泪腺腺样囊性癌93例临床分析

目的:探讨泪腺腺样囊性癌的临床表现、影像学特征、治疗及预后情况。方法:回顾性分析93例经病理组织学确诊的泪腺腺样囊性癌患者的临床资料。结果:93例患者中,临床表现为眼球突出78例,眶周肿物63例,眼球运动障碍51例,眶周自发性疼痛或触痛47例。超声显示肿瘤内回声多强弱不等,声衰减显著而不可压缩,内部血流多较丰富,而复发或内部出血坏死肿瘤可以不丰富。CT显示肿瘤多为泪腺区不规则形占位病变,沿眶外壁向眶尖部生长,可伴骨破坏。MRI对肿瘤与周围组织的关系显影较好,T1WI多为中等偏低信号,T2WI多为中等偏高信号。手术联合放疗为其主要治疗手段,多次复发患者可行γ刀治疗。患者3年及5年复发率分别为64.58%、73.33%。结论:结合临床表现及影像学特征该病术前易诊断,综合治疗为目前主要治疗手段,但由于肿瘤恶性程度高,预后较差。

伽马刀治疗视神经胶质瘤三例

例1患儿女性，7岁。因左眼视力减退近2年，眼球突出3个月余，于2008年5月15日至天津医科大学第二医院眼科就诊。患儿既往全身条件可，发育正常，营养状况可，双眼未见明显异常，家族中亦无眼眶肿瘤史。眼科检查：右眼视力1．0，前后节未见明显异常；左眼视力0．1，眼球突出约1mm，眶压＋2，