天水市秦州区职工健康体检血液生化检测结果分析

目的:分析天水市秦州区行政事业单位在职职工部分生化指标检测结果及异常的分布趋势,了解职工健康状况及常见疾病的发生情况,为制定健康干预和防治措施提供依据。方法:收集12774例在职职工生化检测结果,按照WHO对年龄组的划分标准,分四组进行统计分析。结果:12774名健康体检者中,各项检测指标的异常情况依次为TG(28.7%)、ALT(19.7%)、CHO(17.7%)、LDL-C(9.29%)、UA(8.2%)、GLU(5.13%)、HDL-C(1.29%),按年龄性别分组后显示各项检测指标随年龄和性别的差异而存在分布差异。总胆固醇、甘油三酯、血糖随年龄的增长呈逐年升高的趋势,男性各项目的异常检出率均明显高于女性。结论:各项指标的异常均呈现年轻化的趋势,男性各项指标的异常检出率明显高于女性。因此40岁以上的人群,尤其是男性人群的健康状况应引起高度的重视,应成为健康防范及健康干预的重点。

浅谈新形势下的医院人力资源管理

现代医院管理是以人力资源为核心的管理,人力资源管理的科学合理决定了医院是否可以在竞争中脱颖而出。新形势下,研究和解决医院人力资源管理存在的问题,对提高医院管理水平、保持核心竞争力具有重要意义。

医院管理人员绩效考核策略

医院管理人员的工作,是医院各项工作有序运转的前提条件和根本保障。主要就医院管理人员绩效考核中存在的难点及问题进行了分析,探讨了如何改进医院管理人员绩效考核工作,才能提高管理人员的工作成效,使管理人员绩效考核工作落到实处,进而使之成为医院长远发展的核心动力。

浅谈医院文化的内涵及其功能

文化是一个国家和民族生存之魂、立足之根。国民灵魂,文以化之;国家精神,文以铸之。医院文化是医院发展的灵魂,为医院的发展提供着强大的精神动力,也是现代医院的核心竞争力之一。医院文化在哪里?医院文化凝结在医院发展的历史里,播撒在医院的每个角落里,蕴涵在每位医护人员的骨髓里,释放在每次医疗过程里。

用公益性促进民营医院健康发展

随着医改的深入,国家进一步加大了对社会办医的扶持力度,民营医院面临前所未有的发展机遇.如何正确认识民营医院的公益性,坚持正确的医疗经营价值取向,增加社会对民营医院的了解和信任,促进民营医院的健康发展,本文略作探讨。

党组织在民营医院文化建设中的作用

医改的深入推进带来了民营医院发展的春天,民营医院文化建设的必要性也更加突出。民营医院要建立与社会和谐共存的文化体系,必须充分依托和发挥党组织在医院文化建设中的重要作用。本文立足民营医院党组织独特的地位和作用,对其在民营医院文化建设中的作用进行了初步探讨。

骨水泥表面技术联合股前外侧皮瓣治疗旋耕机伤所致足部骨与软组织缺损的疗效分析

目的:探讨骨水泥表面技术联合股前外侧皮瓣技术治疗旋耕机导致的足部骨与软组织缺损的临床效果。方法:回顾分析天水市第一人民医院骨三科及西安交通大学附属红会医院骨显微科在2019年1月~2020年1月期间收治的旋耕机致足部骨与软组织缺损患者11例,所有患者采用一期手术清创,骨水泥表面覆盖,VSD封闭吸引术,一期手术后5~7天行股前外侧皮瓣修复创面治疗,观察患者感染发生、术后皮瓣血管危象、皮瓣坏死并发症、平均住院时间及患肢功能评价。结果:除1例发生感染外,其余患者均在二次手术时皮瓣修复,感染的1例患者再次行骨水泥表面覆盖VSD吸引后感染得以控制,二期皮瓣修复,所有患者皮瓣均成活良好。平均住院时间(17.4±4.2)天,平均住院费用(20786.0±5213.0)元。患肢功能评价:优6例,良4例,可1例,优良率90.9%。结论:骨水泥表面技术操作简单,局部应用具有良好的抗感染能力,充当残端组织与VSD的间隔物,可较好的保护骨与软组织。联合皮瓣对旋耕机致足部骨与软组织缺损是一种有效的治疗方法。

三种HIV抗原/抗体检测方法对HIV早期感染检测的诊断研究

目的:比较市售的三种HIV抗体试剂盒检测HIV感染的能力,为HIV感染的早期发现提供参考方法。方法:分别采用两种第4代HIV试剂盒(英国Abbott公司生产的Murex HIV Ag/Ab检测试剂:编号为A;荷兰Organon公司Vironostika HIV Uni-FormⅡAg/Ab检测试剂:编号为B);一种第3代HIV试剂盒(英国Abbott公司生产的Murex HIV-1.2.O试剂:编号为C)及P24抗原(ELISA法)检测盒对3 863份血液样本及BBI阳转血清盘进行检测,对两种第4代HIV试剂盒检测的敏感性、特异性进行分析,同时分析三种抗体检测试剂盒对HIV感染窗口期检出的时间是否提前。结果:试剂盒A、B均完全检出54例HIV感染阳性的血液样本,试剂A检出的灵敏度=100%,特异度=99.61%,漏诊率=0,误诊率=0.39%;试剂B检出的灵敏度=100%,特异度=99.37%,漏诊率=0,误诊率=0.63%;试剂A和试剂B检出结果进行比较,结果差异不显著(P>0.05);A试剂、B试剂分别较C试剂的检测窗口期提前5.5和3.7 d,但与P24抗原试剂盒的检出窗口期比较却滞后4.25至6.05 d。结论:本研究中的两种第四代HIV抗体试剂盒检测HIV感染的能力较强,灵敏度均达到100%,同时能够将HIV感染检出的窗口期提前,有利于保证用血安全。

临床检验人员职业感染危险因素及对策研究

目的分析检验人员发生感染的危险因素及对策。方法 2011年6月—2013年6月期间,该院因职业原因受到感染的医护人员有13例。通过分析其临床资料,将检验科中的危险因素进一步细化,并据此提出改进措施。结果受到感染的13例患者中没有按照规定的流程进行科学操作的人员有4例,因医疗废弃物处理不得当造成感染的人员有4例,因为没有进行严格的消毒除菌而造成感染的人员有3例,因医院环境布置不合理而造成感染的人员有2例。由此可以得知,检验人员感染的危险因素主要包括检验人员没有按照流程操作;环境布置不合理;对消毒知识了解不够;没有对医疗废物正确处理等等。因此应采取针对性的措施来杜绝检验人员因职业原因发生感染的现象。结论寻找检验人员职业感染的危险因素,采取科学的方式进行保护,可以有效的预防检验人员职业感染的现象。

医疗设备质量控制管理

探讨和加强医院医疗设备质量控制,保证医疗设备使用安全和确保准确性。通过构建医疗设备质量控制体系、优化质控流程,进一步加强质控人员继续教育工作等措施,有效的提高了设备使用率、临床效率,降低消耗成本,减少不良事件发生的风险,提高设备使用寿命。

尿沉渣检查应用于肾脏疾病诊断和治疗中的临床价值分析

目的探讨研究尿沉渣检查应用于肾脏疾病诊断和治疗中的临床价值分析。方法本院检验科于2012年8月～2013年5月接收新鲜尿液标本1024例,随机分为尿干组和尿沉渣组,每组各512例。尿干组采用Mejer-600尿干化学分析仪,尿沉渣组用爱威764-B全自动尿沉渣分析仪。观察两组的测定阳性率,分析两组患者的测定情况包括敏感度、特异度和准确度。结果尿沉渣组的红细胞、白细胞、管型、结晶的阳性率分别为480（93.75%）,464（90.63%）,392（76.56%）,408（79.69%）,与尿干组的472（92.19%）,440（85.94%）,344（67.19%）,352（68.75%）相比较未见显著性差异（P〉0.05）。尿沉渣组的敏感度、特异度和准确度分别为96.45%,89.76%,91.26%,尿干组的分别为93.21%,65.49%,85.67%,两组的敏感度和准确度未见显著性差异（P〉0.05）,而特异度两组差异显著（P〈0.05）,具有统计学意义。结论尿沉渣检查应用于肾脏疾病诊断和治疗中均具有重要的临床价值,能够为患者带来福音,值得在临床上推广使用。

精细化护理在腹腔镜老年结石性胆囊炎切除术后的应用效果

目的观察精细化护理与常规护理应用于腹腔镜老年结石性胆囊炎切除术后的效果。方法选取行腹腔镜结石性胆囊炎切除术老年患者98例,随机分为观察组和对照组,每组48例。术后观察组给予精细化护理干预,对照组给予常规护理,比较2组患者的手术时间、术后下床时间、术后肛门排气时间,住院天数、住院总费用,护理满意度差异。结果 2组术后下床时间、术后肛门排气时间差异有统计学意义(P<0.01);2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院天数和住院总费用低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度为95.84%,高于对照组的77.08%(P<0.05)。结论精细化护理在腹腔镜老年结石性胆囊炎切除术后的应用,与常规护理比较,加快患者早日康复,减轻患者经济负担,提高患者的满意度,构建和谐护患关系,具有良好的临床应用价值。

某院药剂科开展药学服务存在的问题及对策

目的研究我院药剂科开展药学服务存在的问题及对策。方法对本院药剂科的药学工作现状进行观察总结,同时采用问卷调查与文献资料查阅方法。结果当前,我院药学服务还存在以下问题:药剂科的工作人员没有及时向患者解释如何使用该类药物,我院药剂科并未设置专门的药物咨询室;一些药剂师在新药物知识的补充上还存在一定的滞后性。对药学服务的重要性也尚未形成深刻的认识。结论我院要提升药学服务水平应当做好以下工作:药剂科必须加强对配药窗口的建设,应当与医院进行协商在门诊大厅等较为显著的位置设置专门的药物咨询室;必须加强对药剂师的专业技能的培训;必须提升医院以及科室对药学服务的认知水平。

1例雾化吸入糜蛋白酶致过敏性休克、哮喘急性发作的护理

雾化吸入是通过雾化器使药液呈细小（直径5μm以下）的气雾颗粒，随深吸气可到达终末支气管和肺泡，发挥消炎、稀释和减少痰液的作用。气动雾化吸入。以治疗效果明显、方便经济、患者易接受而应用广泛，其中就有治疗哮喘作用。文献报道不良反应报道罕见．本院首次发生1例雾化吸入糜蛋白酶致过敏性休克、哮喘急性发作，现报告如下。

跟骨关节内骨折手术治疗与保守治疗的系统评价

目的探究手术治疗跟骨关节内骨折的临床疗效。方法选取我院接受手术治疗的64例跟骨关节内骨折患者,随机分为观察组和对照组各32例,观察组患者采用外侧切口切开复位跟骨解剖型钢板内固定手术方法进行治疗;对照组实施石膏外固定术保守治疗。结果 64例患者均顺利完成治疗,观察组优良率高达71.88%;对照组优良率为62.5%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。讨论对有移位的跟骨关节内骨折进行手术切开复位加钢板内固定的治疗效果显著。

浅谈医疗设备维修管理现状与探索

本文就天水四〇七院医疗设备的维修管理现状进行分析,从而找到设备维修管理中存在的问题,并通过近两年的改进落实,提出了一套完善的改进对策,减少了我院医疗设备的故障率,有效提高了本院医疗设备的维修管理质量。

疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝的临床分析

目的探讨疝环填充式无张力疝修补术对腹股沟疝的临床治疗效果。方法方便选取该院于2014年2月—2015年12月期间收治的92例腹股沟疝患者作为该次研究对象,利用随机数字表法将其均分为研究组、对照组(每组46例)。两组腹股沟疝患者均接受外科手术治疗,其中研究组行疝环充填式无张力修补术,对照组行巴西尼(Bassini)疝修补术,记录其手术情况、预后情况,将所得数据输入SPSS 19.0统计学软件后给予统计学分析并得出结论。结果两组腹股沟疝患者手术时间分别为(37.35±4.61)、(35.66±4.52)min,数据对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量(13.35±1.66)m L、术后下床时间(3.74±0.69)h、术后疼痛持续时间(2.03±0.27)d、术后住院时间(5.03±0.94)d均显著少于对照组[分别为(22.58±3.57)m L、(8.02±1.22)h、(5.79±0.89)d、(9.81±1.16)d],对比均差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后各项并发症发生率均显著低于对照组(P<0.05)。结论利用疝环充填式无张力修补术治疗腹股沟疝有效性、安全性均较优,有利于保障患者疗效、预后。

长脉冲1064nmNd∶YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤的效果研究

研究长脉冲1064nmNd∶YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤的效果。回顾性分析2018年1月~2019年12月期间于天水四〇七医院诊治的婴幼儿皮肤血管瘤178例病例资料,统计不同血管瘤类型、位置、治疗次数的治疗效果以及不良反应发生情况。178例(共202处)治疗总有效率为75.74%(153/202),且不同血管瘤类型、位置、治疗次数的治疗效果较为接近。178例中出现轻度水肿共9例,占5.06%;出现暂时性色素沉着共10例,占5.62%;出现浅表性瘢痕共1例,占0.56%。长脉冲1064nmNd∶YAG激光治疗婴幼儿皮肤血管瘤兼具有效性、安全性双重优势。

手术联合I^(125)粒子置入治疗脑胶质瘤的临床分析

目的探讨手术切除联合I^(125)粒子置入治疗脑胶质瘤的临床疗效。方法选取2009-03~2014-06甘肃天水四○七医院诊断为脑胶质瘤的患者35例,其中研究组20例,行开颅颅内肿瘤切除术,术中在瘤腔表面下0.5~1.0 cm置入I^(125)粒子5~14颗;对照组15例,行单纯手术治疗,随访36个月,定期复查头颅CT,观察预后及结局。结果研究组的患者在治疗后症状改善程度及生存率优于对照组,研究组和对照组的中位生存期分别为31.45月、18.60月。结论手术联合I^(125)粒子置入治疗技术可提高患者存活率。

复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗过敏性鼻炎的疗效观察

目的:观察复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗过敏性鼻炎的疗效。方法:随机将98例过敏性鼻炎患者分为两组,治疗组:复方甘草酸苷20mg,3次/d,口服,咪唑斯汀10mg,1次/d,口服,共治疗15天;对照组:咪唑斯汀10mg,1次/d,口服,共15天;分别在停药时及停药15天后观察疗效。结果:治疗15天停药时治疗组有效率为78.8%,对照组有效率为65.6%;停药15天后治疗组有效率为89.4%,对照组有效率为71.9%。结论:复方甘草酸苷联合咪唑斯汀治疗过敏性鼻炎副作用小,远期疗效好。