天水市秦州区职工健康体检血液生化检测结果分析

目的:分析天水市秦州区行政事业单位在职职工部分生化指标检测结果及异常的分布趋势,了解职工健康状况及常见疾病的发生情况,为制定健康干预和防治措施提供依据。方法:收集12774例在职职工生化检测结果,按照WHO对年龄组的划分标准,分四组进行统计分析。结果:12774名健康体检者中,各项检测指标的异常情况依次为TG(28.7%)、ALT(19.7%)、CHO(17.7%)、LDL-C(9.29%)、UA(8.2%)、GLU(5.13%)、HDL-C(1.29%),按年龄性别分组后显示各项检测指标随年龄和性别的差异而存在分布差异。总胆固醇、甘油三酯、血糖随年龄的增长呈逐年升高的趋势,男性各项目的异常检出率均明显高于女性。结论:各项指标的异常均呈现年轻化的趋势,男性各项指标的异常检出率明显高于女性。因此40岁以上的人群,尤其是男性人群的健康状况应引起高度的重视,应成为健康防范及健康干预的重点。

甘肃省天水地区产ESBLs大肠埃希菌致尿路感染的基因分型及耐药性分析

目的了解天水地区尿路感染患者产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的基因型分布和耐药性特征,为尿路感染的用药选择和院感防控提供参考。方法收集该地区尿培养分离的2 126株大肠埃希菌,用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱仪(MALDI-TOF)进行鉴定,采用K-B法进行药物敏感试验,按照美国临床实验室标准化委员会(CLSI 2017)推荐的ESBLs纸片扩散法进行表型确证试验,1 003株产ESBLs的大肠埃希菌提取其耐药质粒,应用PCR法检测blaCTX-M,blaTEM,blaSHV及blaOXA耐药基因表型。结果①尿培养分离的2 126株大肠埃希菌中产ESBLs菌株1 003株,产酶率为47.2%,科室分布以泌尿外科最多,检出475株,占47.4%,其次是内分泌科,检出216株,占21.5%。②ESBLs大肠埃希菌对临床常用抗生素如青霉素类、1~3代头孢菌素、单环类、氟喹诺酮类和磺胺类的耐药率超过80%,较非产酶株耐药率高,差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。仅对碳青霉烯类、磷霉素和呋喃妥因耐药率<5%。③ESBLs大肠埃希菌耐药基因分子分型特征为:(1)blaCTX-M基因型624株占62.2%,blaTEM基因型287株占28.6%,blaSHV基因型51株占5.1%,blaOXA基因型30株占3.0%,阴性4株占0.4%,未见其它表型。其中blaCTX-M表型以blaCTX-M-14亚型为主,检出597株,占59.5%,其次为bla CTX-M-15亚型,检出21株,占2.1%,blaCTX-M-3亚型最少,检出6株占0.6%;(2)携带单一模式992株,占98.9%,同时携带两种不同耐药基因的复合模式7株,占0.7%,分别为:blaCTX-M-14+bla-TEM型4株,占0.4%,blaCTX-M-15+bla-TEM型2株,占0.2%,blaCTX-M-3+bla-TEM型1株,占0.1%。结论天水地区致尿路感染产ESBLs大肠埃希菌呈现多重耐药性,耐药基因以blaCTX-M-14亚型为主,其次为bla-TEM型;菌株以携带单一模式为主,可见同时携带两种耐药基因型的复合模式;建议临床应根据药敏试验结果选择用药,并加强院感监测与有效的隔离措施,防控耐药菌株在该地区的水平播散。

HITACHIT080全自动生化分析仪常见故障排除

我科2004年投入使用的HITACH17080全自动生化分析仪至今已运行3年多，不仅为我院等级评审工作奠定了基础，而且促进了临床诊疗水平的进一步提高，产生了显著的经济和社会效益.现将仪器运行过程中出现的常见故障例举如下，供同仁参考.

血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2检测在缺血性脑卒中的临床应用价值分析

目的分析血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2联合检测对诊断缺血性脑卒中患者的临床价值。方法选取2020年1月—2021年1月在该院住院治疗的缺血性脑卒中患者约200例作为实验组,并选择同期进入该院体检的200名健康人群作为对照组,并对两组患者进行检测,最终评估两组患者血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2联合检测的诊断情况。结果实验组患者的血清HCY为(16.54±1.24)μmol/L、sd-LDL为(110.64±21.64)mg/dl、脂蛋白相关磷酯酶A2为(198.67±6.45)μg/L;对照组患者的血清HCY为(12.34±1.35)μmol/L、sd-LDL为(91.24±14.34)mg/dl、脂蛋白相关磷酯酶A2为(96.65±7.54)μg/L,实验组数值均高于对照组,差异有统计学意义(t=32.403、10.568、145.406,P<0.05)。结论对缺血性脑卒中患者检测血清HCY、sd-LDL及脂蛋白相关磷酯酶A2,可以帮助医生更好地诊断患者的实际情况,且缺血性脑卒中患者的各项指标均显著高于正常数值,其具有较高的临床使用价值。

甘肃省天水地区常见吸入性过敏原的调查分析

目的探讨天水地区支气管哮喘患者和过敏性鼻炎患者吸入性过敏原种类。方法采用“吸入组过敏原特异性人IgE抗体半定量检测试剂盒”(ELISA法)对10种常见过敏原进行检测。结果165例患者中,检出过敏原者87例,阳性率52.7%。在阳性患者的血清中,最少检测出一种、最多的检测出四种过敏原。其中尘螨、春季花粉、多价兽毛分别居前3位,占阳性人群的65.89%。结论本地区两类常见呼吸道变态反应性疾病的常见过敏原前3位为尘螨、春季花粉、多价兽毛,为检验单位开展过敏原的体外检测范围和种类提供了理论依据。