加强护理干预策略对糖尿病酮症酸中毒患者急救效果的影响

目的探讨加强护理干预策略对糖尿病酮症酸中毒患者急救效果的影响。方法回顾性选取收治的80例糖尿病酮症酸中毒患者作为研究对象,按护理方式分为对照组和观察组各40例,对照组采用常规急救护理干预,观察组采用加强急救护理干预,对比两组酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间、住院时间、空腹血糖、餐后2h血糖、生活质量和护理满意度。结果观察组酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间和住院时间均明显短于对照组(P<0.05);护理后,观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组WHOQOL生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为95.00%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。结论对于糖尿病酮症酸中毒患者而言,加强急救护理干预策略不仅能明显改善患者的临床指标,缩短康复进程,还可以将血糖水平控制在合理范围内,提高其生活质量和护理满意度,值得临床进一步推广。

基于Markov模型的聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗2型糖尿病的药物经济学评价

目的:对聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗2型糖尿病(T2DM)进行经济学评价,为单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者临床用药选择、合理用药以及医保决策提供依据。方法:建立0.1 mg聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗和单用二甲双胍治疗T2DM的Markov模型,通过队列模拟预测各方案长期的成本与效用;以2022年人均国内生产总值(GDP)的3倍作为意愿支付阈值(willingness to pay,WTP),分析增量成本-效果比(incremental cost effectiveness ratio,ICER),并对所得结果进行单因素敏感性分析及概率敏感性分析。结果:相较单药治疗,联合治疗方案的累计效用改善0.48QALYs,患并发症的概率减少10.61%,死亡率减少6.62%;ICER为147033.58元/QALYs,小于WTP,具有成本-效用优势,增加的成本可接受;敏感度分析显示研究结果稳定性良好,联合治疗方案具有成本-效用优势的概率为97.2%。结论:对于单用二甲双胍血糖控制不佳的T2DM患者,0.1 mg聚乙二醇洛塞那肽与二甲双胍联合治疗属于优势方案。