旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折中运用空心钉与钢板固定后踝骨折的临床疗效分析

目的:比较旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折中运用空心钉与钢板固定后踝骨折的临床疗效。方法:回顾分析收治的80例旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者,其中前组应用空心钉内固定术(42例)治疗后踝骨折,后组应用钢板内固定术(38例)治疗后踝骨折,内踝及外踝内固定方法相同,比较两种治疗方法关节功能(术后18个月AOFAS评分)及相关并发症等差异。结果:所有患者均获得平均22.6个月(18~25个月)随访。空心钉组术后18个月AOFAS评分63~98分,平均83.74分,7例发生并发症。钢板组术后18个月AOFAS评分65~97分,平均84.60分,5例发生并发症。两组间AOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于旋后外旋Ⅳ度踝关节骨折患者对于后踝的治疗,钢板固定可以提供比空心钉更好的稳定性与术后功能,但是钢板固定伤口术后愈合情况较差。