天津医科大学人体解剖与组织胚胎学系

天津医科大学人体解剖与组织胚胎学系成立于2013年,其前身为人体解剖学教研室和组织胚胎学教研室,分别始建于1951年和1953年,目前系主任为博士生导师张平教授。在老一辈解剖与组织胚胎学工作者崔志谭、马仲魁等教授的带领下。

集合优质资源开展系统解剖学线上教学实践

突发的疫情客观上推动了解剖学课程开展线上教学。停课不停教,停课不停学。经过广泛调研和前期准备,课程组制定了完善的教学方案,集合了当前互联网的优质资源开展解剖学线上教学,取得了良好的教学效果。现将实施方案和步骤交流如下。

融入实验内容的系统解剖学在线教学实践

解剖学课程是一门以解剖实践为基础的形态学课程,开展在线教学存在很大难度。疫情催生了解剖学网络授课的实施。经过2个月的摸索实践,我们建立了一套构架完整、行之有效的教学方案。特别是将实验内容融入到教学中,弥补了单纯理论授课的不足。方案交流如下。(1)准备工作:首先建立授课微信群,明确授课对象便于师生沟通互动。其次,调研确定授课平台。

火棉胶切片与“数字人”系统结合在系统解剖学实验教学的应用

目的探索火棉胶切片与'数字人'教学系统结合在解剖学神经系统实验教学中的应用效果。方法应用火棉胶切片和'数字人'系统二者结合教学法加入实验教学(试验组),与传统标本模型学习组(对照组)进行教学效果对比,采用随堂测验、期末考试神经系统内容成绩解析进行效果评估。结果试验组和对照组随堂测验成绩分别为(92.50±5.25)分和(87.08±7.27)分,期末考试神经系统成绩分别为(22.33±2.83)分和(20.13±4.07)分,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论将传统的火棉胶切片与现代的'数字人'系统结合应用于系统解剖学神经系统的实验教学可显著提升学生对神经系统学习的兴趣,有助于提高实验教学质量。

3D动画技术在人体解剖学实验教学中的应用评价

目的评价人体解剖学实验教学中应用3D动画技术的效果。方法将本校护理专业4个班学生分为对照组与实验组,对照组采用常规实验教学方式,实验组采用3D动画技术教学方式。比较两组之间的随堂测试成绩与调查问卷。结果问卷调查结果显示实验组学生接受3D动画技术教学后,在生动趣味性、图像真实性、注意力、知识接受程度、学习兴趣五个方面评分均高于对照组,组间差异P<0.05,教学研究数据具备对比意义;在随堂测试结果统计中,实验组学生在临床应用、功能以及位置结构测试中成绩均优于对照组,随堂测试结果对比数据P<0.05,对比具有统计学价值。结论人体解剖学实验教学中应用3D动画技术有助于提升教学质量,应该在实验教学中进行推广。

新冠形势下线上《人体解剖学》教学的实践和分享

2020年初“新冠”疫情肆虐,各领域正常运转受到冲击,全民抗疫轰轰烈烈。医学院校在“线上授课、停课不停学”的号召下积极运作开展新型的教学模式。《人体解剖学》是重要的医学基础必修课,在新型的教学要求中,既要完成知识的线上准确传递,还要全面考虑学生学习状态和教学质量监控,切实保质保量做到全覆盖、不脱节。经过多方反馈和测试,我们确定线上直播平台为“腾讯课堂”,其优势为:直播中PPT播放可用鼠标指引强调;受网络影响较小;视频、PPT、板书可任意切换,多角度讲解人体结构;课堂互动形式多样,签到、随机测试、讨论区、举手等,便于把控课堂;可设置课程回放利于复习。

整合理念提升中枢神经系统解剖实验教学质量

目的 以整合理念设计中枢神经系统解剖实验,探索有效提升教学质量的教改方法。方法应用Klingler技术与“数字人”系统结合传统实验模式设计实验教学(试验组),与传统标本模型学习组(对照组)进行实验教学效果对比,采用学生问卷调查及专项知识测评进行教学效果的评估。结果 调查问卷中96.7%的学生表示该整合实验模式能够显著提升中枢神经系统解剖实验教学效果,促进学生自主学习,可进一步推广应用;在专项知识测评中,试验组成绩(29.60±0.96)分优于对照组(25.07±1.48)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 整合思维引领下结合Klingler技术与“数字人”系统构建的新型实验教学模式在中枢神经系统解剖实验教学中可增加实验教学多样性,培养学生自主学习能力,有效提升中枢神经系统解剖实验教学质量。

保障《人体解剖学》线上实验教学有效开展的一款软件学习平台

2020年是全国人民勠力同心抗击新冠肺炎的战疫之年,疫情管控下师生无法到校开展教学。《人体解剖学》是高等医学院校的重要基础必修课,形态学课程需要极强的实践性达到感官认知和知识掌握。线上教学如何保障实验教学质量是解剖教学工作者面临的严峻课题。经过充分调研和分析测试,《2020 Human Anatomy Atlas》软件学习平台(美国Argosy Publishing)可以达到解剖学实验课要求。

基于实践的解剖学课程自主学习模式初探

当前,自主学习是西方教育心理学研究领域中的一个热点问题,也是高校教学改革的一项重要内容。而如何开展大学生自主学习,特别是在医学院校开展自主学习,是我国高校面临的共同难题。解剖学是一门建立在解剖实践基础上的核心医学基础课程,常规的自主学习模式生搬硬套在解剖课的教学中,教学效果从师生两方面都难言满意。他们结合解剖学教学实践,提出了一种立足于解剖实践的全新自主学习模式,对培养学生的自学能力、创新意识和理论联系实际的水平多有帮助。

UTE的基本原理及在骨关节系统中的应用进展

骨关节系统主要由短T_2组织构成,在常规MRI检查中常表现为低信号或无信号。超短回波时间(UTE)序列是研究短T_2组织最常用的成像技术,短T_2组织在UTE影像上表现为高信号。对UTE成像技术的基本原理进行介绍,并综述其在骨皮质、骨膜、肌腱和韧带、关节软骨和半月板中的具体应用。

线上线下相结合突出全程育人理念多措并举

在互联网+教育的背景下,传统的解剖学课程教学面临挑战。近年来学生解剖学考核成绩在多个专业多个层次出现全面下滑,值得警觉和思考,倒逼教师跳出传统模式,开展教学改革。课题组结合前期的教学实践,推出了线上线下相结合的教学模式,突出全程育人理念,教学效果明显提高。

腹壁下动脉缺如伴腹股沟斜疝1例

笔者在局解教学过程中发现一具标本存在右侧腹壁下动脉缺如的情况。为积累资料及为临床提供参考,现报道如下:该标本系老年男性,体质良好。左侧腹壁诸层结构正常,腹壁下动脉完好。右侧腹壁层次尚可,右侧腹直肌下部肌质较薄,内侧越过白线与左侧腹直肌融合,但右侧腹壁下动静脉缺如(图1A),也未见异位腹壁下动脉分支。

干细胞移植治疗创伤性脑外伤的研究进展

创伤性脑外伤(traumatic brain injury,TBI)是临床上常发生的一种因头部被撞击、突然加速或者突然减速等机械力造成的脑部损伤疾病.TBI主要表现为平衡能力和协调能力差,此外TBI患者多出现学习认知能力、记忆能力和情感障碍。

发育性髋关节发育不良闭合复位术失败影响因素的MR评价

目的:通过MRI评估发育性髋关节发育不良(DDH)患儿闭合复位术结果 ,探讨哪些因素会导致复位失败。方法:连续收集85例行闭合复位术并石膏裤外固定治疗的DDH患儿,术后均行常规核磁扫描,在冠状面图像上测量软骨性臼头指数(CAHI),以此为标准分为闭合复位成功组与失败组。分别测量两组患儿的骨性髋臼指数(BAI)、软骨性髋臼指数(CAI)、中心边缘角(CE角)、软骨性中心边缘角(CCE角),并观察髋臼软骨、盂唇、圆韧带的情况。比较组间BAI、CAI、CE角、CCE角以及髋臼软骨内出现高信号区、盂唇肥大及内翻、圆韧带延长肥厚的概率是否有差异性。结果:两组间BAI、CAI值无明显统计学差异(均P>0.05);失败组CE角、CCE角明显小于成功组(均P<0.05),髋臼软骨内出现高信号区、盂唇肥大内翻、圆韧带延长肥厚的概率明显高于成功组(均P<0.05)。结论:CE(CCE)角可以作为判断闭合复位术是否成功的重要指标,髋臼软骨内高信号区的出现、盂唇肥大内翻、圆韧带延长肥厚会导致治疗效果不满意。

双源CT评估冠状动脉钙化与病理诊断符合度

目的以病理诊断为标准评价双源CT增强扫描定性和定量冠状动脉钙化斑块的准确性。方法采用双源CT对离体冠状动脉进行0.6 mm层厚横断面增强扫描,将CT值>130 HU的斑块定性为钙化斑块,依据钙化斑块在管壁横断面上的弧度将其分为3型:轻度钙化、中度钙化和重度钙化。计算钙化斑块导致的冠状动脉狭窄,并与病理分型和所测冠状动脉狭窄进行对比。结果病理切片发现钙化斑块69个,DSCT发现57个,双源CT检测轻度、中度和重度钙化斑块的敏感性分别为88.3%、100%和100%。与病理诊断结果相比,双源CT高估了轻度、中度和重度钙化斑块导致的冠状动脉狭窄程度,分别相差(3.2±2.0)%、(4.9±4.7)%和(14.7±8.2)%,P<0.05。结论双源CT增强扫描能够检测定性不同类型的冠状动脉钙化;与病理对比,双源CT高估了钙化斑块导致的冠状动脉狭窄程度较严重。

双源CT检测和定性冠状动脉粥样硬化斑块的评价

目的双源CT增强扫描检测和定性冠状动脉粥样硬化斑块的评价。方法使用双源CT对冠状动脉进行0.6 mm层厚横断面增强扫描,根据CT值将斑块分为钙化、非钙化和混合斑块。病理分型作为对比标准。结果病理切片发现75个斑块,63个斑块被双源CT检测,双源CT对检测所有斑块的敏感性为84%(63/75),对检测I^III型的敏感性为0%,对检测IV型、Va型、Vb型和Vc型的敏感性分别为77.8%、80%、97.9%和85.7%。钙化斑块、混合斑块和非钙化斑块的平均CT值(分别是:416.5±94.4 HU、142.8±48.6 HU和46.3±34.2 HU;P<0.05)有明显差异。以脂质为主的斑块(IV型和Va型)和以纤维为主的斑块(Vc型)的平均CT值(分别是:30.4±24.4 HU和73.3±23.3 HU;P<0.05)有显著差异。结论双源CT增强扫描能够检测不同类型的冠状动脉粥样硬化斑块,斑块的平均CT值能够代表斑块的主要成分,且与病理分型有很好的一致性。

伴血管变异的腹腔镜右半结肠癌根治术个体化手术入路的多学科临床探讨

目的:探讨中结肠动脉(middle colic artery,MCA)和回结肠静脉(ileocolic vein,ICV)血管变异及对腹腔镜右半结肠癌根治术手术入路选择的多学科协作体系(multidisciplinary treatment,MDT)的诊治流程。方法:分析2018年3月天津医科大学肿瘤医院收治1例MCA和ICV血管变异的右半结肠癌患者的MDT诊疗过程。患者经MDT讨论后接受有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术。观察指标:1)手术和术后恢复情况;2)术后病理学检查情况;3)随访情况。结果:1)手术和术后恢复情况:患者顺利完成有限中间入路腹腔镜右半结肠癌根治术,无术中和术后并发症发生。术后住院时间为11 d。2)术后病理学检查情况:淋巴结清扫数目为39枚。病理学分期为pT3N0,病理学类型为中分化腺癌。3)随访情况:术后随访时间为10个月,无瘤生存。结论:个体化手术是结肠外科未来的发展趋势。采取MDT有利于制定规范化、个体化的手术方案,探索更安全和精准的手术入路,从而让更多患者获益。

运动调节内源性大麻素改善机体代谢研究进展

饮食和运动疗法已成为人们实现减脂、体重控制和促进健康的首选方案。最新研究发现,内源性大麻素系统在调节食欲、能量消耗及糖、脂代谢方面发挥了重要作用,且运动本身也可因运动类型、强度及时间差异影响循环血液中内源性大麻素(Endocannabinoids,e CB)水平。因此,深入探讨运动疗法对内源性大麻素的调节机制可为临床治疗肥胖症提供新理论依据。

肝左动脉变异合并肝固有动脉、胃右动脉缺如一例

笔者在局解带教实践中，发现一具成年男性标本的肝左动脉以及胆囊动脉均存在较大变异，肝固有动脉，胃右动脉缺如。为积累资料，便于更充分地掌握肝动脉的分布特点，特报道如下，肝总动脉由腹腔干分出时，管径较大，直径约鼠2mm，但长只有14.5mm。

小鼠前脂肪细胞3T3-L1培养与四联诱导分化方法的探讨

目的改进小鼠前脂肪细胞3T3-L1的培养并诱导分化为成熟脂肪细胞的方法。方法使用含有10％胎牛血清（FBS）的高糖型DMEM液体培养基常规培养小鼠前脂肪细胞，2~3d换液1次。细胞按诱导分化方式的不同分为三联诱导组和四联诱导组。三联诱导组诱导分化培养基Ⅰ成分为常规培养基基础上加用人胰岛素10mg/L，1-甲基-3-异丁基黄嘌呤（IBMX）0.5mmol/L，地塞米松（DEX）1.0μmol/L；四联诱导组诱导分化培养基Ⅰ的成分为在三联诱导组基础上加入吲哚美辛0.1mmol/L。2组均诱导分化培养基Ⅰ培养2d，连续诱导2次后换用诱导分化培养基Ⅱ，成分为：高糖型DMEM培养基含10%胎牛血清、100U/mL青霉素和100mg/L链霉素混合液，人胰岛素10mg/L。培养2d，连续诱导2次。倒置显微镜和油红O染色观察诱导前及诱导后2组细胞的形态变化。结果小鼠前脂肪细胞3T3-L1状态良好，呈现铺路石状生长，均匀布满培养瓶底，2d传代1次。四联诱导组诱导分化结果优于三联诱导组。三联诱导剂诱导前脂肪细胞后，细胞形态并未发生明显变化。四联诱导剂诱导前脂肪细胞后，可达到90％以上的成熟脂肪细胞。成熟的脂肪细胞呈圆形，有大量脂滴聚集，油红O染色显现橘红色。结论在三联诱导基础上加入吲哚美辛的四联诱导法可以更好地促进脂肪前体细胞分化。