手术治疗高血压脑基底节出血的近期疗效

本文分析了40例高血压脑基底节出血手术清除血肿的远期疗效与术前患者意识状况、血肿CT分型以及发病至手术间隔时间之间的关系,现报告如下。

手术治疗40例高血压脑基底节出血的近期疗效分析

我院自1987年3月至1990年3月对40例高血压脑基底节出血患者进行了血肿清除手术。男22例,女18例;年龄27～72岁,平均59岁。术后三个月均得以随访,手术后近期疗效为:死亡10例(25%);达自理者20例,半自理者7例,卧床者3例。本文对患者术前意识状况、血肿 CT 分型以及发病至手术间隔时间与近期疗效进行比较。提出将患者术前意识状况、血肿大小以及血肿扩延程度结合起来选择手术适应症。本文还对手术时机的选择进行了讨论。

脑膜瘤的CT和MRI表现与其生物学特性的关系

本文从脑膜瘤的CT和MRI方面探讨与肿瘤的生物学特性有关的几种表现,瘤周明显水肿、结节形改变、肿瘤边界不清、肿瘤内囊性改变,非均一中度强化及无钙化是提示肿瘤生长较活跃或是恶性脑膜瘤可能性的表现,而良性脑膜瘤的表现与上述相反。

巨大先天性蛛网膜囊肿

颅内蛛网膜囊肿是一种良性病变,分先大性和继发性两种,占颅内占位病变的1％巨大先天性颅内蛛网膜囊肿较为罕见,我院1989年4月至1990年4月经手术治愈3例报告如下。例1 男,3岁。左颞部肿物逐渐增大2年。

几种诱发电位主要参数的定量分析及对脑外伤预后判定的价值

本文对60例颅脑损伤病人通过急性期检查其BAEP、MLAEP、VEP的主要波峰量的变化来判定预后。结果提示:BAEP的波峰潜伏期,Ⅲ—V、I—V峰间潜伏期、波幅V/I比值;MLAEP的Pa峰潜伏期和波幅,VFP的N_(75) P_(100)峰潜伏期是判定脑外伤预后有意义的参数,其潜伏期延长,波幅降低表明伤情相对较重,预后较差。

瞬目反射的基础及其在神经外科临床的应用

本文对瞬目反射(BR)的检查方法,反射途径,BR改变的定位原则及在神经外科的应用进行了介绍.BR是种简单易行、经济的无损伤性检查,对了解三叉神经、面神经及脑干(尤其是桥脑机能改变具有重要意义.对CPA肿瘤诊断、脑损害机能改变及其预后判定具有重要实用价值,值得在临床工作中推广使用.

B超与CT在神经外科的应用比较

本文对CT 与B 超在神经外科的应用进行比较。CT 图象质量、确定肿瘤的有无及定性诊断要优于超声。超声对囊性肿瘤的确立、脑室内出血、特别在术中应用要优于CT。对脑脓肿,超声不仅能检查而且能同时在其引导下穿刺,以及具有设备简单、价廉、易于推广、可在病房检查治疗等优点。

THAM对重型颅脑损伤并脑乳酸中毒的疗效研究

为评价三羟甲基氨基甲烷（ＴＨＡＭ）治疗重型颅脑损伤合并脑乳酸中毒的作用，作者将５０例脑外伤合并脑乳酸中毒的患者随机分为ＴＨＡＭ组和对照组，各２５例。同期行颅内压监测，脑脊液ｐＨ值和乳酸值测定。结果表明，ＴＨＡＭ组明显好于对照组。ＴＨＡＭ可有效地提高脑脊液ｐＨ值，降低脑脊液（ＣＳＦ）乳酸和颅内压水平，并能改善预后。作者还对ＴＨＡＭ的药理基础和疗效进行讨论。

急性脑外伤促甲状腺素释放激素兴奋试验

应用放射免疫分析法测定66例急性脑外伤病人和34例对照者的血清促甲状腺素(TSH)、催乳素(PRL)和生长激素(GH)浓度变化与促甲状腺素释放激素(TRH)兴奋试验的改变,探讨急性脑外伤时下丘脑和垂体前叶功能改变。发现急性脑外伤患者下丘脑和垂体前叶功能发生明显改变,表现为:血清TSH、PRL和GH浓度升高,TSH和PRL对TRH反应延迟,减弱或消失。本文对下丘脑和垂体前叶功能改变的机理进行了探讨。