腹腔镜辅助下自体组织修复治疗盆腔器官脱垂的临床效果

目的探讨腹腔镜辅助下自体组织修复治疗盆腔器官脱垂的临床效果。方法回顾性分析2020年1月—2023年1月本院收治的经腹腔镜辅助下自体组织修复治疗的盆腔器官脱垂患者96例的临床资料,分析该手术的治疗效果,包括症状改善程度、解剖学修复和并发症情况。结果手术后,盆腔器官脱垂症状较手术前有明显改善,综合评分显著降低(P<0.05)。术后6个月,除阴道总长度外,盆腔器官脱垂程度均有明显改善(P<0.05)。手术期间未发生器官损伤,术后出血例数为0例(0),感染例数为1例(1.04%),盆腔器官脱垂的复发率为2.08%。结论腹腔镜辅助下自体组织修复治疗盆腔器官脱垂,效果显著,有助于器官正常位置和功能的恢复,并能改善患者的症状和提高其生活质量,降低手术后的并发症发生率和复发概率。

早期预防妇科腹部手术后下肢深静脉血栓形成的效果评价

目的:探讨早期预防妇科腹部手术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法:对我院妇科2010年1月至2011年12月间收治的妇科腹部手术病人384例随机分为对照组192例和干预组192例。给予对照组192例妇科腹部手术常规护理;干预组192例除给予妇科腹部手术常规护理外,在此基础上实施了有效的早期预防性护理措施,并于手术后一周比较两组患者深静脉血栓形成的发生情况。结果:干预组术后DVT的发生率3.1%明显低于对照组10.9%。结论:早期预防性护理措施有效防止了妇科腹部手术后DVT的形成。

瘢痕子宫再次妊娠经阴道试产的可行性及安全性分析

目的分析瘢痕子宫再次妊娠选择阴道试产的可行性及安全性。方法 210例瘢痕子宫再次妊娠患者,阴道试产89例(阴道试产组),剖宫产121例(剖宫产组),对其分娩方式进行分析。结果阴道试产组试产成功率为88.8%。剖宫产组剖宫产率57.6%。阴道试产组的产妇产后24 h出血量(138.2±79.7)ml、住院时间(2.5±2.2)d优于剖宫产组的(305.1±98.5)ml和(5.9±1.5)d,比较差异有统计学意义(P<0.05),Apgar评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瘢痕子宫再次妊娠的孕妇在一定条件下实施阴道分娩具有可行性,安全性较高,值得临床推广。

舒尔经颗粒治疗原发性痛经的疗效评价

目的探讨舒尔经单一药物治疗原发性痛经的临床疗效。方法 131例原发性痛经患者,按照就诊顺序分为治疗组(67例)与对照组(64例)。治疗组给予口服单药舒尔经治疗,对照组给予西药阿司匹林肠溶片治疗,比较两组治疗效果。结果治疗组愈显率为82.1%,高于对照组的54.7%(P<0.05),两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后症状总评分均明显低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗前谷丙转氨酶(ALT)为(13.4±3.2)U/L,内生肌酐清除率(Ccr)为(103±12)ml/min,治疗后分别为(14.5±6.3)U/L、(102±15)ml/min;治疗前后ALT、Ccr指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论舒尔经单一药物治疗原发性痛经,安全有效,不良反应少,值得临床推广。

益经护巢汤对卵巢功能减退性不孕症患者性激素、炎症因子及妊娠结局的影响

目的:观察益经护巢汤对卵巢功能减退性(DOR)不孕症患者性激素、炎症因子及妊娠结局的影响。方法:将100例DOR不孕症患者按随机数字表法分为对照组48例和研究组52例,对照组给予常规西药治疗,研究组在对照组基础上给予益经护巢汤治疗。比较2组治疗前后血清性激素水平、炎症因子水平、细胞因子水平、中医证候积分以及卵巢超声检查结果,并随访1年,统计2组妊娠结局。结果:研究组妊娠率61.54%,高于对照组41.67%(P<0.05);研究组流产率1.92%,低于对照组10.42%,2组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组E2水平均升高(P<0.05),T、LH水平均降低(P<0.05),研究组FSH水平降低(P<0.05);且研究组E2水平高于对照组(P<0.05),T、LH、FSH水平低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组各中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组各中医证候积分均降低(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组子宫内膜厚度和窦卵泡数比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组子宫内膜厚度和窦卵泡数均升高(P<0.05),且研究组高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组白细胞介素-21(IL-21)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-4 (IL-4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组IL-21水平降低(P<0.05),IL-10、IL-4水平升高(P<0.05),且研究组IL-21水平低于对照组(P<0.05),IL-10、IL-4水平高于对照组(P<0.05)。结论:益经护巢汤用于DOR不孕症患者的治疗中可促进患者卵巢功能恢复,改善机体免疫功能,提高妊娠率,从而改善临床症状和妊娠结局。

ERAS理念用于子宫内膜癌腹腔镜手术患者的效果观察

目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念用于子宫内膜癌腹腔镜手术患者中的效果。方法:回顾性收集2019年6月~2020年8月采用常规康复措施干预的46例子宫内膜癌腹腔镜手术患者的临床资料,纳入对照组;另收集同期采用ERAS理念康复措施干预的46例子宫内膜癌腹腔镜手术患者的临床资料,纳入观察组。比较两组患者术后恢复情况(住院时间、肛门排气时间、首次下床活动时间、排便时间以及引流管放置时间),记录术后两组患者并发症发生情况。结果:观察组住院、肛门排气、首次下床活动、排便和引流管放置时间均比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:ERAS理念用于子宫内膜癌腹腔镜手术患者中,可缩短住院时间、肛门排气时间、首次下床活动时间、排便时间和引流管放置时间,且术后并发症少。

快速康复外科技术在腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术中的应用价值

目的探讨快速康复外科技术在腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术中的应用价值。方法选取100例行腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术患者,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组50例。对照组采用常规干预,观察组采用快速康复外科技术干预。比较两组干预前后心理状态、营养指标及术后并发症发生情况。结果干预前,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组SAS、SDS评分均明显低于干预前,且观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组预后营养指数(PNI)、血清白蛋白(ALB)水平及主观整体营养评估(SGA)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组ALB水平明显低于干预前,PNI指标及SGA评分高于干预前,但观察组ALB水平高于对照组,PNI指标及SGA评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为6.00%,明显低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论快速康复外科技术应用于腹腔镜下卵巢良性肿瘤手术患者中安全、有效,值得临床推广与应用。

白蛋白结合型紫杉醇联合铂类治疗晚期或复发性妇科肿瘤的临床分析

对晚期或复发性妇科肿瘤患者应用白蛋白结合型紫杉醇联合铂类化疗的临床效果和安全性的评价。方法 选取30名在晚期或复发性妇科肿瘤患者,将其分成对照组和观察组各15名。对照组用的白蛋白结合型紫杉醇治疗,而观察组用的是白蛋白结合性紫杉醇和铂类化疗。对两组患者的临床疗效、不良反应及生活质量、焦虑和抑郁评分以及术后复发率比较。结果 观察组的总有效率为93.33%,明显高于对照组的60.00%,两组之间存在明显的差别(P<0.05)。观察组患者中只有6.66%的患者有消化道不良反应。对照组以不良反应为46.66%。对比两组,观察组的化疗副反应明显低于对照组(P<0.05)。在临床上,白蛋白结合紫杉醇与铂类药物联用能有效地降低患者的不良反应。两组患者在化疗前的生活质量各方面没有显著的差别(P>0.05)。在化学治疗后,观察组的各个方面的得分都比对照组的得分要高(P<0.05)。结合白蛋白的紫杉醇与铂类药物联合治疗能改善病人的生活质量。两组患者在化疗前的 SDS及 SAS得分无明显差别(P>0.05)。在化学治疗后,观察组的得分比对照组明显降低(P<0.05),表明,综合疗法能减轻病人的焦虑、抑郁程度。与对照组66.66%相比,观察组的复发率为13.33%P<0.05)。白蛋白结合型紫杉醇与铂类药物联用,能有效地减少肿瘤的复发。结论 白蛋白结合型紫杉醇与铂药联用对中、晚期及复发性妇科病的治疗作用,减轻不良反应,改善预后质量,值得临床推广应用。

阴腹联合缝法在中央型前置胎盘剖宫产的应用

临床处理中央性前置胎盘的唯一手段是行剖宫产术，但剖官产术时胎盘剥离面收缩差，血窦开放，出血无法控制，常需实施急诊子宫切除。为减少切除子宫对患者心理、生理及家庭生活的影响，我院在暂时阻断子宫血流的条件下，应用子宫下段局部环形缝合加子宫动脉下行支结扎治疗中央性前置胎盘30例，临床观察疗效较好，报道如下。

个性化心理护理对异位妊娠术后患者心理状态及生活质量的影响

对产妇经异位妊娠手术后的个性化心理护理应用分析。方法:选择本院收治的2020年1月-12月的异位妊娠患者70例,用随机分组法将其分为两组,对照组有患者35名,实验组有患者35名。对照组的患者进行常规护理,对实验组的患者在常规护理的基础上实施个性化心理护理,对两组患者的心理情况进行比较之后评分。结果:对两组患者进行护理干预后,实验组SAS、SDS评分低于对照组,生活质量评分低于实验组(P<0.05)。结论:在进行个性化护理之后,证明个性化心理护理能够改善异位妊娠手术患者焦虑、抑郁等负性情绪,提高患者术后生活质量。