术后镇痛在普通胸外科ICU应用的临床研究

目的:对普通胸外科ICU术后镇痛患者进行临床观察,并通过对各临床指标的监测与比较,认识术后镇痛的临床意义,同时对不同镇痛方法进行对比。方法:在普通胸外科拟行剖胸探查手术的患者中,选择45例并随机均分为3组,即两个试验组(术后分别予以吗啡静脉及硬膜外途径镇痛)和一个对照组(术后予以吗啡肌注镇痛)。对各组患者的术前、术后12h、24h的疼痛视觉模拟评分(VSA评分)、循环功能、血气分析值等分别予以监测和记录,同时还对3组患者的ICU滞留时间和术后并发症进行比较。结果:实验组患者的术后疼痛视觉模拟评分、循环功能、血气分析值、均优于对照组,同时,两试验组本身无显著差异。并发症的统计显示吗啡肌注镇痛组有较多的心律失常、肺部感染、尿潴留等并发症。在ICU滞留时间的比较中无显著差异。结论:该项研究表明硬膜外和静脉途径输注吗啡均能有效的缓解普通胸外科术后疼痛,改善患者的心肺功能,从而改善预后,减少术后并发症的发生。