新生儿缺氧缺血性脑病的诊断

缺氧缺血性脑病(Hypoxic ischemic ence-phalopathy以下简称HIE)主要是围产新生儿缺氧引起脑部病理现象,轻者通常预后良好,严重者在新生儿早期即死亡或造成不可逆的脑损害.窒息好转的时间长短与智能异常成正比关系.窒息20分钟内好转智能异常仅3.7%,超过20分钟好转则可达36.4%,可见窒息与HIE密切相关.因此要求儿科医生对HIE应早期诊断,以防止不可逆的脑损害.本文介绍HIE的有关诊断.

B超检查在新生儿缺氧缺血性脑病的临床应用

新生儿窒息后产生中枢神经系统损害,临床上出现一系列缺氧缺血性脑病的表现,发病率及死亡率均较高。早期诊断、及时处理才能降低其病死率和改善预后。颅脑B超检查做为无损伤性检查,方法简单,反复多次观察,了解病灶动态发展,对指导临床诊断治疗有一定作用。

新生儿低血钙与Q—Tc间期的观察(附57例报告)

本文对57例新生儿进行了心电图检查及血钙测定。结果表明:当心电图Q-Tc间期>0.45秒时有87％的病例血钙<1.88mmol/L,血钙值与Q-Tc间期呈负相关。新生儿低血钙与胎龄、体重有关,早产儿、低体重儿血钙平均值1.73mmol/L,足月儿血钙平均值1.95mmol/L,两组有显著性差异。有原发疾病的新生儿合并低血钙的发生率为63％,其中重症疾患的早产儿并发低血钙的发生率比足月儿高。提示对于早产儿、低体重儿尤其伴有重症疾患的应早制做心电图检查,有利于发现低血钙并进行早期治疗。

父母吸烟对胎儿生长发育的影响

对3069例产妇进行吸烟与胎儿生长发育的前瞻性调查,除外1.母年龄≤20岁或≥35岁。2.孕期以输液维持入量者。3.孕母子宫、胎盘异常及胎儿畸形等严重影响生长发育的因素后,可供分析的病例有2012例。结果表明:父吸烟每日≥10支,早产小于胎龄儿(SGA)的发生率高。父吸烟每日≥10支及母被动吸烟每日≥8小时,足月小于胎龄儿发生率高。父吸烟≥10支及母被动吸烟≥8小时较父母不吸烟早产1周,体重低465g,身长矮2.1cm,头围减少1.2cm。父每日吸烟≥10支,同时母被动吸烟>8小时较被动吸烟<3小时体重低193g,身长矮1.5cm。上述体格发育的差别仅表现在迅速生长的37～42周的胎儿。

牛乳喂养低出生体重儿缺乏维生素D和钙的佝偻病

人乳或商品配方乳喂养的极低体重儿补充维生素 D、钙和磷以防治佝偻病,一直为多数学者所重视。我国低出生体重儿近年来成活率不断提高,随访中发现佝偻病发生率高,畸形也较严重。

糖尿病母亲的婴儿(附24例临床分析)

目前糖尿病母亲的婴儿(IDMs)存活率可达95％,但处理不当死亡率仍可达20％～30％。生后早期并发症如低血糖、低血钙、呼吸窘迫,红细胞增多症以及巨大儿、先天畸型和内脏肥大,仍对围产儿存活具有威胁,现将我们收治的24例临床资料分析如下。