消防战士的凝血四项指标测定价值

目的探讨消防战士PT、APTT、TT、FIB四项凝血指标测定的价值。方法按常规方法测定四项凝血指标物测定。结果未发现明显凝血指标缺陷者,手术顺利进行。结论贯彻预防为主,对消防战士在体检时将凝血四项指标进行测定,以利消防战士在受外伤或手术时的治疗。

Hcy和CBS表达量与脑卒中关系的临床研究

目的检测血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)浓度及其相关胱硫醚β合成酶(cystathionineβsynthase,CBS)、甲硫氨酸合成酶(methionine synthase,MTR)在人体血清中RNA表达水平变化,探讨Hcy浓度、CBS、MTR表达水平与脑卒中的关系。方法收集242例脑卒中(脑出血118例、脑梗死124例)患者和78例健康人静脉血,用循环酶法进行Hcy含量测定,Real time-PCR法检测人血清中CBS、MTR相对RNA表达量。结果脑梗死组Hcy浓度(16.49±8.88)μmol/L、脑出血组Hcy浓度(15.48±9.78)μmol/L,高于正常对照组(8.29±2.68)μmol/L(P<0.05);正常对照组血清中CBS表达量高于脑卒中组,差异有统计学意义(P<0.05),正常对照组血清中MTR表达量高于脑卒中组,但差异无统计学意义(P>0.05)。脑梗死组与脑出血组间Hcy、CBS及MTR 3种指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中(脑出血、脑梗死)患者血清Hcy和CBS表达水平较正常人显著增高。

血细胞分析仪测定血小板时抗凝剂等影响因素探讨

目的观察探讨血细胞分析仪测定血小板时抗凝剂等影响因素,总结其正确的临床操作方法及临床意义。方法选取我院2009年4月至2011年4月102份静脉血标本,随机分为A、B、C组,各34例,A组采用肝素作为抗凝剂,B组采用枸橼酸钠作为抗凝剂,C组采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2),观察比较3组抗凝静脉血在0、30s、5min、15min、1h应用血细胞分析仪的血小板计数。结果 3组标本在0～5min内血小板计数不断升高,5min时血小板计数值最高,放置15min后血小板计数开始显著降低,1h后血小板计数值最低,其中以A组在即刻及15min的检测值最低,以C组在即刻及15min的检测值最高,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论在各种抗凝剂中,以EDTA-K2对血小板计数影响最小,并且若无法及时进行即刻检测的情况下,在室温下放置15min后再行血小板计数测定的结果的临床意义相对较高。

血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的应用分析

目的观察分析血小板异常直方图在判断血小板计数结果中的临床应用价值。方法选取我院2009年5月至2011年5月220例静脉血标本,分别采用血细胞分析仪进行测定,并采取显微镜下人工计数法进行血小板计数。结果血小板凝集、大血小板、小红细胞干扰的情况下,异常的血小板直方图呈异常分布,血细胞分析仪与显微镜下的正常血小板计数比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论采取血细胞分析仪进行血小板计数测定,容易受到多种因素所影响,因此,对于异常的血小板直方图,应结合直方图的特点及血小板计数的结果进行原因分析,并采取显微镜下手工计数法进行血小板计数,减少误差,为临床提供可靠科学的诊断依据。

天津市耐甲氧西林葡萄球菌的耐药状况和基因分型

目的 分析耐甲氧西林葡萄球菌的耐药状况及耐药基因,了解目前葡萄球菌耐药的流行病学特征.方法 对临床分离的138株葡萄球菌进行耐药性检测,用聚合酶链反应（PCR）检测mecA耐药基因,并结合两种多重PCR方法对mecA阳性菌株进行葡萄球菌染色体mec盒基因（SCCmec）分型.结果 138株葡萄球菌中,金黄色葡萄球菌65株,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA）7株,阳性率为10.8%;凝固酶阴性葡萄球菌73株,其中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（methicillin-resistant coagulase negative Staphylococcus,MRCNS）44株,阳性率为60.3%,二者差异具有统计学意义（x2=37.05,P＜0.01）.所有菌株对万古霉素和呋哺妥因均敏感.经PCR检测52株葡萄球菌mecA基因阳性,阳性率为37.7%（52/138）,SCCmec分型发现Ⅰ型16株,Ⅱ型1株,Ⅲ型13株,Ⅳ型9株,Ⅴ型4株.结论 耐甲氧西林葡萄球菌的耐药情况日益严重,临床上MRCNS比MRSA更常见,SCCmec Ⅰ型和Ⅲ型菌株为主要流行菌株.