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早期连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的临床疗效 被引量:12
1
作者 杨丽敏 陈兵 +3 位作者 刘健 刘毅 王洪霞 李真玉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期200-202,共3页
目的 探讨早期应用连续性血液净化技术(continuous blood purification, CBP)治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)的临床疗效.方法 98例MODS患者,其中治疗组(MODS发生48 h内行CBP治疗)46例,对... 目的 探讨早期应用连续性血液净化技术(continuous blood purification, CBP)治疗多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome, MODS)的临床疗效.方法 98例MODS患者,其中治疗组(MODS发生48 h内行CBP治疗)46例,对照组(MODS发生48 h后行CBP治疗)52例,分别行CBP治疗48~276 h.观察并比较两组CBP治疗24、48 h急性生理和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、MODS评分及ICU住院时间、ICU病死率.结果 两组年龄、性别及发生MODS时APACHEⅡ评分、MODS评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05);治疗24、48 h 两组APACHEⅡ评分、MODS评分比较差异均有统计学意义(P〈0.05).两组ICU住院时间及病死率比较差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 尽可能早期开展CBP治疗,能提高MODS患者的救治成功率. 展开更多
关键词 连续性血液净化 多器官功能障碍综合征 预后
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危重病患者血乳酸水平与APACHEⅡ评分相关性研究 被引量:35
2
作者 陈兵 张璐 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期63-63,共1页
目的探讨预测危重病患者病情及预后的简便易行而有实用价值的指标。方法对48例EICU患者在入住EICU24h内分别进行APACHEⅡ和血乳酸浓度测定,比较不同APACHEⅡ评分分值组与血乳酸浓度。结果APACHEⅡ评分21~30分组血乳酸浓度明显高于11... 目的探讨预测危重病患者病情及预后的简便易行而有实用价值的指标。方法对48例EICU患者在入住EICU24h内分别进行APACHEⅡ和血乳酸浓度测定,比较不同APACHEⅡ评分分值组与血乳酸浓度。结果APACHEⅡ评分21~30分组血乳酸浓度明显高于11~20分组(P〈0.05),APACHEU评分〉30分组血乳酸浓度明显高于21—30分组(P〈0.01),血乳酸水平与APACHEⅡ评分显著相关(r=0.682,P〈0.01),死亡组血乳酸水平明显高于存活组。结论随着APACHEⅡ评分增高,血乳酸浓度也相应增高;血乳酸浓度与危重病严重程度正相关,是危重病严重程度的早期、敏感、定量的指标。 展开更多
关键词 危重病 乳酸 APACHEⅡ评分
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冠心病介入治疗的进展 被引量:14
3
作者 刘健 丛洪良 《医学综述》 2008年第16期2512-2516,共5页
经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病重要的治疗方法,迄今已走过30余年,目前已成为与药物治疗、外科冠状动脉旁路移植手术并驾齐驱的治疗手段。经皮冠状动脉腔内成形术、裸金属支架置入技术、药物洗脱支架置入技术成为冠心病介入治疗的... 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是冠心病重要的治疗方法,迄今已走过30余年,目前已成为与药物治疗、外科冠状动脉旁路移植手术并驾齐驱的治疗手段。经皮冠状动脉腔内成形术、裸金属支架置入技术、药物洗脱支架置入技术成为冠心病介入治疗的三个里程碑。特别是近期药物洗脱支架的应用拓宽了PCI的适应证,看到了战胜支架内再狭窄的曙光。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 进展
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高三酰甘油血症与冠状动脉粥样硬化病变严重程度关系的临床研究 被引量:6
4
作者 刘健 丛洪良 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 2008年第6期357-360,共4页
目的探讨高三酰甘油(TG)血症对冠状动脉(冠脉)狭窄程度的影响。方法对2006年1月1日—12月31日在天津市胸科医院行经皮冠脉介入治疗(PCI)并植入金属支架、资料完整的1 367例冠心病(CHD)患者进行回顾性分析。按TG水平分为高TG血症组(HTG组... 目的探讨高三酰甘油(TG)血症对冠状动脉(冠脉)狭窄程度的影响。方法对2006年1月1日—12月31日在天津市胸科医院行经皮冠脉介入治疗(PCI)并植入金属支架、资料完整的1 367例冠心病(CHD)患者进行回顾性分析。按TG水平分为高TG血症组(HTG组,TG>1.70 mmol/L)和TG正常组(NHTG组,TG≤1.70 mmol/L)。比较两组患者行PCI的临床特点。结果HTG组615例,NHTG组752例。与NHTG组比较,HTG组年龄明显降低,合并糖尿病比例升高,心肌梗死比例降低,胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、非高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及空腹血糖(FBG)明显升高(P<0.05或P<0.01),而两组HDL-C比较差异无统计学意义(P=0.956)。两组患者的病变血管范围、病变位置、病变类型比较均无明显差异;TG在冠脉轻、中、重度狭窄时无明显差异(F=0.019,P=0.981);两组患者治疗病变数、植入支架个数、植入支架位置、植入支架的参数等比较差异也均无统计学意义(P均>0.05)。结论行PCI的患者中,合并高TG血症的CHD患者合并糖尿病者较多;糖尿病与高TG血症有明显的相关性;高TG血症可促发CHD,但对冠脉病变范围、冠脉狭窄严重程度均无影响,不是CHD严重程度的决定性因素。 展开更多
关键词 冠心病 高三酰甘油血症 经皮冠状动脉介入治疗 危险因素
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机械通气模式和撤机指标的新进展 被引量:5
5
作者 何新飙 闫素英 《天津医科大学学报》 2010年第4期684-686,共3页
机械通气是治疗呼吸衰竭、挽救患者生命的重要治疗方法之一。若不把握适当的时机使患者脱离呼吸机,常引起许多严重并发症[1-2],如通气机所致肺损伤、通气机相关性肺炎、循环抑制等;同时机械通气耗资大,因此,及时撤机十分重要[3-4]。
关键词 机械通气 模式 呼吸机撤离指标
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血清KL-6在间质性肺炎患者中的临床研究 被引量:6
6
作者 何新飚 《天津医科大学学报》 2005年第2期232-233,共2页
目的:评价血清KL-6对间质性肺炎的诊断价值。方法:对36例包括对照组20人和间质性肺炎患者16人中分别测定血清KL-6。结果:两组患者血清KL-6分别为对照组(247±120)μ/ml与间质性肺炎(1218±647)μ/ml,(P<0.05)。以血清KL-6≤... 目的:评价血清KL-6对间质性肺炎的诊断价值。方法:对36例包括对照组20人和间质性肺炎患者16人中分别测定血清KL-6。结果:两组患者血清KL-6分别为对照组(247±120)μ/ml与间质性肺炎(1218±647)μ/ml,(P<0.05)。以血清KL-6≤500μ/ml为标准,诊断正确率﹑灵敏度和特异度分别为88.9%﹑87.5%和90%。结论:血清KL-6升高对间质性肺炎具有诊断价值。 展开更多
关键词 血清KL-6 间质性肺炎 表面活性蛋白
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危重病患者血小板水平与APACHEⅡ评分的关系 被引量:1
7
作者 王洪霞 张璐 《岭南急诊医学杂志》 2006年第4期271-272,共2页
目的:研究危重病患者血小板水平变化与APACHEⅡ评分的关系。方法:危重病患者71例于入院第1d测定血小板水平和APACHEⅡ评分,并按APACHEⅡ评分分为3组,分析各组患者的血小板水平和预后;根据预后分为存活组和死亡组。比较两组的血小板水平... 目的:研究危重病患者血小板水平变化与APACHEⅡ评分的关系。方法:危重病患者71例于入院第1d测定血小板水平和APACHEⅡ评分,并按APACHEⅡ评分分为3组,分析各组患者的血小板水平和预后;根据预后分为存活组和死亡组。比较两组的血小板水平和APACHEⅡ评分。结果:不同APACHEⅡ评分分值组患者的血小板水平和死亡率比较有显著性差异(P<0.05);存活组血小板水平较死亡组高,APACHEⅡ评分较死亡组低,两组患者的血小板水平和APACHEⅡ评分比较均有显著性差异(P<0.01)。结论:患者病情越重,血小板水平越低,APACHEⅡ评分越高,死亡率越高。 展开更多
关键词 血小板 危重患者 APACHEⅡ评分 预后
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中性粒细胞在高浓度氧诱发急性肺损伤中的作用 被引量:1
8
作者 何新飙 《天津医科大学学报》 2007年第3期330-331,共2页
目的:测定鼠支气管肺泡清洗液中细胞成分,阐明高浓度氧诱发急性肺损伤的发生机制。方法:20只雄性6周龄[(226±53.6)g]Wistar鼠被分为3组:(1)对照组(空气中饲养,n=6)。(2)实验组1(暴露在90%~95%氧气中24~48h,n=7)。(3)实验组2(暴露... 目的:测定鼠支气管肺泡清洗液中细胞成分,阐明高浓度氧诱发急性肺损伤的发生机制。方法:20只雄性6周龄[(226±53.6)g]Wistar鼠被分为3组:(1)对照组(空气中饲养,n=6)。(2)实验组1(暴露在90%~95%氧气中24~48h,n=7)。(3)实验组2(暴露在90%~95%氧气中72h,n=7)。实验中动物可自由进食和水。结果:与对照组相比,实验组2的支气管肺泡清洗液中总细胞数减少[(3.81±0.35)×105/ml,(2.53±0.77)×105/ml];巨噬细胞数减少[(3.80±0.36)×105/ml,(2.09±0.59)×105/ml];而中性粒细胞计数明显增多[0,(43.56±42.63)×103/ml]。实验组2的动物都出现双侧胸水。结论:中性粒细胞动员并进入肺组织是高浓度氧诱发急性肺损伤的明显特征,损伤的发生与暴露时间有关。提示早期抑制中性粒细胞进入肺组织是治疗高浓度氧诱发急性肺损伤的重要途径。 展开更多
关键词 支气管肺泡清洗液 中性粒细胞 急性肺损伤 大鼠
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可溶性髓样细胞触发受体1在脓毒症早期诊断的价值
9
作者 王洪霞 陈兵 +2 位作者 刘健 张璐 李真玉 《中国医药》 2011年第7期857-858,共2页
目的 探讨血浆可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)在脓毒症早期诊断的价值.方法 采用前瞻性病例对照研究,选择2009年5月至2010年6月本院重症监护病房收治的81例患者,根据脓毒症诊断标准分为脓毒症组32例、全身炎症反应综合征组(SIRS组... 目的 探讨血浆可溶性髓样细胞触发受体1(sTREM-1)在脓毒症早期诊断的价值.方法 采用前瞻性病例对照研究,选择2009年5月至2010年6月本院重症监护病房收治的81例患者,根据脓毒症诊断标准分为脓毒症组32例、全身炎症反应综合征组(SIRS组)24例,非SIRS患者25例作为对照组.测定入院24 h内sTREM-1、降钙素原、C反应蛋白、白细胞、中性粒细胞百分率、体温等炎性指标,计算急性生理学与慢性健康状况评估系统Ⅱ(APACHE Ⅱ)评分.sTREM-1检测采用酶联免疫分析法.结果 血浆sTREM-1水平在脓毒症组[250.9(195.8~354.3)ng/L]、SIRS组[103.6(89.4~176.2)ng/L]、对照组[33.6(26.2~43.0)ng/L]组19比较差异有统计学意义(P〈0.01);sTREM-1受试者工作特征曲线下面积为0.935,高于降钙素原、C反应蛋白.结论 血浆sTREM-1是脓毒症早期诊断的较好指标,优于其他炎性指标. 展开更多
关键词 脓毒症 髓样细胞触发受体-1 诊断
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35例脓毒性休克患者早期靶目标治疗的分析
10
作者 张璐 陈兵 马树林 《中国城乡企业卫生》 2008年第1期34-36,共3页
目的统计分析脓毒性休克患者早期靶目标治疗与普通治疗对预后的影响。方法分析统计早期靶目标治疗组即复苏6h内达到①中心静脉压(CVP)8~12mmHg(1mmHg=0.133kPa);②平均动脉压(MAP)≥65mmHg;③上腔静脉血氧饱和度(SvO2)>70%;④尿量≥... 目的统计分析脓毒性休克患者早期靶目标治疗与普通治疗对预后的影响。方法分析统计早期靶目标治疗组即复苏6h内达到①中心静脉压(CVP)8~12mmHg(1mmHg=0.133kPa);②平均动脉压(MAP)≥65mmHg;③上腔静脉血氧饱和度(SvO2)>70%;④尿量≥0.5mL/min的脓毒性休克患者与对照组在入院24h的CVP、MAP、SvO2、SaO2、氧合指数(PaO2/FiO2)、乳酸、受损器官数、呼吸机使用例数、连续性血液净化治疗(CBP)使用例数、ICU治疗时间及14d病死率进行对比。结果早期靶目标治疗组的脓毒性休克患者SaO2、SvO2、CVP及MAP较对照组均增高(P<0.05或P<0.01),补液量增多(P<0.01),乳酸含量降低(P<0.01),呼吸机使用例数、CBP使用例数较对照组少,ICU治疗时间及14d病死率均降低(P<0.05)。结论早期靶目标治疗组比对照组的预后显著改善。 展开更多
关键词 早期靶目标治疗 脓毒症 脓毒性休克
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测定急性有机磷农药中毒患者血肌酸磷酸激酶及β-内啡肽的临床意义 被引量:2
11
作者 孙小泉 高学颖 马树林 《岭南急诊医学杂志》 2007年第1期47-48,共2页
目的:研究急性有机磷农药中毒(AOPP)对人体组织细胞的损害机制。方法:测定30例AOPP患者中毒后12小时血CPK和β-EP水平。结果:①AOPP患者血CPK和β-EP水平明显高于正常对照组(P<0.01)。②AOPP患者血CPK和β-EP水平随病情加重而升高明... 目的:研究急性有机磷农药中毒(AOPP)对人体组织细胞的损害机制。方法:测定30例AOPP患者中毒后12小时血CPK和β-EP水平。结果:①AOPP患者血CPK和β-EP水平明显高于正常对照组(P<0.01)。②AOPP患者血CPK和β-EP水平随病情加重而升高明显,重度AOPP组及死亡组较轻、中度AOPP组及痊愈组CPK和β-EP水平有显著升高(P<0.01)。结论:AOPP病情越重,血CPK和β-EP升高越显著,反映细胞损害越严重。测定其含量有助于对AOPP患者的病情评估及预后判断。 展开更多
关键词 中毒 有机磷农药 急性 肌酸磷酸激酶(CPK) β-内啡肽(β-EP)
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持续性肾脏替代治疗在脓毒症诱发多脏器功能失常综合征患者中的应用价值 被引量:15
12
作者 何新飙 赵伟 闫素英 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期600-603,共4页
目的探讨持续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)在脓毒症诱发多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者中的应用价值。方法天津医科大学第二医院院ICU的62例脓毒症导致MODS... 目的探讨持续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)在脓毒症诱发多脏器功能失常综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者中的应用价值。方法天津医科大学第二医院院ICU的62例脓毒症导致MODS患者,按CRRT时间分为非CRRT组、短CRRT组(24-48h)和长CRRT组(〉48h)。观察各组脏器功能、血浆内皮素-1(ET.1)、脓毒症相关器官衰竭(SOFA)评分、生存时间和累计生存率的变化。结果其中长CRRT组的SOFA评分逐渐下降于第4天处于相对低值,与非CRRT组相比较,差异具有统计学意义(P〈0.05);而短CRRT组的SOFA评分逐渐下降于第6天处于相对低值,与非CRRT组相比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。非CRRT、短CRRT和长CRRT的3d生存率分别为56.3%、83.3%和88.9%,差异具有统计学意义(P〈0.05);三组3周生存率分别为53.1%、58.3%和66.7%,差异无统计学意义(P〉0.05)。生存时间分别为非CRRT组(4.4±2.6)d,短CRRT组(9.5±6.1)d和长CRRT组(10.3±5.4)d,与非CRRT组相比,短CRRT组和长CRRT组患者的生存时间明显长于非CRRT组(P〈0.05)。患者血浆ET-1在CRRT治疗后明显下降(P〈0.05)。结论CRRT能有效改善MODS患者的脏器功能,适当地延长CRRT时间可以明显降低SOFA评分,提高患者短期生存率。 展开更多
关键词 脓毒症 持续性肾脏替代治疗 多脏器功能失常综合征
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脓毒症诱发急性肝功能障碍患者的危险因素和临床特征分析 被引量:13
13
作者 赵伟 何新飙 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期61-64,共4页
目的探讨脓毒症诱发急性肝功能障碍患者的发生率、危险因素和临床特征。方法对160例脓毒症患者,收集个人和临床资料,以是否发生急性肝功能障碍分为脓毒症组和肝功能障碍组。采用Logistic回归分析阐明脓毒症诱发急性肝功能障碍可能的... 目的探讨脓毒症诱发急性肝功能障碍患者的发生率、危险因素和临床特征。方法对160例脓毒症患者,收集个人和临床资料,以是否发生急性肝功能障碍分为脓毒症组和肝功能障碍组。采用Logistic回归分析阐明脓毒症诱发急性肝功能障碍可能的危险因素;比较两组生化指标、血浆内皮素-1(ET-1)、脓毒症相关器官衰竭(SOFA)评分的关系。结果在160例脓毒症患者中,出现急性肝功能障碍的患者25例,发生率15.6%。Logistic回归分析显示,长期饮酒(OR=4.102,95%CI1.288-13.063)、心功能不全史(OR=4.109,95%CI1.352—12.493)以及低血压(OR=5.833,95%CI1.712-19.868)为脓毒症诱发急性肝功能障碍的危险因素;除氧合指数(PaO:/FiO2)、血小板(PLA)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)外,肝功能障碍组患者的总胆红素(‰)、直接胆红素(D)、肌酐(Cre)、血糖波动范围(R)、动脉血乳酸(Lac)、血浆ET-1、SOFA评分都高于脓毒症组;肝功能障碍组病死率高于脓毒症组。结论长期饮酒、心功能不全史以及低血压为脓毒症诱发急性肝功能障碍的危险因素;肝功能障碍组具有较高的动脉Lac、血浆ET-1和SOFA评分,预示预后不良。 展开更多
关键词 脓毒症 内皮素-1 急性肝功能障碍
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影响严重脓毒症患者预后的危险因素分析 被引量:7
14
作者 赵伟 何新飙 《中国慢性病预防与控制》 CAS 北大核心 2011年第3期299-301,共3页
脓毒症(sepsis)是严重创(烧)伤、休克、感染、外科大手术后常见的并发症,是合并感染的全身性炎症反应综合征(system icinflammatory response syndrome,SIRS)。脓毒症已成为导致住院尤其是ICU患者死亡的重要原因,而且有逐年增... 脓毒症(sepsis)是严重创(烧)伤、休克、感染、外科大手术后常见的并发症,是合并感染的全身性炎症反应综合征(system icinflammatory response syndrome,SIRS)。脓毒症已成为导致住院尤其是ICU患者死亡的重要原因,而且有逐年增加的趋势;同时脓毒症患者常并发脏器功能障碍,导致治疗时间延长,增加患者的痛苦和经济负担。因此,寻找影响脓毒症患者预后的危险因素,就可以指导临床医生提前干预,达到改善脓毒症患者预后的目的。 展开更多
关键词 脓毒症 持续血液净化治疗 危险因素 预后研究
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重症监护病房铜绿假单胞菌感染的危险因素和耐药性分析 被引量:14
15
作者 何新飙 赵伟 《中华临床感染病杂志》 CAS 2011年第3期-,共4页
目的 研究重症监护病房(icu)铜绿假单胞菌感染的发生率、危险因素及耐药情况.方法 收集171例脓毒症患者,分离培养铜绿假单胞菌并进行药敏试验.采用spss10.0统计学软件对可能的危险因素进行logistic回归分析.结果 171例脓毒症患者中,发... 目的 研究重症监护病房(icu)铜绿假单胞菌感染的发生率、危险因素及耐药情况.方法 收集171例脓毒症患者,分离培养铜绿假单胞菌并进行药敏试验.采用spss10.0统计学软件对可能的危险因素进行logistic回归分析.结果 171例脓毒症患者中,发生铜绿假单胞菌感染37例,分离培养出 45株铜绿假单胞菌.多因素logistic回归分析显示,近期抗菌药物使用史(or=4.291,95%ci:1.727~10.662)、住icu时间(or=1.117,95%ci:1.058~1.181)、机械通气(or=3.400,95%ci:1.348~8.579)以及中心静脉导管的使用(or=3.339,95%ci:1.322~8.434)为铜绿假单胞菌感染的独立危险因素.药敏试验显示铜绿假单胞菌对头孢寨肟的耐药率最高(68.9%),18株(40%)菌株表现为多重耐药.结论 铜绿假单胞菌足icu常见的病原菌,具有多重耐药性.加强抗菌药物的合理使用、严格执行各种有创导管的无菌操作是减少铜绿假单胞菌耐约的重要措施. abstract: objective to investigate the incidence, risk factors and drug-resistance of pseudomonas aeruginosa infection in intensive care unit (icu). methods totally 171 patients with sepsis admitted in icu were enrolled. pathogenic bacteria culture and antimicrobial susceptibility tests were performed. spss10. 0 software was used for logistic regression analysis of the risk factors. results pseudomonas aeruginosa infection was confirmed in 37 patients, and 45 strains of pseudomonas aeruginosa were isolated. logistic regression revealed that recent antibiotics use ( or = 4. 291 , 95% ci: 1. 727-10. 662) , length of icu stay (or = 1.117, 95% ci: 1.058-1. 181) , mechanical ventilation (or = 3.400, 95% ci: 1.348-8.579) and central venous catheterization (or =3. 339, 95% ci: 1.322-8.434) were independent risk factors of pseudomonas aeruginosa infection. the resistance rate of cefotaxime was the highest (68.9%) and 18 strains (40%) were multidrug-resistant. conclusions pseudomonas aeruginosa infection is common in icu and it is usually multidrug resistant. the rational use of antibiotics and aseptic technique of invasive catheterization are important for the prevention of pseudomonas aeruginosa infection. 展开更多
关键词 假单胞菌 铜绿 抗药性 危险因素
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提高心肺脑复苏成功率 被引量:12
16
作者 闫素英 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第8期701-702,共2页
关键词 心肺脑复苏术 CPR 心搏骤停 肺泡壁
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影响机械通气患者撤机后果的因素分析
17
作者 何新飙 赵伟 +1 位作者 闫素英 胡轶鹏 《中国实用医刊》 2010年第1期3-5,共3页
目的 研究自动适应性支持通气(ASV)和双水平气道正压通气(BiPAP)两种通气模式对撤机后果的影响,并比较常规撤机指标对机械通气患者撤机的预测价值.方法 60例需机械通气的患者随机分两组:ASV组(n=27)和BiPAP组(n=33).床旁监测呼吸频率(RR... 目的 研究自动适应性支持通气(ASV)和双水平气道正压通气(BiPAP)两种通气模式对撤机后果的影响,并比较常规撤机指标对机械通气患者撤机的预测价值.方法 60例需机械通气的患者随机分两组:ASV组(n=27)和BiPAP组(n=33).床旁监测呼吸频率(RR)、潮气量(VT)、分钟通气量(VE)、阻力(R)、顺应性(C);在自主呼吸试验30 min时分别测定RR、VT并计算浅快呼吸指数(RSB).结果 两组平均带机时间分别为ASV(5.9±2.4)d;BiPAP(6.6±3.0)d.与BiPAP组相比,ASV组患者RSB较低[(68±19)次/(min·L)vs(80±22)次/(min·L),P<0.05],VT较高[(387±73)ml vs(339±64)ml,P<0.05)],而撤机成功率无显著性提高(81.5% vs 78.8%,P>0.05).以撤机后果作为因变量进行Logistic回归分析显示:只有RSB与机械通气时间(DMV)是回归模型中有显著性的两个指标.常规撤机指标RSB、RR、VE和VT的ROC曲线显示RSB的曲线下面积最大.结论 ASV和BiPAP是两种较好的通气模式,二者具有相似的撤机后果.ASV在预防浅快呼吸和操作简单两方面优于BiPAP.RSB在预测撤机后果上优于常规撤机指标,对呼吸机撤离有一定指导意义. 展开更多
关键词 浅快呼吸指数 自动适应性支持通气 呼吸机撤离
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两种封管方式对心血管病患者致静脉炎的影响 被引量:5
18
作者 贾培培 《中国城乡企业卫生》 2011年第5期74-76,共3页
目的比较静脉留置针的两种封管方法,即脉冲式封管法和双重正压封管法对于心血管病患者静脉留置针的应用效果和影响,为心血管病患者静脉留置针的护理寻求一种最适宜的封管方法,帮助患者顺利度过治疗期。方法将200例心血管病患者随机分为... 目的比较静脉留置针的两种封管方法,即脉冲式封管法和双重正压封管法对于心血管病患者静脉留置针的应用效果和影响,为心血管病患者静脉留置针的护理寻求一种最适宜的封管方法,帮助患者顺利度过治疗期。方法将200例心血管病患者随机分为两组,A组100例静脉留置针使用双重正压封管;B组100例静脉留置针使用脉冲式封管。同时采用生理盐水封管液。结果心血管病患者静脉留置针封管时,双重正压封管法的静脉炎发生率明显低于脉冲式封管患者静脉炎的发生率,经χ2检验,P<0.05,差异有统计学意义。结论双重正压封管法较脉冲式封管法更适宜心血管疾病患者。 展开更多
关键词 封管方法 留置针 静脉炎
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