中医药防治肿瘤化疗后白细胞减少症研究进展

近年来,肿瘤的发病率逐年上升,恶性肿瘤已成为全球首要致死性疾病。作为现代医学治疗恶性肿瘤的主要手段——化疗。不可避免的在抑制或杀伤肿瘤细胞的同时也杀伤机体正常细胞。骨髓抑制在化疗过程中的发生率随着化疗药的更新日益升高,不仅成为按时足量完成化疗的阻碍因素,而且严重的骨髓抑制会导致严重感染而死亡。尽管现代医学对升白药的研究进展迅速,但因毒副作用其疗效及获益相对有限。近年来中医药越来越多的介入化疗过程,在辅助化疗及减轻化疗后骨髓抑制方面越来越发挥着重要作用。本文就中医药预防肿瘤化疗后白细胞减少症研究进展进行概述。

中医药治疗乳腺癌临床研究进展

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,其发病率不断提高。本文从治疗原则和治疗方法两个方面对乳腺癌的中医药治疗展开综述。(1)治疗原则是以扶正祛邪为原则,强调辨证论治。(2)治疗方法主要包括辨证论治、专方加减、单方验方、中药针剂、中成药,可不同程度地改善临床症状,减轻放化疗毒副反应,增强疗效,提高生活质量以及减轻并发症,减低复发率。

癌因性疲乏的中医药治疗研究概况

癌因性疲乏是肿瘤患者,尤其是晚期肿瘤患者最常见的伴发症状之一。癌因性疲乏症状的出现,已严重影响肿瘤患者的治疗和康复,并且使肿瘤患者的生活质量、生存期等显著下降。癌因性疲乏是摆在肿瘤科临床医师面前的一大挑战。中医药治疗癌因性疲乏,综合运用内治、外治等方法,手段多样,疗效显著。现就癌因性疲乏的中医药治疗最新研究概况综述如下。

腹泻型肠易激综合征中医药治疗概况

腹泻型肠易激综合征(IBS-D)是肠易激综合征主要类型之一,临床表现以腹泻为主,伴有腹痛、腹胀等症状,目前西医学主要以止泻、止痛等药物对症治疗,配以调整肠道菌群和植物神经功能紊乱或肠道黏膜保护剂的药物。本文对近5年IBS-D的中医治疗手段和方法从中药、针灸、穴位敷贴、中西医结合治疗等几个方面进行梳理和总结后认为:中医针对IBS-D的疗法众多,疗效可靠。主要围绕肝脾肾三脏功能的失调进行辨证论治,部分医者强调心与小肠的重要性。中医针灸治疗个体针对性强,腧穴多选用足三里、神阙、天枢、中脘、大肠腧等常用有效穴位,疗效显著。同时还有穴位注射、药物贴敷、中药灌肠等疗法,但是也存在很多问题:1纵观目前的研究状况,仍然以一般的临床经验居多,药物种类繁多而复杂,缺乏统一的标准;2临床研究的中医诊断分型尚无统一的标准,疗效判定缺乏说服力。因此,今后的治疗应更注重药物及针灸治疗的有效作用靶点,阐述疗效机制,为中医走向国际打下基础。

脑梗死治疗的中医药研究进展

脑梗死又称缺血性脑卒中，包括短暂性脑缺血发作、动脉硬化性脑梗死和脑栓塞，属中医的“中风”范畴。一份调查显示，在经CT诊断的病例中，缺血性脑卒中与出血性脑卒中的相对比例在1．67：1和2．44：1之间，证实我国人群中脑卒中发病是以缺血性脑卒中为主。缺血性中风以西医内科和中医药治疗为主。

中医药治疗IgA肾病的研究进展

IgA肾病（简称IgAN）是一种以IgA或IgA为主的免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积为主要特征的肾小球疾病.病变类型包括系膜增生性病变、局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、新月体病变及硬化性病变等.临床表现有发作性肉眼血尿、持续性镜下血尿和（或）蛋白尿、肾病综合征、高血压和肾功能受损,部分患者病情进展为终末期肾病.现已是全世界发病率最高、最常见的原发性肾小球疾病,约占我国原发性肾小球疾病的30％-40％,发病高峰年龄在20-40岁之间[1],也是导致终末期肾衰竭（ESRD）最常见的原因之一.在治疗方面,西医临床上多以激素、免疫抑制剂、对症治疗为主,但患者病情容易复发,不易控制,并且一些激素和免疫抑制剂的毒副作用较大.而中医药治疗本病,在改善临床症状、保护健存的肾单位、延缓患者进入透析时间等方面具有明显的优势.现将近年来中医药治疗IgA肾病的文献综述如下.

新型冠状病毒肺炎中医诊疗天津方案

2019年12月以来,湖北省武汉市陆续发现了多例新型冠状病毒肺炎患者,随着疫情的蔓延,中国其他地区及境外也相继发现此类病例。2020年1月21日天津确诊首例输入性新型冠状病毒肺炎,为切实做好天津市新型冠状病毒肺炎中医药救治工作,天津市卫生健康委员会建立了定点医院市级中医专家会诊制度,由天津中医药大学第一附属医院派专家组常驻天津市医疗救治定点医院(海河医院)开展中医药诊治工作。专家组参考国家卫生健康委员会、国家中医药管理局颁布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》(1—5版),并基于现有资料把握了天津地区新型冠状病毒肺炎中医证候规律[1],将本病分为普通症、重症、危重症及恢复期4个阶段,根据病情演变,拟定了符合天津患者证候特征的辨证用药方案,并在应用中不断吸收各位专家的智慧补充修订,征求了天津市多位中西医专家意见,形成了《新型冠状病毒肺炎中医诊疗天津方案》,现予公开发表,供同道参考。

奥密克戎疫情特点及天津中医防治经验

新型冠状病毒新变异株奥密克戎传染性较其他病毒株强,致病力相对弱,但是传播隐匿,易出现局部疫情爆发。根据奥密克戎疫情特点,在天津市疫情防控领导小组指导下,中医药深度参与预防、治疗和康复全过程,并针对无症状感染者,首次总结了“西医无症状,中医有证候”;重视“一老一小”患者治疗;对高龄有基础病者,提出“先症而治,截断病势”,总结了“新冠宿疾并重”,更重视基础疾病治疗;关注“一头一尾,全程干预”;构筑中医药疫情防控第二道防线的策略等经验。形成了本土新型冠状病毒肺炎疫情救治的“天津模式”,并向全国推广。

从肾论治失眠的中医研究进展

随着经济社会的飞速发展,生活节奏的加快,临床上失眠患者与日俱增,由此引发的一系列身心问题也得到广泛关注,中医对于此病的研究也逐渐丰富。将依据肾的阴阳学说,肾与他脏关系及其肾的生理功能方面论治失眠的中医理论研究;从药物治疗、针灸治疗、针药结合治疗方面总结失眠的临床研究;另外还总结了一些实验方面的研究以供临床参考。

老年术后功能性便秘中医辨证论治

随着社会老龄化进程的快速发展,老年便秘问题逐渐影响着人们的工作和生活质量,对于此病的探讨及临床运用也逐渐丰富,本文将运用中医理论,从术后老年人功能性便秘出发,结合脏腑气血阴阳方面,探讨关于中医便秘的辨证论治。老年功能性便秘是指60岁以上老人,无胃肠道器质病变的功能性疾病,临床表现为排便次数减少,排便时间延长,大便干结难出,或有便意但排出不畅等症状。

女大学生原发性痛经的传统中医治疗与疗效分析

目的探讨女大学生原发性痛经采用传统中医治疗的效果。方法选择60例原发性痛经患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。研究组采用中医传统治疗,对照组采用布洛芬缓释胶囊治疗,比较两组治疗前后痛经症状、行经期间疼痛情况、月经症状及不良反应发生情况。结果、治疗前,两组疼痛情况、经血情况、痛经全身伴随症状及舌体情况评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组疼痛情况、经血情况、痛经全身伴随症状及舌体情况评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组视觉模拟评分法(VAS)及月经症状量表评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组VAS及月经症状量表评分均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率为26.67%,对照组不良反应发生率为76.67%,研究组不良反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女大学生原发性痛经采用传统中医治疗的效果较好,可缓解其疼痛症状,减少月经不良反应发生率,值得临床推广与应用。

成立名中医工作室 传承中医诊疗经验

中医药的继承、发展和创新工作是一项长期的系统工程,是中医药界当前的首要任务。以建立名老中医工作室为载体,通过对经典著作的学习、跟师门诊、申请科研课题以及撰写学术论文等途径,有利于加强名老中医学术思想和临床经验的传承与创新,促进中医人才与学科建设的不断发展壮大。通过上述途径已经取得了部分成绩,但仍需进一步努力。

全国名中医陈宝贵教授脑病从“神”论治理论解析

"神"是中医理论的核心概念之一,"神"在中医理论体系中被赋予诸多与生命密切相关的特征,成为中医学观念世界里的客观存在。"神"的含义中人的生命机能和外在表现、人的精神意识思维两方面在中医的诊断及治疗中具有重要意义。凡脑功能失调或/和脑实质损伤引起的疾病皆可称之为脑病。陈宝贵教授认为脑病是一种全身性疾病在脑部的具体表现,其病位在脑,但发病与五脏俱有关系,五脏"神"的病变则是脑病的主要发病因素。故从五神藏的理论来研究脑病,才能真正认识到其本质。陈宝贵教授将人体的生命活动理解为神机,正常的生理活动为神用,通过各种治疗手段使病理状态恢复为正常功能为神使,高度概括了五神藏理论指导下的"脑病从神论治"的临床思路。"调畅神机,促进神使,达到神用"是"脑病从神论治"的核心内容。中医药的发展必须结合所在时代的科技发展,应"与时俱进",在重视"心藏神"的同时,更应高度重视"脑为元神之府,脑舍神"的观点,如此才能更好地指导当前临床中脑病的诊治。

创伤性脑损伤急性期中医病机探讨

颅脑创伤,元神受损致气泄、气虚、气脱,正气大量耗伤则脏腑功能失调;正气不足,运化无力则津液停滞、痰浊凝聚,致清窍蒙蔽。而且创伤性脑损伤(TBI)突发而至,出现气机逆乱,进而气行失常,血不循经;气行失常,血不循经则血瘀。故创伤性脑损伤急性期主要病机为气虚血瘀、脑窍闭阻。据此病机,拟订创伤性脑损伤急性期的治疗大法为补气化瘀开窍法。

论象思维在构建膜性肾病中医治疗体系中的作用

象思维作为中医的核心原创思维,深刻影响了中医学的发生发展。临床上中医象思维在膜性肾病中的应用表现在病机、治则治法、选方用药等各个方面,通过理法方药各个层面阐明了象思维在构建膜性肾病中医治疗体系中的作用。为临床治疗膜性肾病提供了整体辨证论治的思路。

中医辨治糖尿病性便秘述评

糖尿病性便秘是糖尿病植物神经病变累及消化系统的常见临床症状之一,糖尿病患者约有2/3发生便秘,便秘是血糖难以控制的最常见原因之一。现代医学认为它与血糖升高导致肠黏膜上皮细胞损伤、大肠敏感性降低、大肠自主神经病变有关,是多种因素共同作用的结果。原因可能是由于高血糖导致胃肠神经功能紊乱,胃肠动力减弱,也可由于高血糖直接造成胃肠病理损害,肠壁增厚,肠腔扩张,肠道平滑肌张力降低。严重便秘患者,往往心理负担很重,甚至影响情绪、睡眠,还可引起心肌梗死、暴盲。同时便秘也影响降糖药物的吸收,使血药高峰浓度降低,胰岛素分泌高峰延迟,是某些降糖药物继发性失效的成因之一。

中风后言语不利的中医治疗进展

1中医的认识在古代中医文献记载中,言语不利的表述方式比较繁多。唐宋以前医家多以感受外风立论,强调外风入中引致失语。唐宋以后,刘完素、朱丹溪、李东垣逐渐着重强调内伤脏腑为本病发病关键,其病机大体可归纳为风、火、瘀、痰四邪伤及心、肝、脾、肾四脏,心主神明,心气通于舌,心神失养,故出现舌强、言语蹇涩不利,脑为元神之府,风中脑络,致使脑脉瘀阻,气血不通,或肾虚精亏,髓海空虚,风、火、瘀、痰和之,流窜经络,上阻清窍,以致神昏失语。

幽门螺旋杆菌感染与中医证型相关性的研究进展

幽门螺旋杆菌感染与上消化道炎症、溃疡等多种疾病相关。幽门螺旋杆菌感染具有不同的中医证型表现,不同疾病的幽门螺旋杆菌感染者的中医证型分布不同,甚至同一种疾病在不同地区间中医证型分布也不相同。幽门螺旋杆菌感染的根除率在不同中医证型中表现也不相同,根除幽门螺旋杆菌后患者的中医证型也有一定的变化。

基于中医理论指导下的药膳配餐方法之研究进展

祖国传统医学认为食物同药物一样具有调整人体阴阳平衡的作用,在未病、既病和愈后都能够发挥改善人体体质的作用。本文通过对以往文献进行整理,从理论研究、阴阳平衡和三因制宜3个方面进行总结,并对目前存在的问题及未来研究方向进行思考,认为基于中医理论指导下的药膳配餐方法在今后药膳研究领域具有良好的前景。

中医情志护理对脑梗塞患者临床疗效的观察

目的:观察中医情志护理对脑梗塞患者的疗效。方法:将70例脑梗塞患者随机分为对照组及治疗组各35例,全部患者均接受西医神经内科常规治疗,并根据中医辨证分型情况,给予中药汤剂口服和针灸治疗。治疗组再给予中医辨证的情志护理,并在入组时及治疗28天后进行神经功能缺损评分及日常生活能力评价。结果:治疗28天后,治疗组神经功能缺损评分及日常生活能力评价明显优于对照组。结论:通过给予情志护理,能显著提高患者的神经功能缺损评分和改善患者的日常生活能力,促进患者更好地恢复。