120例甲状腺癌诊断和外科治疗

目的:探讨甲状腺癌的诊断及外科治疗方法。方法:行单纯肿物切除32例,行患侧腺叶次全切除19例,患侧腺叶全切除19例,患侧腺叶及峡部切除33例,甲状腺近全切除12例和双侧甲状腺全切除5例,同时行颈部淋巴结清扫术者37例,二次手术40例。结果:无手术死亡,术后声音嘶哑5例,手足麻木3例,饮水呛咳1例,1例2年后出现肝转移。结论:对甲状腺肿物应综合病史、查体、超声检查、CT、ECT、细针穿刺细胞学检查等,对可疑恶性病变者,应行术中冰冻检查。手术方式应根据病变性质、TNM分期及病人情况而采取个体化方案。

卡铂联合多西他赛治疗非小细胞肺癌CECs变化

目的:探索用卡铂联合多西他赛作为一线方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),静脉血中循环内皮细胞(CECs)数目在预测化疗有效性中的作用。方法:采用卡铂联合多西他赛治疗晚期NSCLC病人53例,用流式细胞术测定NSCLC病人外周静脉血中CECs数目,同样方法测定健康人静脉血中CECs数目。结果:NSCLC病人化疗前的外周静脉血中CECs数目[(1 798±970)个/mL]明显高于健康人[(135±150)个/mL]。将化疗前CECs数目视为基线值,Ⅳ期病人的基线CECs数目高于IIIB病人(P=0.036)。基线CECs数目和肿瘤体积呈明显正相关性(rs=0.556,P<0.001)。化疗后病人CECs数目明显下降[化疗第22天为(704±603)个/mL],其中临床获益病人CECs数目下降较明显,病情进展(PD)病人CECs数目无明显下降。临床获益病人基线CECs数目明显高于PD病人(P=0.011)。结论:CECs数目可用来预测卡铂联合多西他赛治疗晚期NSCLC的有效性。