误吸医用石蜡油致外源性类脂性肺炎1例

类脂性肺炎,是由于脂类物质在肺内的聚集而引起肺部出现急性或慢性炎症反应的一种肺系疾患,根据脂类物质的来源不同可分为内源性类脂性肺炎和外源性类脂性肺炎。内源性类脂性肺炎多由于某些疾病如骨折、肺部肿瘤、支气管扩张、错构瘤、脂肪瘤等[1],其类脂物质由肺组织自身产生[2],又称为“胆固醇肺炎”或“黄金肺炎”[3]。外源性类脂性肺炎(exogenous lipoid pneumonia,ELP)多是由于外源性类脂物质如汽油、柴油、石蜡油等脂类物质经鼻腔或口腔进入肺部所致。ELP临床少见,以零散报道为主。目前临床对ELP认识不足,易延误病情。本文分享1例脑梗死合并细菌性肺炎患者因胃肠功能障碍,接受石蜡油鼻饲后隐匿误吸,合并ELP的病例,旨在提高对本病的认识,减少误诊和漏诊,并避免此类医源性肺炎的发生。