前移后延式护理模式在日间病房白内障患者中的应用

目的探讨前移后延护理模式在日间病房白内障患者围手术期心理、疼痛管理中的应用效果。方法选取40例单眼白内障超声乳化吸除手术的患者,应用随机数表法进行分组,分为试验组及对照组,每组均为20例。住院后,对照组患者接受整体护理直至出院,试验组患者采用前移后延模式进行护理,分别观察患者的治疗效果。结果 (1)术前1日、术后1日的焦虑评分结果显示,试验组的焦虑评分低于对照组(P<0.05);术后7日两组患者的结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组患者术前1日的疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者术后1日的疼痛评分明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);术后7日两组患者的疼痛评分结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论前移后延护理模式的干预策略可以有效提高白内障超声乳化吸除术患者的围手术期心理、疼痛管理水平,减少患者术后不适症状,促进患者康复。

深部脓肿合并糖尿病患者外科治疗效果分析

目的:探讨B超引导下脓肿穿刺联合切开引流术治疗糖尿病合并深部脓肿与单一方式治疗的疗效差别。方法:将48例经B超或CT检查确诊为深部脓肿的患者分为超声引导穿刺引流组(穿刺组)、手术切开引流组(切开组)以及穿刺联合切开引流组(联合组),比较3组的切口长度、住院时间、脓肿愈合情况及复发情况等。结果:采用穿刺引流联合切开引流患者术后较另外两组患者术后脓腔愈合时间更短,术后1年复发率较穿刺组低,住院时间及切口长度较切开组短,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对于深部脓肿,将脓肿穿刺引流后再行切开引流效果优于两种中任何一种单一治疗方法,能达到较好的治疗效果,在临床上可用于更好的治疗深部脓肿。

40例腹股沟斜疝患者日间病房护理体会

目的总结40例腹股沟斜疝患者在日间病房手术的护理体会并观察日间病房的特色。方法术前通过介绍入院流程、日间病房特色护理记录单以及做好患者的心理护理,术后做好伤口护理,减少并发症,做好随访工作,确保患者完全康复,并对比既往工作的不同,提出日间病房管理模式可能带来的问题以及相应的解决办法。结果日间病房模式'以病人为中心',有效提高医疗资源使用率,同时增加患者的满意度,是对传统门急诊、住院模式的完善和补充。结论腹股沟斜疝患者施行日间病房模式是一种安全、可行的模式,可有效降低患者的医疗费用,提高医院的资源使用率。

睾丸鞘膜翻转术患者日间病房的护理

目的观察睾丸鞘膜翻转术患者实施日间护理模式的效果。方法选择天津医科大学第二医院行睾丸鞘膜翻转术的患者48例,分为常规住院组24例和日间病房组24例,比较两组患者的手术成功率及术后并发症、住院总费用、个人担负费用、住院天数、护理满意度。结果日间病房组手术成功率、术后并发症和常规住院组相同,但日间病房住院总费用、个人负担费用、住院天数都明显少于常规住院组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时日间病房护理满意度高于常规住院组,差异有统计学意义(P<0.05),并且两组都恢复良好,无医疗安全事故发生。结论睾丸鞘膜翻转术的日间护理模式是一种安全、可行、方便的模式,是对住院模式的一种补充和完善,可有效缓解患者住院难、看病贵的难题。

急性脑梗死预防上消化道出血用药疗效成本比较

目的分析比较兰索拉唑口崩片与注射用泮托拉唑钠在预防急性脑梗死患者上消化道出血的疗效及成本,为临床治疗提供参考。方法选取2015年1月-2016年12月天津医科大学第二医院收治的急性脑梗死150例患者,经严格的筛选,剔除已使用质子泵抑制剂、H2受体阻滞剂患者及已发生上消化道出血患者,最终纳入122例。分为兰索拉唑口崩片组(62例),给予兰索拉唑口崩片,1次/d,连续治疗14 d;注射用泮托拉唑钠组(60例),给予注射用泮托拉唑钠40 mg+0.9%氯化钠注射液100 ml,静脉滴注,1次/d,连续治疗14 d。观察上消化道出血人数,不良反应人数,计算成本-效果。结果兰索拉唑口崩片组3人发生上消化道出血,注射用泮托拉唑钠组4人发生上消化道出血,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);两组成本-效果比较发现,兰索拉唑口崩片明显低于低于注射用泮托拉唑钠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论兰索拉唑口崩片在预防急性脑梗死患者发生上消化道出血方面的临床疗效、不良反应与注射用泮托拉唑钠相近,但成本效果比明显优于泮托拉唑钠。

微信辅助在食管癌患者根治性放疗中的应用效果

目的探究微信辅助干预在食管癌患者根治性放疗中的应用效果。方法选取2016年1-12月天津医科大学第二医院收治的食管癌根治性放疗患者100例,根据治疗先后次序分为观察组和对照组各50例,观察组采用常规护理+微信辅助干预,对照组采用常规护理,比较两组患者的生活质量、心理状况及并发症的发生情况。结果观察组在选用微信辅助干预后生活质量、护理满意度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组焦虑、抑郁评分及并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组食管炎发生率及其严重水平明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者根治性放疗会产生焦虑、抑郁等不良情绪,但采用微信辅助干预可以明显提高患者的生活质量,改善心理状态并降低并发症的产生。

巨大嗜铬细胞瘤切除后并发肾上腺危象护理

目的探讨行后腹腔镜切除嗜铬细胞后并发肾上腺危象的护理。方法选取天津医科大学第二医院2016年3月-2017年3月收治的10例巨大嗜铬细胞瘤行后腹腔镜切除,其中2例术后发生肾上腺危象,采取了积极有效的治疗护理措施。结果术后2例患者遵医嘱给予氯化可的松静脉点滴及补充电解质、抗休克治疗及精心护理,患者2周后病情好转出院。结论嗜铬细胞瘤行后腹腔镜手术创伤小,出血量及并发症少,肾上腺危象早期不易察觉,其发生多与术后激素补充不及时或者补液量不足有关。通过及时发现并且采取积极有效的对症治疗、缜密的细心护理可以获得良好的恢复。