先天性马蹄内翻足不同年龄外科治疗

目的 :探讨不同年龄组先天性马蹄内翻足手术方法和疗效。方法 :采用多种术式治疗先天性马蹄内翻足35 2例 (389足 )。结果 :30 2例 (32 6足 )经 2～ 8年随访 ,总优良率 95 .40 %。结论 :先天性马蹄内翻足的外科治疗 ,应根据其年龄大小、足畸形程序特点 ,综合选择术式即挛缩软组织松解、建立动态平衡。

老年人髋部骨折危险性评估与早期并发症的关系

目标 回顾研究老年人髋部骨折危险性与早期并发症的关系。方法 对 1989年 6月至 2 0 0 2年 12月收治的 15 0例老年人髋部骨折病例 ,进行回顾性分析 ,按年龄小于 70岁不加分 ,70～ 79岁加 0 .5分 ,大于 79岁加 1分 ;陈旧性骨折 ,加 0 .5分 ;合并心血管系统、呼吸系统、内分泌系统、泌尿及神经系统等脏器疾病者 ,单一疾病加 0 .5分 ,出现合并症及功能衰竭者再加 0 .5分 ,计算其危险系数 ,每增加 1.5分为 1个等级 ,0～ 1.5分为低危 ,2 .0～ 3.0分为中危 ,大于 3.0分为高危。统计各组早期并发症。结果 早期并发症 :低危组 12例 ,中危组 10例 ,高危组 16例。经统计学处理 ,低危组与中危组并发症无显著差异性 ,中危组与高危组并发症有显著差异性 ,低危组与高危组有高度显著异性。结论 老年人髋部骨折 ,根据危险系数的高低 ,确定治疗方案 。

关于代股四头肌术几个问题的商榷(附138例报告)

本文通过近期118例及远期20例各种代股四头肌术随访,建议:1.股二头肌、半腱肌代股四头肌可由半腱肌、髂胫束股代四头肌术取代;2.在股四头肌重建中应重视髂腰肌的作用;3.连枷膝代股四头肌术应该首选腹直肌或腹直肌、腹外斜肌联合为好,该术式也应成为股四头肌与同侧髂腰肌瘫时的首选术式;4.代股四头肌术不主张年龄过小过大。

月国绳肌远端延长治疗膝关节痉挛性屈曲畸形(附132例随访分析)

作者对１９８９．７～１９９４．７采用绳肌远端延长术治疗的１３２例膝关节痉挛性屈曲畸形患者，进行了随访分析，畸形复发率１８％。复发与随访时间呈正相关。统计学处理表明：年龄的大小、痉挛的轻重可影响复发率；术前行走能力，膝屈曲度数及延长方式与复发率无关。

胫骨远端延长术疗效8年随访报告

目的 :观察、探讨胫骨远端延长术的远期疗效及并发症。方法 :胫骨远端骨骺牵伸延长术、胫骨下端截骨延长术。结果 :共 39例下肢不等长患者 ,经 8年随访 ,优 :2 8例 ;良 :11例 ,差 :0例。结论 :胫骨远端延长术是治疗下肢不等长的理想术式 ,具有创伤小 ,愈合快 ,并发症少等优点 ,远期疗效满意。

自动粘骨加压器并植骨治疗骨不连临床探讨

目的 探讨自动粘骨加压器治疗四肢长骨骨不连疗效。方法 采用自动粘骨加压器植骨治疗四肢长骨骨不连 30例 ,并同时治疗粉碎性骨折 30例作对照。结果 随访 5个月～ 4年 ,骨不连组 :5～ 7周愈合 9例 ,占 30 % ;8～ 11周愈合 12例 ,占 40 % ;12～ 14周愈合 9例 ,占 30 %。骨折组 :5～ 7周愈合 7例 ,占 2 3% ;8～ 11周愈合 12例 ,占 40 % ;12～ 14周愈合 11例 ,占 37%。两组均无肌肉萎缩、关节僵硬等并发症发生。两组疗效差异无显著性 (P >0 0 5 )。

麻痹性外翻足的临床分型与治疗（附154例报告）

麻痹性外翻足的临床分型与治疗（附１５４例报告）刘瑾，周其荫，刘兴成，谈敬忠麻痹性外翻足畸形临床比较多见，且多与其它畸形并存。骨与关节病理改变复杂，形成畸形多样。可因负重时姿势、病程不同阶段、在不同个体表现出不同外形。治疗术式较多，无一固定模式。为减少...

胫神经选择性部分切断术治疗小儿痉挛性马蹄内翻足

目的 :探索小儿痉挛性马蹄内翻足的治疗方法。方法 :对 1 995年 3月～ 2 0 0 0年 6月收治的 2 6例小儿痉挛性马蹄内翻足患者采用胫神经选择性部分切断术治疗。结果 :所有患者足部畸形得到满意矫正 ,随访 1 1个月～ 5年畸形无复发 ,痉挛步态明显改善。结论 :胫神经选择性部分切断术是治疗小儿痉挛性马蹄内翻足的理想术式。

选择性周围神经切断术治疗痉挛性脑瘫

目的 观察选择性外周神经切断术治疗痉挛性脑瘫的效果。方法 选择性正中神经切断术6条 ,选择性胫神经切断术 18条。结果 经 3个月～ 5年的随访 ,优 2 1肢 ,良 3肢 ,优良率 10 0 %。结论 选择性外周神经切断术对降低肌张力、纠正痉挛性畸形近期疗效满意 ,手术创伤小且可同时进行其他手术。

髂骨延长术的改进及疗效判断标准的商榷(附35例报告)

本文对35例儿麻后遗症髂骨延长术进行了小结。术中改进了一些手术环节,根据生物力学原理在髂骨截骨方向,撑开后断面以远运功方向,开大比例及内固定等方面做了改进。术后废弃髋人字石膏外固定,使手术在40分钟以内完成,不输血,随访疗效满意。

大骨节病致晚期关节病变的处理

从1983年6月～1992年12月我科收治12例大骨节病晚期关节病变患者,病变涉及膝、踝、肘诸关节,均因疼痛、关节畸形,功能严重障碍致残,按矫形外科原则予以手术处理,取得了满意效果。1 病例摘要 例1:男,26岁,左膝疼痛、跛行6年,1年前膝部逐渐肿大变形,行走时关节内摩擦感,关节僵硬于功能位。X线片示膝关节内大量积液,多个游离休。

普通螺钉经椎弓根固定加钢丝捆扎大块楔形髂骨植骨治疗腰椎峡部不连

普通螺钉经椎弓根固定加钢丝捆扎大块楔形髂骨植骨治疗腰椎峡部不连左步先，周其荫（新沂市人民医医院骨科２２１４００）（甘肃省天水市第一人民医院矫形外科）腰椎峡部不连的治疗方法较多，文献［１－４］报道多为骨条及碎骨植骨。我院１９８８年８且至１９９４年１月自...