时相性辨证分期推拿疗法治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病临床研究

目的:评价时相性辨证分期推拿疗法治疗气滞血瘀型神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将80例来自天津中医药大学第一附属医院推拿科门诊的气滞血瘀型神经根型颈椎病(CSR)患者随机分为治疗组和对照组各40例。治疗组采用时相性辨证分期推拿疗法,对照组采用传统推拿法。以25 d为观察周期,分别于治疗前、治疗第7天、第15天以及治疗第25天对患者进行颈部功能障碍指数(NDI)、疼痛视觉模拟标尺评估(VAS)观察,并采集入组、出组患者的神经根周围脂肪CT值进行比较。结果:试验组总有效率为100%,愈显率为97.44%;对照组总有效率为97.30%,愈显率为72.97%,试验组优于对照组(P<0.01)。两组患者治疗后VAS、NDI评分,神经根周围脂肪CT值均较治疗前明显下降,且试验组优于对照组(P<0.05)。结论:与传统推拿疗法相比较,时相性辨证分期推拿疗法可有效改善气滞血瘀型CSR患者的临床症状,降低神经根水肿程度。

腹部推拿对结肠慢传输型便秘大鼠“菌群-脑-肠轴”信号通路影响的实验研究

目的观察腹部推拿调节“菌群-脑-肠轴”通路对慢传输型便秘(STC)大鼠的作用。方法40只雄性SD大鼠采用随机数字表法分为4组,对照组、模型组、推拿组、西药组,每组10只。除对照组外,其余各组采用咯哌丁胺胶囊粉末制成的混悬液灌胃建立STC大鼠模型,推拿组进行腹部推拿,西药组大鼠给予西沙比利3 mg/kg灌胃,各组干预方式每日1次,连续14 d。实验结束后比较各组大鼠粪便含水率、血浆P物质(SP)、5-羟色胺(5-HT)及血管活性肽(VIP)水平、肠推动率,Western-blot检测大鼠结肠组织中5-HT3R、5-HT4R蛋白表达水平,肠道微生物的Shannon指数。结果与对照组比较,模型组大鼠粪便含水率显著降低(P<0.05),血浆SP、5-HT水平显著降低,VIP水平均显著升高(P<0.05),肠推动率显著降低(P<0.05),结肠组织中5-HT3R、5-HT4R蛋白表达水平均显著下降(P<0.05),Shannon指数显著降低(P<0.05)。与模型组比较,推拿组、西药组大鼠粪便含水率显著增加(P<0.05),血浆SP、5-HT水平显著升高,VIP水平均显著降低(P<0.05),肠推动率均显著升高(P<0.05)。结肠组织中5-HT3R、5-HT4R蛋白表达水平均显著升高(P<0.05),Shannon指数显著升高(P<0.05)。结论腹部推拿能够通过调节STC大鼠体内“菌群-脑-肠轴”通路,缓解STC大鼠疾病状态,改善其疾病转归。

屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎46例临床研究

[目的]观察屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗膝关节鹅足滑囊炎的疗效。[方法]将46例膝关节鹅足滑囊炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用屈膝点按扣揉推拿手法配合微波治疗,对照组采用针灸配合微波治疗,两组10 d后通过膝关节评分标准(HSS)、疼痛视觉模拟量尺评分(VAS)评分标准,压痛测试仪分析疗效。[结果]治疗后HSS膝关节评分较治疗前明显缓解(P<0.05),VAS疼痛评分明显改善(P<0.05),及压痛测试仪测量膝关节压痛明显缓解(P<0.05)。[结论]两组均有效,但对于患者主观疼痛的缓解及压痛的缓解治疗组优于对照组。

整体分层针刀法结合推拿治疗KOA轻度内翻畸形的临床研究

[目的]探究整体分层针刀法结合推拿手法治疗膝关节骨性关节炎(KOA)轻度内翻畸形的联合临床疗效。[方法]将70例KOA轻度内翻畸形患者随机分为两组,观察组采用整体分层针刀法结合推拿治疗,对照组仅采用推拿治疗。对比治疗前后患者的膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、Lysholm评分、下肢力线偏移距离及胫股力线解剖角来进行疗效评估。[结果]治疗后两组各项指标均得到改善,观察组指标改善情况优于对照组。[结论]整体分层针刀法结合推拿手法治疗KOA轻度内翻畸形具有较好的联合治疗效果,是一种安全、有效、费用低廉的治疗方法。

小儿肌性斜颈推拿治疗研究进展

小儿肌性斜颈是一种儿科常见病和多发病,其临床表现为头歪向患侧,面朝健侧。该病在早期进行正确有效的非手术治疗,大多数患儿可以治愈。中医治疗手法对本病有着较好的疗效,其采用中医"活血调筋"手法,副作用少,痛苦小,治愈率高,患儿与家长易于接受。本文总结了近5年内文献中关于小儿肌性斜颈推拿治疗临床研究进展,现综述如下。

胸腰椎压缩性骨折患者应用扶正祛邪推拿护理对胸腰椎功能的价值研究

目的:探讨胸腰椎压缩性骨折患者应用扶正祛邪推拿护理对胸腰椎功能的价值。方法:纳入2017年1月-2019年1月92例胸腰椎压缩性骨折患者,使用数字单双数来分为对照组以及观察组,对照组接受常规护理,观察组接受扶正祛邪推拿护理,对比2组患者0DI评分、IL-6、TNF-α水平、住院时长以及护理满意度评分。结果:治疗前,观察组与对照组0DI评分无显著差异;治疗后,观察组0DI评分低于对照组(P<0.05);观察组与对照组治疗前IL-6、TNF-α水平对比无差异(P>0.05);治疗后,观察组IL-6 、TNF-α低于对照组(P<0.05)。护理满意度评分对比,观察组较高,住院时长对比,观察组较低(P<0.05)。结论:胸腰椎压缩性骨折患者,为其采取扶正扶邪推拿护理,能够有效地改善患者的胸腰椎功能,抑制患者的炎症因子的释放.改善患者的护理满意度,缩短住院接受治疗的时间,减轻患者家庭负担,该护理方案值得推广。

伸筋易骨法调节兔膝关节周围软组织张力影响软骨形态的研究

[目的]评价伸筋易骨法对膝关节周围软组织张力及软骨形态的影响,以探讨其对膝关节骨性关节炎(KOA)的治疗作用。[方法]选择6~8月龄雌性健康新西兰大耳白兔50只,随机分为5组。其中模型组、推拿组、玻璃酸钠组采用Hulth造模法模拟KOA,正常组、假手术组不做干预。造模成功后,推拿组予伸筋易骨法治疗3周,玻璃酸钠组予局部关节内注射每周1次,共3周,模型组不予任何治疗。治疗结束后,测试股直肌、股二头肌张力,并取软骨组织进行HE染色后光镜下进行形态学观察,并进行Markin评分。分析推拿组与其余4组的异同。[结果]模型组较正常组,股直肌FDD值和S值显著降低(P<0.05),股二头肌FDD值和S值显著升高(P<0.05)。推拿组和玻璃酸钠组相较于模型组的股直肌FDD值和S值均显著升高(P<0.05);推拿组和玻璃酸钠组相较于模型组股二头肌的FDD值和S值均显著降低(P<0.05)。推拿组和玻璃酸钠组相较于模型组,Mankin’s评分比较有统计学意义(P<0.05)。[结论]伸筋易骨法可以显著增加关节周围肌肉的肌力、调节组织张力、改善关节活动功能,对保护膝关节周围软组织功能具有重要意义。

针灸推拿为主治疗膝关节骨性关节炎临床观察

笔者于2006年6月—2009年6月采用针灸推拿为主治疗膝关节骨性关节炎90例,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料观察患者90例,均为2006年6月—2009年6月到本院推拿科门诊就诊的膝关节骨性关节炎病患者。

针灸推拿治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的:观察针炙推拿治疗腰椎间盘突出症(lumdar intervertebral disc protrusion,LIDP)的临床疗效。方法:选择在2009年1月—2013年9月期间本院收治的142例LIDP患者,随机分为对照组70例,给予西医常规治疗,观察组72例,给予针灸推拿治疗。通过对两组患者症状改善情况进行评分,进而比较两组患者临床疗效。结果:观察组与对照组优良率分别为94.4%和86.9%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后比较,下腰痛、腿酸或麻木、直腿抬高试验、举物和持物、卧位转身、感觉障碍、ADL、站立试验、长久坐(1 h)、洗漱能力在统计学上具有显著性意义(P<0.05);观察组治疗前后比较,下腰痛、腿酸或麻木、直腿抬高试验、步行能力、举物和持物、身体前倾试验、卧位转身、运动障碍、感觉障碍、ADL、站立试验、长久坐(1 h)、洗漱能力、膀胱功能在统计学上具有显著性意义(P<0.05);与对照组比较,下腰痛、腿酸或麻木、步行能力、举物和持物、身体前倾试验、卧位转身、运动障碍、感觉障碍、ADL、站立试验、长久坐(1 h)、洗漱能力、膀胱功能在统计学上具有显著性意义(P<0.05)。结论:针炙推拿治疗LIDP,可以更有效地改善临床症状,提高疗效,值得在临床上推广。

伸筋易骨法调控家兔软骨细胞增殖减轻软骨变性的实验研究

[目的]研究伸筋易骨法影响调控甲状旁腺激素相关蛋白(PTHrP)促进兔软骨细胞增殖减轻软骨变性的作用。[方法]新西兰大耳白兔编号后随机分为正常组、假手术组、模型组、推拿组、玻璃酸钠组,每组各10只,改良Hulth法制备膝骨性关节炎(KOA)兔模型,推拿组采用伸筋易骨法治疗21 d,玻璃酸钠组采用关节腔玻璃酸钠注射治疗,每周1次,共治疗3周,取材后透射电镜观察细胞器情况,扫描电镜观察软骨组织表面的变性和修复情况,逆转录-聚合酶链式反应(RT-PCR)检测PTHrP mRNA的表达。[结果]RT-PCR法检测各组软骨组织PTHrP mRNA的表达,假手术组与正常组PTHrP mRNA的表达经统计学比较,无统计学意义(P>0.05),模型组与正常组比较,具有统计学意义(P<0.05),推拿组、玻璃酸钠组与模型组比较,具有统计学意义(P<0.05),推拿组与玻璃酸钠组相比,无统计学意义(P>0.05),推拿组、玻璃酸钠组与正常组相比,具有统计学意义(P<0.05)。扫描电镜检查显示,模型组软骨表面垄沟样明暗带明显紊乱,胶原纤维裸露;推拿组和玻璃酸钠组软骨表面有纤维爬过,提示软骨修复。透射电镜观察显示,模型组软骨细胞形态肥大,粗面内质网形态异常,核膜上多个膜孔,线粒体消失,胶原纤维断裂;推拿组和玻璃酸钠组软骨细胞细胞形态结构基本正常,细胞内可见多个自噬小体。[结论]伸筋易骨法能够调控软骨合成代谢关键蛋白PTHrP的表达,减缓软骨变性,促进软骨修复,减轻KOA症状。

中医心理疗法在针推治疗中的临床应用

中医学对心理治疗有深入的研究,中医心理治疗称之为"意疗""心疗"等,是通过调理心神,改变志意,纠正行为,示范常态,让患者恢复正常的心理行为和心身状态。与现代心理学概念作一比较,如心理活动的中枢、本能活动、意识状态、认识过程、情感过程等,会发现两者有异曲同工之妙。针灸和推拿是中医最常用的外治法,得气与否是其疗效的关键,得气与医师的心理诱导有相当的关系,很多针推医生在临床治疗中善于运用心理诱导,治疗疾病并取得良好疗效。

针灸推拿法治疗单纯性肥胖症临床进展

概述了近五年中医外治法治疗单纯性肥胖症的临床研究进展。从针灸,推拿,穴位埋线,耳针及综合治疗等方面全面阐述了中医外治法治疗该病的基本动态,并对中医外治法治疗单纯性肥胖症的临床疗效及机理做了分析和评述。

第3腰椎横突综合征的中医治疗

治疗第3腰椎横突综合征的重点在于缓解局部软组织肿胀、松解粘连、调节椎体应力平衡,进而缓解疼痛、改善功能。而药物、手法、针刀、针灸等方法对该病的治疗各有不同侧重。故在临床上采用综合疗法可获得更好的疗效。

神经根型颈椎病针推治疗研究进展

神经根型颈椎病是临床常见疾病,属中医学“项强”、“痹证”范畴,以颈肩部疼痛伴上肢疼痛、麻木等为临床表现,是中医针推科常见疾病。本文总结归纳了病因病机,并详细介绍了单纯推拿、单纯针灸、针灸与推拿结合等中医治疗方法。本病治疗方法众多但诊疗欠规范,中医辨证分型模糊,今后需加强中医辨证诊疗规范治疗,以利于临床观察,总结经验并最终指导临床实践。

脏腑图点穴法治疗儿童再发性腹痛的临床随机对照研究

目的:观察脏腑图点穴法治疗儿童再发性腹痛的临床疗效。方法:将70例在本院接受治疗的再发性腹痛患儿按照随机数字表法分为推拿组和对照组,各35例。其中对照组给予沙棘干乳剂治疗,推拿组在药物的基础上加用脏腑图点穴法治疗。对比两组患儿腹痛发作频率、疼痛程度、持续时间。结果:治疗后,两组腹痛发作频率、疼痛程度、持续时间较治疗前均明显降低(P<0.05);推拿组总有效率94.28%,明显高于对照组的77.14%(P<0.05)。结论:脏腑图点穴法治疗儿童再发性腹痛可有效减轻患儿临床症状,疗效显著。

振腹法治疗功能性便秘的临床疗效研究

目的:观察振腹法对功能型便秘的临床疗效。方法:研究对象为2020年8月~2021年2月我院门诊的功能型便秘患者共计60例,按随机数字表法分为振腹组和西药组,连续治疗28 d。以自主排便次数、排便时间、排便费力感及以及国际便秘患者生活质量评分表等指标为观察指标,观察每组治疗前后组内、组间客观指标变化。结果:经过治疗,在自主排便次数、排便时间、排便费力感以及国际便秘患者生活质量评分表等指标上,振腹组与西药组比较具有统计学差异,特别是在排便费力感、腹胀腹痛等不适感、身体不适、心理社会不适、便秘相关的担心焦虑及满意度方面,振腹组与西药组比较具有显著性差异,振腹组优于西药组。结论:振腹法有助于提高功能型便秘的临床疗效。

针灸联合推拿治疗颈椎病患者的临床疗效

目的探讨针灸联合推拿治疗颈椎病患者的临床疗效。方法回顾性分析2017年12月至2018年12月天津中医药研究院附属医院收治的112例颈椎病患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组和试验组,每组56例。对照组采取氨糖美辛肠溶片、附桂骨痛胶囊、维生素B 12治疗,试验组采取针灸联合推拿治疗,比较两组治疗2周后的病情改善情况,治疗前、治疗2周后的疼痛程度[简明-麦-吉疼痛问卷(SF-MPQ)评分],治疗2周后的生命质量[健康调查简表(SF-36)评分]。结果治疗2周后,试验组病情改善优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组SF-MPQ评分均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组一般健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与药物治疗相比,针灸联合推拿治疗颈椎病患者的效果确切,且可减轻患者疼痛程度,提高生命质量。

颈椎病患者通过脊柱平衡推拿法对治愈率的效果观察

目的:观察颈椎病患者采用常规颈部推拿法和脊柱平衡推拿法治疗对临床治愈率的影响价值.方法:一项回顾性、随机对照研究,纳入我院收治的颈椎病患者68例为研究对象,患者就诊时间为2018年5月-2019年5月,根据治疗方法的不同平均分为对照组和观察组,对照组(34例)采用常规颈部推拿法进行治疗,观察组(34例)采用脊柱平衡推拿法进行治疗.观察2组临床治愈率、颈椎关节活动度量表评分、简明-麦-吉疼痛问卷SF-MPQ量表评分、生活质量测定简表WHOQOL-BREF评分.结果:观察组临床治愈率91.18%,颈椎关节活动度量表评分为(84.13±7.68)分,生活质量测定简表WHOQOL-BREF评分为(101.02±6.23)分,均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组简明-麦-吉疼痛问卷SF-MPQ量表评分为(10.13±2.04)分,明显低于对照组(P<0.05).结论:相比常规颈部推拿法而言,颈椎病患者采用脊柱平衡推拿法治疗对临床治愈率的影响价值更加显著,值得推广应用.

针刀治疗颈椎病的康复疗效分析

目的:评价针刀结合推拿治疗神经根型颈椎病的效果。方法:选取2019年2月-2023年1月我院收治的100例神经根型颈椎病患者作为研究对象,按随机数表法分为对照组和观察组,各50例。均予以常规用药及推拿治疗,观察组结合针刀进行治疗,对比疗效。结果:颈椎障碍指数治疗后在观察组比对照组低(P<0.05);各炎症因子水平治疗后在观察组比对照组低(P<0.05);血清丙二醛及内皮素治疗后在观察组比对照组低(P<0.05)。结论:针刀联合推拿对于神经根型颈椎病有着十分确切的疗效,对颈椎功能具有显著改善效果,可以减少炎症因子释放,降低血清丙二醛及内皮素水平,综合疗效理想。

推腹揉膝法治疗单纯性肥胖病并发膝骨性关节炎临床观察

目的:观察推腹揉膝法治疗单纯性肥胖病并发膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例单纯性肥胖病并发膝骨性关节炎患者随机分为治疗组30例与对照组30例,治疗组予推腹揉膝法治疗;对照组予传统推拿治疗。治疗2个疗程后,对比两组患者治疗前后关节疼痛指标、肥胖指标做疗效评价。结果:治疗组的有效率为93.3%,对照组为80%,治疗组有效率明显优于对照组;治疗组的肥胖指标及关节疼痛指数较治疗前明显改善,差异有统计学意义。结论:推腹揉膝法治疗单纯性肥胖病并发的膝骨性关节炎疗效显著。