碘曲仑和甲泛醣胺脊髓造影的研究

自从以甲泛醣胺(Metrizamide,阿米培克Amipaque)为代表的第一代低渗水溶性非离子型碘造影剂应用以来,即以脊髓造影为主要应用领域。与传统的离子型碘造影剂相比。

原发性骨质疏松症的病因

由于老龄社会的到来,原发性骨质疏松症患者日见增多,已引起医学界和社会各界的重视。本病与骨科、内分泌科、妇科及放射科等有密切关联。故邀请国内对此课题有研究的专家学者,进行笔谈,以提高认识,加强对本病的防治研究和临床工作。

放射性核素骨显像股骨头/干比值半定量分析的临床意义

本文总结放射性核素 SPECT 骨显像,股骨头/干比值半定量分析对股骨头无菌性坏死、骨质疏松的临床意义。16例正常成年女性的头/干比值右侧为3.89±0.54,左侧3.86±0.60,与国外报告结果近似。18例老年性骨质疏松病人头/干比值明显低于正常,而股骨头无菌性坏死头/干比值明显高于正常,与正常值比较均有显著性差异。由于放射性核素骨显像有较高的灵敏性,以股骨头/干比值做为半定量指标,对股骨头无菌性坏死及骨质疏松的诊断,疗效评价均有良好的临床意义。

腹壁外韧带纤维瘤

腹壁外韧带纤维瘤或称肌腱膜纤维瘤病,起于筋膜及腱膜而浸润骨骼肌,是一种非转移性局部侵袭性纤维组织肿瘤。

5例氟骨症病人尿羟赖氨酸、羟脯氨酸和其它生化指标变化的观察

观察5例氟骨症病人的尿羟赖氨酸、羟脯氨酸及其它生化指标的变化,并测定了33例正常成人为对照。结果表明,除一例病人的尿羟赖氨酸在正常低限,其余4例均显著低于正常对照组。5例病人的尿羟脯氨酸排出量均高于正常。尿钙、尿磷均高于对照组。动物实验证实氟离子作用于胶原合成的一个关键酶—赖氨酸羟化酶,抑制其活性。另外,还可增强胶原酶的活性,使胶原的降解增强。氟骨症病人尿羟赖氨酸和羟脯氨酸的变化可能为氟骨症的早期诊断提供一条客观依据。

介绍一种诊断腰椎间盘脱出症的新方法——液晶热像图

本文介绍液晶热像图诊断仪原理,操作方法,检查坐骨神经痛的具体部位,以及异常液晶热像图分类和临床意义。对于椎间盘脱出症,腰椎椎管狭窄症等住院病人做了热像图检查,其中手术证实典型热像图42例,基本典型11例,经脊髓造影证实典型热像图20例,基本典型为11例。该检查方法在确定坐骨神经根性病变方面其准确率为96%。

脊髓损伤的非手术治疗

脊髓损伤后,发生一系列神经元、血供及神经化学的改变,导致自溶、灰质中央出血性坏死及白质脱髓鞘。脊髓组织内压增高,脊髓血流障碍。此外脊髓细胞内钙聚集,细胞膜磷脂酶被激活,释出不同磷脂。又由于PGF2α,血小板的凝血噁烷(TXA_2)

氟骨症的临床表现与治疗

氟是人体必需微量元素之一,每日摄入小剂量氟化物(1.0～1.5mg),可促进牙齿和骨骼的正常发育生长。缺氟可引起龋齿,但如长期摄入过量,可发生慢性氟中毒,导致氟斑牙和氟骨症。氟化物在自然界广泛存在,土壤硷性越大,水中含氟量越高。我国高氟地区分布相当广泛,盐碱地区更较常见。氟骨症主要因长期饮高氟水引起,但长期食用燃煤熏烤烘干而储存的粮食或用高氟水浇灌的蔬菜,以及受到农药或电解铝工厂空气污染均可罹病。肾脏排氟的能力很大,吸收的氟化物约80%自肾排出。肾有保护机体免遭或减少氟中毒的功能。氟骨症的发生及骨骼变化与多种因素有关,包括饮用高氟水时间的长短,饮水中其它离子(Ca^(2+)、

脂肪栓塞综合征

脂肪栓塞综合征(Fat Embolism Syndrome,FES)常发生于长管状骨骨折后,半数以上为股骨,特别是由于高能量损伤引起的胗骨干近侧,相当于髓腔狭窄部以上的短斜型或粉碎骨折更易发生,也可发生于胫骨或骨盆骨折,随骨折数而增加。因外伤性骨折致死者FES 尸检发生率可高达80～100%,但临床发生率各家报告差异很大,3.4～29%,可能与诊断标准不尽一致有关。有人统计临床型FES 发病率大致为0.5～2%。

成人股骨头缺血性坏死的诊治

成人股骨颈骨折后,约30%以上发生股骨头缺血性坏死,但非骨性损伤所致股骨头缺血性坏死亦非少见。此种情况最常见于长期接受皮质类固醇药物治疗者。病人由于患系统性红斑性狼疮,慢性肾炎、血小板减少性紫癜口服或注射类固醇而引起,

对X线诊断颈椎病的探讨

颈椎病是骨科临床的常见病.本文通过近两年我院门诊确诊的颈椎病X线片300份的分析,结合临床资料及有关文献,对颈椎病的诊断与发病机理进行探讨. 临床资料本组300病例中,男165例,女135例,男女之比为1∶0.8.年龄在31～80岁之间,以41～60岁最多,占68.7%,其中,以神经根型最多占36.67%,依次为椎动脉交感型占22%,脊髓型占17.33%,颈型占13.33%,混合型占6.67%,尚有4%的病人因其他症状,如突然失音、吞咽困难及胸痛,经X线检查发现颈椎有骨性改变.