超重对哮喘患者肺功能及呼出气一氧化氮的影响

目的:探讨天津地区哮喘人群的超重对肺功能、哮喘控制水平和气道炎症的影响。方法:将研究对象分为体质量正常和超重(BMI≥24 kg/m2并且<28 kg/m2)2组,测定所有对象的BMI、肺功能和呼出气一氧化氮(FENO)含量,开始规范治疗后哮喘患者记录哮喘日记,按照GINA指南进行ACT(哮喘控制测试表)评分。结果:超重组的1称钟用力呼气量、1秒钟用力呼气量占预计值百分比较体质量正常组显著降低,同时气道阻力显著增高(P值均<0.05)。两组中哮喘控制良好(ACT≥20)的患者人数与控制不佳(ACT<20)的患者人数相比后,超重组的比值显著低于正常体质量组(0.92∶1.86,P<0.05)。两组的FENO含量没有显著差别(P>0.05)。结论:在天津地区哮喘人群中,超重可影响肺功能(主要表现在肺通气功能)及导致哮喘控制不佳,但并不引起FENO含量的改变。

长效抗胆碱能药物与缓释茶碱对夜间哮喘控制的比较

目的比较长效抗胆碱能药物(噻托溴铵)与缓释茶碱对于夜间哮喘控制的疗效。方法选择2014年8月至2015年8月在天津市第一中心医院呼吸科门诊就诊的哮喘症状夜间严重的60例患者为研究对象,随机分为噻托溴铵粉吸入剂组(30例)和茶碱缓释片组(30例),观察两组平均呼气峰值流速日内变异率(PEFR)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、哮喘控制测试(ACT)评分及夜间憋醒次数的变化情况。应用SPSS 21.0统计软件进行t检验。结果经过3个月治疗,两组PEFR、FEV_1、FEV_1%、ACT评分均较治疗前改善,差异均有统计学意义(P<0.05);噻托溴铵粉吸入剂组在PEFR、ACT评分、夜间憋醒次数上较茶碱缓释片组改善显著,差异均有统计学意义(P<0.05),两组在FEV_1、FEV_1%变化上差异均无统计学意义(P>0.05)。结论长效抗胆碱能药物较缓释茶碱更有助于夜间哮喘的控制。