经麦氏切口双氧水腹腔冲洗治疗急性化脓性坏疽性阑尾炎112例的疗效分析

目的探讨经麦氏切口双氧水腹腔冲洗治疗急性化脓性、坏疽性阑尾炎的疗效。方法对112例急性化脓性、坏疽性阑尾炎取麦氏切口入腹,将手术床分别向下及向右各倾斜15°～30°,用卵圆钳将腹腔引流管置入盆腔、左中腹腔及右侧肝肾隐窝,用1.5%双氧水(3%双氧水原液中加入等量生理盐水)从引流管注入进行腹腔冲洗,观察其疗效。结果全组病例平均住院8 d,切口感染2例,切口液化1例,均无腹腔残余脓肿、门脉感染、脓毒血症及膈肌刺激症状等,无死亡病例。结论经麦氏小切口双氧水腹腔冲洗治疗急性化脓性、坏疽性阑尾炎疗效肯定,手术损伤小,患者痛苦小,值得临床推广应用。

腹腔镜直肠癌Miles术与传统Miles术的对比研究

目的比较腹腔镜直肠癌Miles术与传统Miles术两种手术方式的临床指标。方法对本院2004年8月至2009年10月行腹腔镜下直肠癌Miles术与传统Miles术的临床资料作比较分析。结果两组术式在手术耗时、术中出血量、清除淋巴结数量、术后肛门排气时间和术后住院时间等方面比较有统计学意义。结论腹腔镜Miles手术是安全可行的,并具有明确的微创优势。

腔镜手术在甲状腺功能亢进治疗中的应用

腔镜下手术有良好的手术视野、优越的美容效果,目前甲状腺良性结节外科治疗已获得腔镜下手术的广泛应用,属于隐疤痕手术一类的范畴。但在甲状腺功能亢进症(甲亢)中的应用相对较少。主要受限于甲亢的甲状腺腺体较大,或者结节性甲状腺肿继发甲亢、或者甲亢术后复发者,以及合并甲状腺恶性肿瘤者手术难道更大,目前在国内外文献报道中较少。

双氧水与甲硝唑冲洗治疗急性继发性腹膜炎的比较

目的对比观察双氧水与甲硝唑冲洗腹腔治疗急性继发性腹膜炎的效果。方法将326例腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎患者随机分成两组,分别采用双氧水冲洗和甲硝唑冲洗,观察两组患者切口感染、腹腔残余脓肿、门脉感染、脓毒血症、肠鸣音恢复及肛门排气时间、平均住院时间、平均住院费用及两年内肠粘连的发生情况等。结果双氧水冲洗组在切口感染率、腹腔残余脓肿、肠鸣音恢复正常及肛门排气时间、平均住院时间、人均住院费用及两年内发生肠粘连等均低于或少于甲硝唑冲洗组(P<0.05),两者比较差别有统计学意义;发生门脉感染及脓毒血症两者比较差别无统计学意义(P>0.05)。结论双氧水腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎与甲硝唑腹腔冲洗治疗急性继发性腹膜炎比较,有减少术后并发症、恢复快、缩短住院时间、减少住院费用等优点,值得临床推广应用。

双氧水在肠破裂(肠穿孔)手术中的应用

目的:观察双氧水在肠破裂(肠穿孔)手术中冲洗腹腔及切口,了解术后缝合口(或吻合口)漏及切口愈合、肠粘连的发生情况。方法:对25例肠破裂患者,术中生理盐水冲洗腹腔后,再用双氧水反复冲洗腹腔及腹壁切口。结果:25例患者没有1例发生缝合口(吻合口)漏,出现腹部切口感染2例,腹部切口脂肪液化2例,肠粘连1例,无死亡病例。结论:应用双氧水冲洗腹腔及皮肤切口,能够减少或降低术后缝合口(吻合口)漏及切口感染率,降低肠粘连的发生,临床上值得推广。

阑尾炎围手术期的护理干预探讨

目的:探讨护理干预对阑尾炎围手术期的影响。方法:选取阑尾炎手术患者132例。随机分为两组,对照组66例行常规护理;观察组66例行护理干预,观察两组临床效果。结果:观察组患者的满意度和并发症的发生情况均优于对照组(P<0.05)。结论:有针对性的护理干预对阑尾炎的围术期可降低术后并发症的发生率,提高手术成功率。