名老中医董国立辨治小儿夜啼验案1则

夜啼为新生儿及婴儿常见病证之一,患儿白天如常,入夜则啼哭不安,或每夜定时啼哭,甚则通宵达旦.董国立教授系天津中医药大学附属第二医院教授、主任医师、全国名老中医.行医数十载,学验俱丰,擅治内科杂症,笔者有幸跟随学习,受益颇多,现将其辨治小儿夜啼验案1例介绍如下.

清热合剂对上呼吸道感染常见致病菌的体外抑菌试验

目的观察清热合剂对上呼吸道感染常见致病菌的体外抑菌活性。方法上呼吸道感染常见致病菌163株中不产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)革兰阴性菌74株(大肠埃希菌33株,肺炎克雷伯菌24株,铜绿假单胞菌17株);产ESBLs革兰阴性菌10株(大肠埃希菌6株,肺炎克雷伯菌4株);革兰阳性菌79株[耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)11株、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)46株,肺炎链球菌22株]。采用琼脂稀释法对清热合剂进行定量抑菌试验,配制含有不同药物浓度的琼脂平板,在平板上接种待测菌株菌悬液,孵育后观察含药平板,记录最低抑菌浓度(MIC)。结果清热合剂对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌的MIC90分别为88、176、22 g/L,其对产ESBLs与不产ESBLs革兰阴性菌的抑菌效果一致;不同浓度药物对铜绿假单胞菌的累积抑菌率均最高。清热合剂对MSSA、MRSA和肺炎链球菌等革兰阳性菌的MIC90分别为11、11、22 g/L,MRSA的MIC90与MSSA相同,但MIC50略高于MSSA;不同浓度药物对MSSA和MRSA的累积抑菌率均高于肺炎链球菌,对MSSA与MRSA的累积抑菌率相近。结论清热合剂对上呼吸道感染常见的致病菌除肺炎克雷伯菌之外均有一定的抑菌作用,对革兰阳性菌的抑菌效果明显优于革兰阴性菌。

“肺朝百脉”理论在慢阻肺诊疗中的应用

慢性阻塞性肺疾病(以下简称为慢阻肺)是以喘息、胸闷、气短、咳嗽、咳痰为主要症状的慢性肺部疾病,"肺朝百脉"是肺与气血、脏腑关系之间的总结与概括,其从中医学角度解释了慢阻肺的病因病机以及痰浊、水饮和瘀血在疾病发生、发展过程中的双重作用,故治疗上应从痰、从虚、从瘀而治,以期改善慢阻肺的症状,提高患者的生存质量。