近5年中医药治疗颈型颈椎病研究进展

颈型颈椎病又称软组织型颈椎病,是颈椎病早期,随着人们工作、娱乐方式改变,低头时间延长,此病发病率逐年升高,且呈年轻化趋势。由于此病是颈椎病早期,有效治疗可以降低其他类型颈椎病发病率。中医治疗颈型颈椎病方法较多,且效果肯定,临床应用比较广泛。此文对近5年中医治疗颈型颈椎病相关文献进行综述。

骨乐宁胶囊早期促进骨折愈合作用的临床研究

[目的]观察早期以益气养血活血法治疗对骨折愈合过程的影响,探讨其促进骨折愈合的机制。[方法]新鲜外伤性长骨骨折患者42例,在骨折复位固定后,随机分为益气养血活血组(A组)与单纯活血化瘀组(B组)对照治疗。观察服药前后症状体征变化,取不同时点外周血,酶联免疫吸附实验(ELISA)法测定血管内皮细胞生长因子(VEGF)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)水平变化,并同期拍摄X线片以评定骨痂生长情况。[结果]自用药后第7天开始A组血清VEGF和BAP浓度显著升高(P<0.05),峰值期间两组差异极显著(P<0.01)。且A组VEGF水平有持续高于B组的倾向(P<0.05)。[结论]骨乐宁胶囊,在骨折愈合早期可提高成骨细胞活性,增加VEGF、BAP的合成与释放,能有效促进骨折愈合。

下肢骨折带锁髓内钉固定术后感染的治疗

[目的]探讨下肢长干骨骨折带锁髓内钉术后感染的预防与治疗方法。[方法]11例术后感染的病例,在全身抗感染治疗的同时,4例局限性感染者通过病灶清理、引流、软组织修复保留了原固定;7例髓腔内外广泛感染骨不连者,通过病灶清理、持续冲洗引流、更换内固定等方法治疗。[结果]所有病例通过13个月～4年,平均2.4年随访,感染均得到控制,无复发,骨折愈合。[结论]病灶彻底清理、充分引流、有效抗生素的使用和维持骨折对位是带锁髓内钉术后感染治疗的关键。局限性感染者可保留原固定治疗,对广泛感染合并骨不连者须去除髓内钉,进行持续冲洗引流。

中药对骨折愈合相关细胞因子作用的研究进展

细胞生物学、分子生物学及生物力学等基础学科的发展,使中药促进骨折愈合的研究上升到一个新层次,并显示出中药在这一领域中所具有的独特优势。文章就中药对骨形态发生蛋白（BMP）、β-转化生长因子（TGF-β）、血管内皮细胞生长因子（VEGF）、成纤维细胞生长因子（FGF）、胰岛素样生长因子（IGF）、血小板源性生长因子（PDGF）等骨折愈合相关因子影响的研究,现状综述如下。

中药熏蒸联合神经妥乐平激痛点注射治疗颈肩肌筋膜炎的疗效观察

颈肩肌筋膜炎又称颈肩肌筋膜疼痛综合征(Myofascial pain syndrom,MPS),是以颈肩部慢性软组织疼痛且伴有一个或多个激痛点(Trigger points,Trp)为主要特征的一组临床症候群。主诉颈肩部酸痛,活动不便,症状剧烈时可对工作学习和生活质量造成严重影响。我科于2018年10月~2020年1月间,在既往中药熏蒸、推拿的基础上,结合激痛点注射神经妥乐平治疗,取得了满意的疗效。

经皮椎体重建治疗骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥渗漏的研究进展

如何防止骨水泥渗漏及由此而导致的其他并发症以进一步提高疗效,是经皮骨水泥椎体重建术(PVP/PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的核心问题。研究结果表明,椎体爆裂粉碎、终板破裂、重度压缩骨折等,是骨水泥渗漏的高危因素,需要谨慎选择;术前全面的分析测量,术中在影像引导下精准操作,避免反复调整穿刺,是防止穿刺损伤和渗漏的前提;避免过度撑开复位、严格把控水泥灌注量是防止渗漏的重要环节;利用温度和聚合时间对聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥(PMMA)固化过程的影响,先以较高黏度骨水泥封堵椎体边缘部骨折裂隙及骨折面静脉,再以较低黏度骨水泥进行充分灌注,可有效降低渗漏发生率。