内镜下平衡眶减压术治疗重度Graves’眼病

目的探讨重度Graves’眼病的内镜下平衡眶减压手术方法及其疗效。方法对2010年7月至2014年6月天津市第一中心医院收治的6例12眼明确诊断为重度Graves’眼病并严重影响视觉功能及容貌的患者行平衡眶减压手术，即内镜下眼眶内、下壁减压术＋眼外侧开眶减压术。观察手术前后患者的视力、眼球突出度、眶内容积、平均睑裂高度、眶内压等指标。应用SPSS16．0软件对数据进行统计学分析。结果术后随访12—28个月，患者的视力、眼球突出度、眶内容积、平均睑裂高度分别从术前的（0．23±0．08）、（22．08±1．08）mm、（26．84±0．62）cm3、（12．03±0．91）mm，改善为术后1年的（0．48±0．13）、（15．67±1．44）mm、（31．56±1．10）m3、（8．62±0．75）mm，差异有统计学意义（t值分别为-5．749、17．924、-16．567、9．600，P值均〈0．001），术后眶内压较术前降低，差异有统计学意义（t值分别为-6．759、-一11．850、-6．189，P值均〈0．001）。术后3例患者出现复视，均于术后3—5个月后消失。结论鼻内镜下平衡眶减压术可能是治疗重度Graves’眼病的有效方法之一。