COPD合并呼衰患者无创呼吸机治疗中个性化心理支持护理作用分析

分析在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭无创呼吸机治疗患者中,应用个性化心理支持护理的影响。方法 以本院收治的98例COPD合并呼吸衰竭患者为研究对象,纳入时间为2020年1月~2023年1月,随机分为对照组与观察组,各49例,对照组行常规护理,观察组给予个性化心理支持护理。比较两组情绪状态、肺功能水平以及生活质量。结果 干预7d时,观察组患者的焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评分均低于对照组;用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼吸容积(FEV1)以及第一秒用力呼气量占用肺活量比值(FEV1/FVC)以及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)指标评分高于对照组(P<0.05)。结论 针对COPD合并呼吸衰竭患者,在其无创呼吸机治疗中应用个性化心理支持护理可显著改善其负面情绪状态与肺功能水平,有效提高其生活质量,效果显著。

新型口服抗凝药在肺栓塞的应用进展

肺栓塞是一种严重危害人类健康的静脉血栓栓塞症,传统治疗方法存在许多弊端,而新型口服抗凝药物达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等具有副作用小,口服方便等优势,临床应用越来越普及。本文就新型口服抗凝药物研究进展及在肺栓塞治疗上的应用进展进行综述,以期为临床应用提供帮助。

家庭无创正压通气治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭临床研究

目的探究矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采用基础治疗联合家庭无创正压通气(NPPV)治疗的效果。方法入组85例矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,回顾分析其临床资料,根据其治疗方法分为无创通气治疗组(A组)和基础治疗组(B组)。分析两组患者治疗前后各类指标,包括生命体征、实验室指标、6分钟步行距离(6MWD)、改良呼吸困难指数(mMRC),记录随访1年中两组患者住院频次、住院天数、年死亡率等。结果随访1年结束后,A组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2%)、6MWD、mMRC较B组有显著改善,其差异具有统计学意义(P<0.05);住院频次、住院天数均低于B组,其差异具有统计学意义(P<0.05);但两组间年死亡率差异无统计学意义(P>0.05)。结论家庭NPPV治疗矽肺合并Ⅱ型呼吸衰竭效果显著,表现为临床症状改善、生活质量提升、减少住院频次、缩减住院时间、降低医保负担。

新型冠状病毒肺炎流行期183名医务人员焦虑和抑郁状况调查分析

目的评估医务人员在新型冠状病毒肺炎流行期间的焦虑、抑郁心理状态,为及早实施针对性心理干预提供理论依据。方法于2020年2月18至20日,采用《焦虑自评量表》(SAS)、《抑郁自评量表》(SDS),对疫情流行期间天津市及外省市在岗的183名医务人员进行心理状态的评估。按照工作岗位分为一线和非一线医务人员组,按照工作地点分为天津市(本埠)及天津以外城市(外埠)医务人员组,医务人员通过手机终端完成"问卷星"调查问卷,分析不同组别医务人员抑郁和焦虑状态。结果183名医务人员SAS标准分为(48.96±9.21)分,SDS标准分为(56.69±7.57)分,均高于全国常模[SAS标准分(33.80±5.90)分,SDS标准分(41.88±10.57)分](P<0.01)。医务人员中有87人(47.5%)存在焦虑状态,134人(73.2%)存在抑郁状态,焦虑合并抑郁状态69人(37.7%)。一线组医务人员SAS和SDS标准分分别是(49.40±9.77)和(55.76±6.86)分,非一线组SAS和SDS标准分分别是(48.69±8.87)和(57.29±7.96)分,两组差异均无统计学意义(P>0.05),但均高于全国常模(P<0.05)。本埠组医务人员SAS和SDS标准分分别是(48.23±9.04)和(56.76±7.05)分,外埠组SAS和SDS标准分分别是(50.63±9.45)和(56.54±8.71)分,两组差异均无统计学意义(P>0.05),但均高于全国常模(P<0.01)。不同组间焦虑和抑郁状态严重程度分布差异均无统计学意义(P>0.05)。结论医务人员在新型冠状病毒肺炎流行期间表现明显的焦虑和抑郁,应给予心理干预。