饮食干预结合运动对超重者血脂血糖血压的作用

目的观察饮食干预与运动疗法相结合,使超重者的高血脂、高血糖、高血压逐步达到健康标准的效果。方法从2005年8～12月来我院健康管理中心进行健康查体的企事业单位6789人中筛选出104名35～60岁的男性(75例)与女性(29例),体重指数(BMI)在24～28,并有血脂异常或血糖或血压偏高者,作为观察对象。要求从未使用过任何药物并排除心、肝、肾功能缺陷及影响身体活动的骨关节疾病。进行半年的饮食控制和运动疗法,观察对体重(BW)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)和收缩压(SBP)及舒张压(DBP)的变化。结果通过24周的饮食控制及运动疗法,患者的BW、BMI、WHR、FPG、2hPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C及SBP均有显著性下降。HDL-C与DBP无改变。结论科学合理的膳食结构与持之以恒的运动锻炼,可使超重者血脂、血糖及血压下降。

饮食疗法对2型糖尿病患者血清微量元素的影响

目的通过研究饮食的能量及结构,观察饮食治疗对糖尿病患者血清微量元素的影响。方法将57例男性2型糖尿病患者随机分为实验组(n=27)与对照组(n=30),根据饮食调查结果调整每日总热能及生热营养素比例结构。实验组采取包伙制,并配以苦荞麦粉、南瓜粉及食物纤维等;对照组给予饮食指导自行控制。食用4周后,观察其饮食控制前后的血糖和血清微量元素锌(Zn)、铁(Fe)、铬(Cr)、硒(Se)、镁(Mg)的变化。结果饮食控制前两组患者血清微量元素无明显差异(P>0．05)。而饮食控制后实验组血清微量元素Zn、Fe、Mg明显高于对照组(P<0．05),Cr、Se虽有提高但差异无显著性(P>0．05);血糖均较实验前有明显降低(P<0．05),实验组与对照组相比差异有显著性(P<0．05)。结论糖尿病与微量元素Zn、Fe、Cr、Se、Mg有高度相关性和可逆性。饮食治疗在降低糖尿病患者血糖的同时,可提高血中微量元素的含量。

2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病与体成分、血脂的相关性研究

目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的体成分特点及血脂水平,探讨体成分、血脂水平与糖尿病合并脂肪肝发生发展的关系。方法随机选取我院2型糖尿病住院患者111例,其中2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者63例,单纯2型糖尿病患者48例。采用生物电阻抗方法测得患者体成分包括蛋白质、无机盐、体脂肪、肌肉量、去脂体重、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、身体细胞量、骨矿物质含量等;同时测定患者血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等指标。应用超声检查确定脂肪肝情况,并分析脂肪肝严重程度与体成分、血脂指标的相关性。结果 2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者的体重指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、身体细胞量均明显高于单纯2型糖尿病组(P<0.05);且脂肪肝严重程度与体质指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、血甘油三酯水平等指标均呈正相关(P<0.05)。结论体质指数、体脂肪、体脂百分比、腰臀比、内脏脂肪面积、肥胖程度、血甘油三酯升高明显的患者,要警惕2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病的发生;体重指数、血甘油三酯水平是2型糖尿病发生非酒精性脂肪性肝病的独立危险因素。

对非酒精性脂肪肝患者生活方式结合膳食干预的效果观察

目的探讨改变生活方式和饮食干预对非酒精性脂肪肝(NAFL)的治疗效果。方法从2006～2007两年间来我院健康查体管理中心某机关查体人员中筛选出NAFLD 125例,年龄在30～60岁。其中,经B超诊断轻度脂肪肝48例,中度70例,重度7例,自愿接受饮食及运动治疗干预作为观察对象。采取询问法记录患者干预前和干预后3 d摄入食物的种类和数量及日常生活习惯。制定膳食干预原则,编制食谱,给予饮食和运动指导,共12个月,并定期随访。结果通过12个月的干预,观察对象的体重(BW)、体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)及血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和丙氨酸转氨酶(ALT)与干预前比较均有显著性下降。高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)没有改变。B超检查,16%恢复正常,中、重度脂肪肝患者由原来的77人降至31人,下降了59.7%。结论合理的饮食干预结合适当的有氧运动,对于脂肪肝具有良好的治疗作用。