游离脂肪酸与冠心病患者冠脉病变严重程度的相关性

目的探讨游离脂肪酸(FFA)与冠心病(CAD)患者冠脉病变程度的相关性。方法选取泰达医院2013年7月4日至2015年2月1日收治的CAD患者,收集了所有研究对象的性别、吸烟史、年龄、高血压、糖尿病、CAD史相关资料,测定相关生化指标。依据冠脉造影的结果,计算分析冠状狭窄程度(GENSINI)积分、三支冠脉病变、狭窄冠脉支数作为分析冠脉病变严重程度的指标。分析不同CAD类型患者FFA的表达水平。多变量分析FFA的不同影响因素。分析不同FFA水平的CAD人群中急性心肌梗死的患病风险。分析不同冠脉病变严重程度的急性心肌梗死患者的FFA水平差异。结果男性和女性年龄、高血压患病率、CAD家族史、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、左室射血分数(LVEF)、载脂蛋白(Apo)A1、吸烟情况、Apo B/Apo A1、FFA水平差异有统计学意义(P<0.05)。男性和女性按照CAD类型分组差异有统计学意义(P<0.05)。男性和女性中Apo A1和Apo B分别与FFA呈负相关,男性中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、CAD类型、甘油三酯(TG)与FFA呈正相关。女性中FFA与LDL-C、糖尿病呈正相关。在男性和女性中,急性心肌梗死组FFA显著高于非急性心肌梗死组(P<0.01)。女性的FFA最佳截断值高于男性。男性和女性CAD患者中校正后心肌梗死发病风险高于未校正时的发病风险。急性心肌梗死人群中男性和女性GENSINI积分、三支冠脉病变、狭窄冠脉支数在FFA三等分组差异无统计学意义(P>0.05)。结论急性心肌梗死人群FFA水平高于非急性心肌梗死人群,急性心肌梗死人群中冠脉病变的严重程度与FFA水平无关。

ER-α36基因沉默对ER阴性乳腺癌MDA-MB-231细胞的作用及其影响

目的探讨ER-α36基因与人雌激素受体(ER)阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的内在联系。观察其对ER阴性乳腺癌细胞的影响。为探索ER阴性乳腺癌的基因治疗提供新的途径。方法利用RNAi技术,构建靶向ER-α36基因的短发夹状RNA(shRNA)重组质粒,脂质体法将pRNAT-U6.1/Neo-ER-α36导入雌激素受体阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231,利用RT-PCR法检测MDA-MB-231细胞ER-α36基因表达的抑制情况;MTT法检测雌激素受体阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖情况。结果①PCR、酶切鉴定、DNA测序证实小干扰质粒构建成功,无碱基突变;②ER-α36-siRNA表达载体转染ER阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231可有效抑制ER-α36mRNA表达(抑制效率=86.3%),P<0.01;③MTT实验结果表明ER-α36沉默可有效抑制ER阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231的增殖,提示ER-α36参与MAPK/ERK信号转导通路调节细胞增殖。结论 ER-α36参与MAPK/ERK信号转导途径,与ER阴性乳腺癌的发生、发展关系密切。RNAi有效沉默ER-α36基因是ER阴性乳腺癌基因治疗的有效手段。ER-α36可能成为ER阴性乳腺癌基因治疗的新靶点。

CHD5基因与雌激素受体阴性乳腺癌相关因子的研究

目的比较正常乳腺细胞HBL-100与雌激素受体阴性乳腺癌细胞MDA-MB-231中CHD5表达水平。初步探讨CHD5基因与雌激素受体阴性乳腺癌发生发展的相互关系及分子机制。方法应用RT-PCR法检测CHD5基因在HBL-100细胞和MDA-MB-231细胞中含量的差异;设计合成靶向CHD5的小干扰序列,构建RNA干扰质粒pRNAT-U6.1/Neo-CHD5,抑制CHD5基因的表达,并检测乳腺癌相关基因HER-2的表达情况。结果CHD5基因在HBL-100中高表达,在MDA-MB-231中低表达。酶切鉴定、DNA测序证实表达质粒构建成功,无碱基突变。重组载体能干扰HBL-100细胞CHD5基因的表达。干扰后,HBL-100细胞中CHD5表达被抑制,HER-2表达升高,呈负相关性。结论 CHD5的缺失或低表达可能与雌激素受体阴性乳腺癌的发生发展有关,为CHD5基因可能成为雌激素受体阴性乳腺癌治疗的新靶点提供理论依据。

HOPX在宫颈癌组织和血清中的表达及其与CEA和CA125的相关性

目的:探讨HOPX基因在宫颈癌组织和血清中的表达水平及其对宫颈癌HeLa细胞的作用及其机制,并分析其与肿瘤标志物CEA和CA125表达的相关性。方法:选取2015年6月至2017年12月天津市滨海人民医院和武清区人民医院50例宫颈癌患者癌组织、癌旁组织和外周血清样本,同时取50例正常人的血清样本。qRT-PCR检测宫颈癌组织和血清中HOPX的表达水平,免疫组化染色检测宫颈癌患者血清中HOPX蛋白的表达,通过NCBI-GEO和TCGA数据库收集宫颈癌癌组织标本和患者预后的相关数据,分析HOPX基因在宫颈癌组织中的表达水平及其与患者预后的相关性。过表达的HOPX和对照的质粒转染HeLa细胞后,MTT和克隆形成实验检测转染的HeLa细胞的增殖能力,Transwell实验检测HeLa细胞迁移和侵袭能力,Western blotting检测其EMT相关蛋白的表达。结果:标本检测和数据库分析均显示,HOPX mRNA和蛋白在宫颈癌肿瘤组织及血清中均低表达,且与患者生存期呈正相关(r=0.736,P<0.05);HOPX在组织及血清中表达与CEA和CA125的表达显著负相关(r=-0.678,P<0.05)。过表达HOPX抑制HeLa细胞增殖、迁移和侵袭能力,而且能够促进HeLa细胞中ETM相关的E-cadherin的表达、抑制Vimentin和ICAM1的表达(均P<0.05或P<0.01)。结论:HOPX基因在宫颈癌组织及血清中相对低表达,且与CEA和CA125水平呈负相关,与患者的生存期呈正相关。HOPX结合肿瘤标志物CEA/CA125联合检测可提高宫颈癌患者的早期诊断率,也为宫颈癌的精准治疗提供一个新的思路。

HPV16E7在宫颈癌组织中表达升高并促进宫颈癌细胞系HeLa和C33A的增殖

目的研究乳头瘤病毒HPV16E7在宫颈癌中表达水平及其在宫颈癌细胞系He La和C33A中的作用机制。方法 RT-qPCR和免疫组织化学染色检测宫颈癌患者组织及其对照组中HPV16E7、CEA和CA125 mRNA和蛋白水平,并分析3者之间的关系。RT-qPCR和ELISA检测宫颈癌患者及其对照组血清中HPV16E7、CEA和CA125水平变化。Western blot、MTT法、集落形成实验、流式细胞计量术探究HPV16E7在HPV阴性细胞系C33A及HPV阳性细胞系He La中发挥的作用。结果 HPV16E7、CEA和CA125 mRNA及蛋白水平在宫颈癌患者组织和血清中是高表达的(P<0. 05)。HPV16E7与CEA和CA125具有正相关的关系(P<0. 05)。HPV16E7在C33A细胞中不表达,在He La细胞中高表达。HPV16E7能够促进宫颈癌细胞系C33A和He La的增殖能力,促进细胞周期进程,并能够抑制细胞凋亡。结论 HPV16E7能够促进宫颈癌细胞的恶性行为,其表达水平在宫颈癌患者血清和组织中显著升高,并与CEA和CA125呈正相关的关系。

甲状腺激素参与脑梗死后认知障碍作用机制的研究进展

脑梗死(CI)可引发认知障碍后遗症,影响患者的身心健康。临床认为,炎症反应、氧化应激反应均在CI后认知障碍发生中起重要作用,但仍有其他影响因素有待发现。甲状腺激素是人体生长发育所必需的一类激素,在大脑高级认知功能中也具有重要的作用,可通过调节神经递质的合成、脑信号传导系统、脑能量代谢等方式,参与到CI后认知障碍的发生中,故临床可通过检测甲状腺激素的水平对CI后认知障碍进行诊治和预防。

游离脂肪酸检测方法及其临床应用价值

游离脂肪酸也被称作非酯化脂肪酸,主要由皮下脂肪和内脏脂肪分解形成,是人体代谢重要的能量来源。人体血清内游离脂肪酸水平在正常情况下极低,在长期饥饿、剧烈运动或情绪激动状态时一过性升高,同时易受各类内分泌激素水平影响。此外,游离脂肪酸水平升高与部分疾病密切相关。现就游离脂肪酸的检测方法、检测影响因素及在其肥胖、糖尿病、心脑血管系统疾病和非酒精性脂肪性肝病的诊断与预防中的应用进行简述。

子宫内膜异位症患者治疗前后Th17/Treg细胞和炎症细胞因子水平变化情况

目的分析子宫内膜异位症患者治疗前后Th17/Treg细胞和白细胞介素(IL)-6、IL-10等炎症细胞因子水平变化情况。方法选取2018年1月—2021年1月在天津医科大学中新生态城医院住院的子宫内膜异位症患者85例为研究对象,按照药物治疗、手术治疗及手术后加用GnRHa药物治疗等方法分为药物组(20例)、手术组(30例)及手术加药物组(35例),比较3组患者治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月外周血中Th17/Treg细胞的比例,血清中IL-6、IL-10、IL-17A及TGF-β表达水平的差异。结果治疗前,药物组、手术组及手术加药物组患者Th17细胞比例分别为(20.23±5.24)%、(21.47±7.68)%及(21.23±7.68)%,Treg细胞比例分别为(7.95±4.21)%、(8.02±3.16)%及(8.00±2.87)%,Th17/Treg比值分别为(3.29±2.14)、(3.30±2.18)及(3.07±1.80),IL-6水平分别为(60.87±21.23)mmol/L、(61.34±24.35)mmol/L及(62.32±38.67)mmol/L,IL-10分别为(18.56±7.59)mmol/L、(18.62±7.50)mmol/L及(16.56±8.72)mmol/L,IL-17A分别为(2.56±0.98)mmol/L、(2.32±1.24)mmol/L及(2.60±1.22)mmol/L,TGF-β水平分别为(42.35±9.78)U/ml、(47.56±23.24)U/ml及(42.49±10.13)U/ml。治疗后1个月,药物组、手术组及手术加药物组患者Th17细胞比例分别为(19.83±3.12)%、(19.97±4.77)%及(17.10±5.13)%,Treg细胞比例分别为(7.98±3.45)%、(8.43±3.54)%及(12.89±2.08)%,Th17/Treg分别为(3.10±1.98)、(2.79±1.44)及(1.42±0.64),IL-6分别为(66.45±23.23)mmol/L、(59.23±16.56)mmol/L及(43.56±15.46)mmol/L,IL-10水平分别为(18.62±7.50)mmol/L、(17.56±8.78)mmol/L及(10.47±4.79)mmol/L,IL-17A水平分别为(2.75±0.87)mmol/L、(2.18±0.58)mmol/L及(1.78±0.45)mmol/L,TGF-β分别为(41.23±12.30)U/ml、(42.45±12.23)U/ml及(57.56±13.24)U/ml。治疗后3个月,药物组、手术组及手术加药物组患者Th17细胞比例分别为(17.81±2.32)%、(16.97±6.46)%及(14.76±3.06)%,Treg细胞比例分别为(8.40±4.25)%、(9.97±3.85)%及(14.21±2.70)%,Th17/Treg分别为(2.72±1.50)、(1.99±1.23)及(1.08±0.32),IL-6分别为(67.45±22.34)mmol/L、(48.34±18.67)mmol/L及(32.34±14.35)mmol/L,IL-10分别为(19.56±6.57)mmol/L、(12.78±3.45)mmol/L及(9.78±3.45)mmol/L,IL-17A水平分别为(2.76±0.96)mmol/L、(1.72±0.65)mmol/L及(1.23±0.67)mmol/L,TGF-β分别为(40.12±8.67)U/ml、(53.56±13.24)U/ml及(60.70±16.01)U/ml。3组患者治疗后1个月、3个月的组间Th17细胞比例、Treg细胞、Th17/Treg、IL-6、IL-10、IL-17A及TGF-β表达水平比较,差异均有统计学意义(治疗后1个月F=3.835、24.736、12.907、12.014、11.804、15.884及15.647,治疗后3个月F=3.572、20.763、16.368、24.726、31.948、27.139及14.520,均P<0.05)。结论子宫内膜异位症患者体内存在Th17/Treg细胞和相关炎症细胞因子水平失衡,其与子宫内膜异位症的免疫发病机制密切相关,腹腔镜手术治疗可以恢复子宫内膜异位症患者的部分免疫失衡状态。子宫内膜异位症患者在手术后使用GnRHa药物治疗,对免疫平衡状态的调整具有明显作用。

重症脑炎患儿并发急性呼吸衰竭的影响因素分析

目的探讨重症脑炎患儿并发急性呼吸衰竭的影响因素,为临床预防及治疗提供参考。方法回顾性分析2016年11月-2019年11月该院收治的95例重症脑炎患儿的临床资料,根据患儿是否发生急性呼吸衰竭发生将其分为观察组(发生急性呼吸衰竭)与对照组(未发生急性呼吸衰竭)。统计两组患儿一般资料,包括年龄、是否发热、是否昏迷、是否呕吐、是否意识障碍、是否头痛、是否抽搐、有无脑膜刺激征等,分析两组患儿上述资料的差异及导致重症脑炎患儿并发急性呼吸衰竭的影响因素。结果95例重症脑炎患儿中,26例并发急性呼吸衰竭、占27.37%,69例未发生急性呼吸衰竭、占72.63%。单因素分析结果显示,观察组患儿年龄、发热、昏迷、呕吐、头痛、脑膜刺激征方面与对照组比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患儿意识障碍、抽搐、颅内压增高、低钠血症、低钙血症、合并高血糖方面与对照组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,意识障碍、抽搐、颅内压增高、低钠血症、低钙血症、合并高血糖可能是导致重症脑炎患儿并发急性呼吸衰竭的影响因素(OR>1,P<0.05)。结论意识障碍、抽搐、颅内压增高、低钠血症、低钙血症、合并高血糖可能是导致重症脑炎患儿并发急性呼吸衰竭的影响因素,临床治疗期间应积极做好预防措施,并予以对症处理,以降低急性呼吸衰竭发生率,改善患儿预后。

尿液有形成分检测及研究进展

尿常规是医学检验"三大常规"项目之一,通常由尿液物理、化学成分检测和有形成分检测几部分组成。尿液有形成分检测的主要方式是通过尿沉渣镜检。它可以对泌尿系统疾病作出辅助诊断及鉴别诊断,对预后判断也有重要意义。随着医学检验技术的快速发展,尿液自动化分析已成为尿常规检测的最主要手段,但由于尿液标本中有形成分种类和形态的复杂性及现有技术的局限性,目前临床实验室使用的尿有形成分全自动分析仪还都属于筛选类检测仪器,不能够完全替代人工显微镜镜检。针对如何充分利用尿液有形成分分析结果结合尿液干化学检测结果找出最需要镜检的标本,提高工作效率的同时又可保证检验质量已成为目前研究的热点。本文针对应用尿液分析自动化流水线检测技术检测尿液中的有形成分的研究进展作一综述,为更好服务于临床、准确诊断疾病、评估疗效提供科学依据。

糖尿病肾病患者血清淀粉样蛋白A、胱抑素C和25-羟基维生素D水平与肾功能的关系

目的探讨糖尿病肾病(DKD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、胱抑素C(CysC)和25-羟基维生素D [25(OH)D]水平与肾功能的关系。方法根据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR),312例2型糖尿病患者分为单纯糖尿病组(UACR<30 mg/g,119例)、早期DKD组(UACR 30~300 mg/g,107例)和临床DKD组(UACR>300 mg/g,86例)。选取同期健康体检者100例作为对照组。检测各组血糖、血脂、肾功能、SAA、CysC和25(OH)D水平,采用Pearson相关性分析各指标之间的相关性。结果早期DKD组、临床DKD组和单纯糖尿病组的FBG和HbA1c水平高于对照组,HDL-C水平低于对照组(P<0.05);临床DKD组的FBG、HbA1c、TG、TC、LDL-C、SCr和BUN水平高于早期DKD组及单纯糖尿病组(P<0.05)。SAA和CysC水平:对照组<单纯糖尿病组<早期DKD组<临床DKD组(P<0.05);与单纯糖尿病组和对照组比较,早期DKD组和临床DKD组的血清25(OH)D水平降低(P<0.05),且临床DKD组低于早期DKD组(P<0.05)。UACR与SAA(r=0.628,P<0.05)和CysC呈正相关(r=0.633,P<0.05),与25(OH)D呈负相关(r=-0.593,P<0.05)。结论 DKD患者血清SAA和CysC水平升高,25(OH)D水平下降,与肾脏损伤程度密切相关。

HPV基因分型检测在宫颈高级别病变治疗后的应用研究进展

为了进一步对宫颈上皮内瘤变和宫颈癌发生原因进行分析,要对HPV持续性感染予以关注,在对HR-HPV阳性、细胞学异常等预测因子展开分析后,结合差异化感染情况就能有效提升对高风险人群的检出效果.本文分析了宫颈高级别病变治疗研究的现状和预测因子,并对HPV基因分型检测在宫颈高级别病变治疗后的应用展开讨论,仅供参考.