CT灌注成像对溶骨性骨肿瘤性质鉴别的定量研究

目的探讨最大强化速率(MER)和CT灌注在溶骨性骨肿瘤中的诊断和鉴别诊断价值。资料与方法对32例患者的32例溶骨性骨肿瘤行CT灌注检查,其中恶性骨肿瘤18例,良性骨肿瘤14例。比较分析良恶性骨肿瘤MER和CT灌注参数。结果骨肿瘤的血流速度、血流量和MER与骨肿瘤的微血管密度均呈正线性相关。边缘-中心血流量差异率(Rrim-cenBF)和边缘-中心血容量差异率(Rrim-cenBV)值在良恶性骨肿瘤之间的差异有统计学意义(P<0.01)。Rrim-cenBF和Rrim-cenBV的ROC曲线下的面积分别为0.966、0.895,鉴别良恶性骨肿瘤的阈值分别为Rrim-cenBF:0.11(敏感性:94.4%;特异性:85.7%);Rrim-cenBV:0.08(敏感性:88.9%;特异性:78.5%)。结论MER可定量地评估骨肿瘤的血供情况,Rrim-cenBF和Rrim-cenBV有助于溶骨性骨肿瘤良恶性鉴别。