大承气汤改善急性胰腺炎内分泌功能的机制研究

目的:探讨大承气汤对急性胰腺炎(AP)内分泌功能的影响及其可能机制。方法:采用腹腔注射雨蛙素诱导大鼠AP模型,在第一次注射雨蛙素前3 h和最后一次注射雨蛙素后9 h分别给予大承气汤灌胃。随后动态分析大鼠血糖和血清淀粉酶、胰岛素、C肽和胰高血糖素样肽-1(GLP-1)的水平,采用HE染色观察胰腺和回肠的组织病理学变化,采用免疫组化法检测回肠表达GLP-1的阳性细胞,并用ELISA法检测胰腺和回肠的GLP-1含量。结果:大承气汤灌胃可显著降低AP大鼠血清淀粉酶活性和血糖浓度,减轻胰腺和回肠组织病理学损伤,提高血清胰岛素、C肽、GLP-1水平和胰腺、回肠组织GLP-1水平,增加回肠GLP-1阳性细胞数量,并上调GLP-1蛋白表达水平。结论:大承气汤能改善AP大鼠胰腺内分泌功能,其机制与保护回肠L-细胞和促进内源性GLP-1分泌,进而增加胰岛素生成有关。