苦参通关丸治疗BPH的疗效及安全性分析

目的通过苦参通关丸治疗门诊良性前列腺增生症(benign prostate hyperplasia,BPH)患者,观察其临床疗效和药物安全性。方法依据纳入和排除标准,门诊选取2021年8月至2022年8月天津中医药大学第一附属医院男科就诊的40例BPH患者为研究对象。采用随机数字表法将40例BPH患者随机分成两组,即对照组和观察组,其中每组20例。对照组采用盐酸坦索罗辛缓释胶囊进行治疗,观察组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合苦参通关丸。观察两组患者治疗前及治疗后组间最大尿流率(maximum flow rate,Qmax)、前列腺体积(prostate volume,PV)、国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量(quality of life,QOL)评分及不良反应发生率。结果治疗3个月后,观察组Qmax水平高于对照组,PV小于对照组,两组数据均差异有统计学意义(P<0.05);观察组IPSS评分和QOL评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论苦参通关丸联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生症疗效显著,优于坦索罗辛单一治疗,能够显著缓解患者BPH导致的下尿路梗阻症状和膀胱刺激症状,能够有效提高患者的生活质量,且具有较好的安全性。

小金丸治疗大鼠阴茎纤维化的作用及其机制研究

目的:研究小金丸对大鼠阴茎硬结症模型阴茎海绵体内Toll样受体4(TLR4)、p38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)、基质金属蛋白酶(MMP)1的表达调节及对大鼠阴茎纤维化作用的可能机制。方法:将雄性SD大鼠18只随机分为3组:对照组、模型组、小金丸治疗组;对照组阴茎海绵体白膜下注射生理盐水,饲养6周后双蒸水灌胃;模型组、小金丸治疗组阴茎海绵体白膜下注TGF-β1(转化生长因子-β1),饲养6周后用小金丸灌胃;模型组大鼠与小金丸治疗组等量双蒸水灌胃;3组灌胃处理4周后处死,留取大鼠阴茎组织。采用HE染色观察阴茎海绵体纤维化程度;PCR和Western Blot检测TLR4-p38MAPK-MMP1通路RNA和蛋白表达情况。结果:病理组织学HE染色发现,模型组比对照组纤维化明显增加;小金丸治疗组与模型组相比纤维化明显减少。对照组和小金丸治疗组的TLR4-p38MAPK-MMP1 RNA表达量及TLR4-p38MAPK-MMP1蛋白表达明显低于模型组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:阴茎硬结症大鼠模型阴茎海绵体内纤维化明显,TLR4-p38MAPK-MMP1表达增加;小金丸治疗后,纤维化明显改善,TLR4-p38MAPK-MMP1表达减少。小金丸治疗阴茎硬结症与TLR4-p38MAPK-MMP1介导的抗纤维化作用有关。