成年女性骨性Ⅱ类下颌后缩患者颏部与气道结构特征及相关性研究

目的探讨成年女性骨性Ⅱ类下颌后缩患者颏部与气道结构特征及其相关性,为临床诊断及治疗提供参考。方法本研究获得医院医学伦理委员会审批。选取成年女性骨性Ⅱ类下颌后缩均角患者40例为研究组,骨性Ⅰ类均角患者60例为对照组,拍摄锥形束CT(cone beam computed tomography,CBCT)并用三维测量软件测量,分析颏部形态位置、上气道形态相关指标。结果与骨性Ⅰ类患者相比,骨性Ⅱ类下颌后缩患者颏前厚度、颏部基骨体积、总体积小,颏角、颏凹陷、颏曲度、牙槽突面积大,差异具有统计学意义(P<0.05);Gn-V线距离、Gn-H线距离、Po-NB距离、面角小,Y轴角大,差异具有统计学意义(P<0.05);上气道总体积、舌咽上界横径、矢状径小,差异具有统计学意义(P<0.05)。骨性Ⅱ类下颌后缩患者颏部形态、位置与上气道形态相关性分析显示,骨性Ⅱ类下颌后缩患者颏角与喉咽长度呈负相关(r=-0.277,P<0.01);Po-NB距离与腭咽长度呈负相关(r=-0.222,P<0.05);颏高度(r=-0.261,P<0.01)、颏部基骨面积(r=-0.225,P<0.05)与腭咽上界横径呈负相关;颏最小厚度(r=0.245,P<0.05)、颏角(r=0.249,P<0.05)、牙槽突面积(r=0.213,P<0.05)与腭咽上界矢状径呈正相关;Gn-V线(r=0.217,P<0.05)、Po-NB距离(r=0.208,P<0.05)与舌咽上界横径呈正相关;颏前厚度与喉咽上界矢状径呈负相关(r=-0.211,P<0.05);颏凹陷与喉咽下界矢状径呈负相关(r=-0.237,P<0.05);颏曲度与喉咽下界横径呈正相关(r=0.231,P<0.05)。结论骨性Ⅱ类下颌后缩患者颏部发育不足,形态偏薄,颏部矢状向位置偏后,垂直向位置偏上,舌咽气道相对狭窄。骨性Ⅱ类下颌后缩患者颏部形态、位置与上气道形态存在相关性。