右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉中的应用效果

目的 探讨右美托咪定联合丙泊酚在老年患者无痛胃镜麻醉中的应用效果.方法选取医院2016年2月至2018年2月收治的行无痛胃镜检查的老年患者80例作为研究对象,根据使用麻醉药物不同分为对照组和试验组,每组40例.对照组采用丙泊酚麻醉,试验组采用丙泊酚联合右美托咪定麻醉,比较两组不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率、呼吸、血氧饱和度(SpO2),以及苏醒时间、定向力恢复时间和不良反应发生率.结果给药后3 min(T2)、检查进行5 min(T3)、检查结束后5 min(T4),试验组MAP、心率、呼吸和SpO2相比对照组更平稳,差异有统计学意义(P<0.05);试验组苏醒时间和定向力恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论对于行无痛胃镜检查的老年患者采用丙泊酚联合右美托咪定麻醉效果更好,安全性更高.

改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的应用

目的探讨改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的临床应用效果。方法选取医院2017年6月至2018年12月收治的使用直接喉镜插管2次均失败并择期开展全身麻醉手术的40例患者作为研究对象,采用随机抽签法将其分为对照组和试验组,每组20例。试验组采用改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管,对照组采用经口垫直接进行纤维支气管镜气管插管。观察两组的气管插管时间、一次插管成功率、咽部解剖结构暴露分级以及不良反应发生情况。结果试验组气管插管时间为(75.69±20.76)s,优于对照组的(105.87±24.28)s,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的一次插管成功率为95.00%(19/20),优于对照组的60.00%(12/20),差异有统计学意义(P<0.05);试验组咽部解剖结构暴露分级(Ⅰ级16例,Ⅱ级3例,Ⅲ级1例,Ⅳ级0例)优于对照组(Ⅰ级8例,Ⅱ级4例,Ⅲ级5例,Ⅳ级3例),差异有统计学意义(P<0.05);术后试验组仅1例存在咽部轻微疼痛,对照组无不良反应,差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良普通喉罩辅助纤维支气管镜气管插管在困难气道患者中的应用效果好,可以有效缩短气管插管时间,提高一次插管成功率,改善患者咽部解剖结构暴露分级,安全性较高。