青少年起病的成人型糖尿病3型家系的药物治疗

报道1例青少年起病的成人型糖尿病3型(MODY3)患者及其家系药物治疗的过程。患者为15岁男性,因“多饮多尿消瘦3个月”入院,依据临床资料和基因检测确诊了1个青少年起病的成人型糖尿病3型(MODY3)家系,并对患者及其家系进行药物治疗。通过持续葡萄糖监测(CGM)发现患者将胰岛素改为瑞格列奈后血糖明显改善,但需要联合伏格列波糖、西格列汀、德谷胰岛素等药物,而其确诊家系成员应用餐时胰岛素(门冬胰岛素30)治疗,血糖控制达标。在4年随访中,患者血糖控制良好,监测胰岛功能无明显进展,未出现糖尿病并发症。该文通过报道此患者及家系成员的诊疗过程并结合文献复习探讨了MODY3相关治疗药物,以期为类似患者制定更加合理的、个体化的治疗方案提供参考。

胰岛α细胞增殖调控的研究进展

胰高血糖素(GCG)作为胰岛素拮抗调节激素,在DM发生发展中起重要作用。目前部分阻断GCG受体药物已完成T2DM患者Ⅱ期临床试验,降糖效果良好。动物研究中阻断GCG信号通路后胰岛α细胞异常增殖,靶向GCG信号通路疗效仍存争议。本文对胰岛α细胞增殖调控的研究进展进行综述。