十指完全离断再植再造1例报告

手指离断不仅严重影响了手的功能,而且因为手的完整性遭到破坏,会对人的心理造成不同程度的影响。临床上开展断肢(指)再植工作已有30多年的历史。前15年断肢(指)再植的进步主要表现在成活率上,80年代以后断肢(指)再植的进步主要表现在复杂、难度大的断肢(指)再植成功上。小儿手指离断、远节手指离断、双手多指离断、同肢(指)多平面离断等病例,不但能再植成活,而且能取得较高的成功率,显示再植再造技术已趋成熟^([1])。

B超引导下臂丛神经阻滞麻醉用于上肢手术的麻醉效果探讨

目的:分析B超引导下臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢手术中的麻醉效果及安全性。方法:在2020年1月~2021年1月本院骨科收治的上肢手术患者中抽取100例纳入研究,通过随机数字表法将所有上肢手术患者分为对照组(n=50,给予常规臂丛神经阻滞麻醉)和实验组(n=50,给予B超引导下臂丛神经阻滞麻醉),对比两组上肢手术患者的麻醉优良率、麻醉指标、血流动力学指标、麻醉满意度和不良反应发生情况。结果:实验组上肢手术患者的麻醉优良率显著高于对照组上肢手术患者,且运动阻滞和感觉阻滞起效时间显著更短、维持时间更长,麻醉满意度显著更高,呼吸抑制、心律失常、恶心呕吐、声音嘶哑等不良反应发生率显著更低,数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组上肢手术患者麻醉前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)等血流动力学指标波动均较小,组间对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:B超引导下臂丛神经阻滞麻醉应用于上肢手术中的麻醉效果十分确切,能够显著优化运动阻滞和感觉阻滞的效果、降低应激反应,且麻醉安全性值得肯定,患者及其家属均感到满意,可以作为临床首选麻醉方案。