的探讨氨溴索和博利康尼联合雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效及护理方法。方法将64例哮喘急性发作患者随机分为观察组和对照组,各32例。两组患者均予以抗感染、静脉滴注氨茶碱、止咳化痰等常规治疗。对照组采用氨溴索雾化吸入治疗,观察组在此基础上加用博利康尼联合雾化吸入,均每日2次,连用1周。观察两组患者治疗后主要症状及体征消失时间,并进行疗效评定。结果观察组患者喘憋、咳嗽和哮鸣音和湿罗音消失时间明显短于对照组(P<0.05),临床总有效率明显高于对照组(χ2=5.38,P<0.05)。结论氨溴索和博利康尼联合雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效确切,能明显改善患者临床症状及体征。做好雾化吸入时的各项护理可确保雾化吸入疗效,减少不良反应。

抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床观察

目的通过回顾性分析抗生素在普外科手术中预防切口感染的临床观察。方法采用回顾性调查2010年2月～2011年3月我院528例普外科手术患者的切口感染情况。结果手术类型的不同对术后切口感染率的有影响，胆囊切除术、阑尾切除术、肠道修补术等手术的感染率较高，高于总感染率6．06％，而乳房癌根治术及肝、脾切除术的感染率相对较低，低于总感染率6．06％。抗生素的不同使用方法对术后切口感染也有影响。无论使用哪种抗生素，术前术后各使用半量的抗生素的术后切口感染率均低于术后使用全量的抗生素的术后切口感染率。P〈0．05．具有统计学意义。结论普外科手术切口感染的因素很多．包括手术的类型和抗生素的使用方法等。合理使用抗生素对预防切口感染临床意义重大。

文拉法辛联合心理护理干预对功能性消化不良患者心理状态及疗效的影响

目的探讨文拉法辛联合心理护理干预对功能性消化不良(FD)患者心理状态及疗效的影响。方法选择68例FD患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以常规的内科药物治疗,并予以口服文拉法辛胶囊25mg,每日2次,连用4周。观察组在此基础上加用综合性心理护理干预,连用4周。观察并比较两组患者治疗前后心理状态和消化道症状评分的变化。结果治疗4周后,两组患者SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P<0.05);同时两组患者消化道症状积分均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降的幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论文拉法辛联合心理护理干预能有效缓解FD患者的抑郁、焦虑等不良情绪,能明显改善患者消化不良症状,从而提高治疗的疗效,改善患者的预后。

第四代喹诺酮类抗生素及临床应用

喹诺酮类药物是一种新型的抗菌药物,其抗菌谱广、抗菌力强。本文对喹诺酮类药物的作用机理、临床应用、不良反应及药物配伍等方面作一简介。

腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效观察

目的:观察并比较腹腔镜和开腹手术治疗急性阑尾炎临床疗效。方法:120例急性阑尾炎患者随机分为传统开腹组和腹腔镜组各60例,分别采用开腹手术和腹腔镜手术,观察术中和术后相关指标。结果:腹腔镜组的切口长度、手术时间、肛门排气时间和术中出血量比较差异具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组需要镇痛和切口感染的发生率要明显高于传统开腹组,卧床时间和住院时间明显短于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗急性阑尾炎创伤小、术后恢复快,优于传统开腹手术。

依那普利联合吲哒帕胺治疗高血压的临床疗效分析

目的分析依那普利联合吲哒帕胺治疗高血压的临床疗效。方法选择2010年3月至2012年2月我院收治的102例高血压患者,随机分为依那普利组、吲哒帕胺组以及两组联合用药组,其中依那普利组32例,吲哒帕胺组33例,联合用药组组37例。比较3组的临床疗效和不良反应。结果依那普利组、吲哒帕胺组以及联合用药组组的降压总有效率分别为65.6%、60.6%和91.9%。单一用药组与联合用药组总有效率比较有显著性差异(P<0.01)。结论联合用药组降压作用效果更显著,不良反应少,值得临床推广应用。

泮托拉唑联合莫沙必利与单用莫沙必利治疗功能性消化不良的疗效比较

目的探讨泮托拉唑联合莫沙必利与单用莫沙必利治疗功能性消化不良(FD)的疗效比较。方法选择80例FD患者,随机分为观察组和对照组。两组患者均予以莫沙必利胶囊5mg,每天3次,餐前30min服用,连用4周。观察组在此基础上加用泮托拉唑钠肠溶胶囊20mg,每天1次,连用4周。观察并比较两组患者治疗后的临床疗效和不良反应。结果治疗4周后,观察组的临床总有效率明显高于对照组(χ2=6.05,P<0.05)。观察组与对照组治疗期间分别发生不良反应2例和4例,症状均较轻,无严重的不良反应。两组治疗期间不良反应发生率比较无明显统计学差异(χ2=0.18,P>0.05)。结论泮托拉唑联合莫沙必利治疗FD的临床疗效确切,可迅速、持续缓解患者的临床症状,安全性较好,是一种治疗FD安全有效的方法。

农村妇女病2519例普查结果分析

[目的]全面推广开展农村妇女病的普查，早期发现妇科常见病、多发病，从而提高妇女生活质量，保障妇女健康。[方法]对已婚20～65岁的妇女基本情况、询问婚育史、月经史以及避孕措施等开展流行病学调查，同时进行常规的妇科物理检查、白带镜检、宫颈刮片、乳腺检查，并对检查结果进行统计学分析。[结果]2510例妇女所患疾病前五位依次是：慢性宫颈炎、乳腺增生、阴道炎、附件盆腔炎、子宫肌瘤，其中以宫颈炎发病率最高。[结论]加强妇女保健的健康教育，定期进行妇女病普查普治，能够及早发现并降低妇女病发病率。