大黄联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎临床研究

目的 :观察在常规疗法基础上加用大黄联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎(SAP)的效果。方法 :纳入64例SAP肝脾湿热证患者作为研究对象,随机分为试验组与对照组各32例,2组均予抑制胃酸分泌、胃肠减压等常规治疗,试验组以大黄联合生长抑素治疗,对照组予生长抑素治疗,2组疗程均为15天。观察比较2组的临床疗效;记录并比较2组治疗前后血清钙、血清淀粉酶、急性生理和慢性健康评分(APACHE-Ⅱ评分)的变化情况;记录2组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间及排气排便时间。结果:治疗后,试验组总有效率为93.75%,高于对照组(75.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。2组血清钙、血清淀粉酶水平均较治疗前改善(P<0.05),试验组血清钙水平高于对照组,血清淀粉酶水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组APACHE-Ⅱ评分均较治疗前降低,试验组APACHE-Ⅱ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组腹痛消失时间、腹胀消失时间、肠鸣音恢复时间及排气排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在SAP的治疗中应用大黄联合生长抑素治疗方案,有助于改善患者的血清生化指标,迅速改善患者的腹痛、腹胀症状,恢复正常肠鸣音,加快排气,对肠道功能恢复有积极促进作用,临床疗效显著。

艾司洛尔治疗脓毒性休克致心功能不全的效果观察

目的观察艾司洛尔治疗脓毒性休克所致心功能不全的效果观察。方法该院2012年1月至2016年1月经早期目标导向治疗达标的脓毒性休克患者70例,随机分为观察组与对照组各35例,对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上加用艾司洛尔静脉用药。结果治疗12及24小时,观察组HR、SVRI低于对照组,GEDVI、CI测定值高于对照组,血乳酸水平低于对照组,乳酸清除率高于对照组,治疗72小时观察组急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组病死率17.1%,低于对照组的25.7%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论艾司洛尔治疗脓毒性休克所致心功能不全可有效减轻心肌损伤,对心脏有保护作用,同时有利于提高机体血乳酸清除率,但是对病死率影响不明显。