血液灌流治疗甲状腺危象合并阿托品、安眠药、酒精中毒成功1例

1 患者资料 患者女性，44岁，主因“自服乐果10ml、舒乐安定50片、白酒200ml”后意识不清约0．5h就诊于当地医院，予以清水10000ml洗胃，并先后应用解磷定2g、阿托品11mg、纳络酮0．4mg，及甲氰咪胍、电解质液等，患者昏迷、烦躁程度加重，1h后转入我院。既往甲状腺功能亢进症（甲亢）2年余，间断服药，症状间断发作。

胺碘酮联合电复律治疗急性心肌梗死并发反复室上性心动过速1例

急性心肌梗死（AMI）易合并室上性心动过速,能影响血流动力学,增加病死率,应及时终止其发作。胺碘酮可用于治疗顽固性复发性心律失常。而临床上常遇到很多顽固性易复发性心律失常,单纯应用抗心律失常药不能彻底控制。我科采用胺碘酮药物同时行体外同步心脏电复律联合治疗恶性室性心律失常1例,取得显著疗效。现简述如下。

卡维地洛合参麦注射液治疗顽固性充血性心力衰竭完全逆转左室重塑1例

目前已明确，心室重塑是导致心力衰竭发生发展的基本机制，因此，治疗心力衰竭的关键就是阻断神经内分泌系统，阻断心肌重构。2002-2007年，笔者对1例顽固性充血性心力衰竭患者进行了为期5年的观察，应用超声心动图评估卡维地洛合参麦注射液治疗充血性心力衰竭的疗效，现将结果介绍如下。

急诊危重肺栓塞的早期诊断策略

肺血栓栓塞症又称肺栓塞(PE),是内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症。西方多见,本国少见,但随着CTPA、MRI、V/Q扫描、肺动脉造影等检查应用于临床,发病数有逐年增加的趋势。

米力农治疗顽固性心力衰竭的疗效观察

目的:研究米力农治疗顽固性心力衰竭的临床效果。方法将我院2011年1月~2013年1月在本院ICU住院治疗的顽固性心力衰竭132例随机分为两组,对照组应用扩血管、利尿、洋地黄、ACEI等药物常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用米力农10mg,输液泵以1mg/h泵入,1次/d,连用7d,观察治疗前后的症状、体征变化、活动耐力变化;用药前及用药后心脏彩超示SV、LVEF及BNP值变化情况,所有患者随访1年。结果治疗组左心室收缩和舒张功能有明显改善。两组总有效率差异有统学意义(P<0.05)。结论米力农在难治性心力衰竭治疗中效果显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。

急性甲醇中毒诱发重症哮喘抢救成功一例

患者女，38岁，否认支气管哮喘史。在家庭作坊加工甲醇，平素戴防毒面具，无不适。入院前1h，因情绪激动，摘下防毒面具，并口服甲醇约10ml，因出现呼吸困难急诊于武清中医院。入院查体：P 140次／min，BP 170／100 mmHg，R 49次／min，SO2 82％意识模糊，坐位，周身湿冷，张口瞪目，唇紫绀，双肺布满哮鸣音，无四肢抽搐。血气分析pH 7．05，PaO2 48 mmHg，